أسباب وأعراض الفتق في الظهر وأهم طرق العلاج

تعتبر مشكلة الفتق في الظهر من أكثر المشاكل الصحية التي يعاني منها الناس في الوقت الراهن مما يدعونا إلى معرفة أسباب هذه المشكلة وأعراضها والطرق الواجب اتباعها لتجنب الإصابة بمشاكل الظهر في المستقبل، لأنها تؤثر بشكل مباشر على حياة الشخص و تصيبه بالضعف وعدم القدرة على القيام بأبسط الأمور اليومية فمن المهم أن يكون لدى الناس معرفة بسيطة عن كل ما يتعلق بمشكلة فتق الظهر.

ما هو فتق الظهر؟

فتق الظهر هو عبارة عن حدوث مشكلة في القرص اللين المتواجد بين الفقرات القطنية مثل تمدد القرص وخروج جزء بارز منه إلى الأمام أو تهالك وضعف القرص مما يؤدي إلى حدوث مشاكل في الظهر والمناطق المحيطة به، كما يعتبر فتق الظهر نوع رئيسي من أنواع فتق العمود الفقري.

ما المقصود بفتق الظهر بالانجليزية؟

يطلق على الفتق في الظهر عدة مسميات باللغة العربية والإنجليزية مثل الانزلاق الغضروفي القطني ( Lumbar Herniated Disc ) أو فتق القرص وغيرها من المسميات الأخرى التي تعبر عن المشكلة.

قد يهمك:

ما هي أنواع الفتق في الظهر؟

يمكن تقسيم فتق الظهر إلى نوعين رئيسيين حسب المنطقة التي حدث بها الفتق هل هي أعلى الظهر أم أسفل الظهر بالشكل التالي: 

• الفتق الصدري: ويحدث في الجزء العلوي من فقرات الظهر حيث يؤدي إلى حدوث مشاكل كبيرة في الظهر والصدر وضيق عام في التنفس.
• الفتق القطني: يظهر عند حدوث تمزق في القرص اللُبي المتواجد بين الفقرات القطنية الأخيرة فيؤدي إلى الشعور بالألم في الظهر وضعف الحركة وعدم الإحساس بالساقين. 

ماهي أسباب فتق الظهر؟

يحدث الفتق في الظهر نتيجة لاقتراب انتهاء العمر الافتراضي للقرص الليفي المحيط بالنخاع عن طريق التمزق وخروج المادة السائلة من المركز إلى الأعصاب المحيطة به، ومن أهم الأسباب التي تؤدي إلى تهالك القرص الليفي:

• حمل أوزان ثقيلة على الظهر والتحرك بها بشكل غير صحيح مما يمثل ضغط عالي على الفقرات. 
• العلاقة الحميمة بين الزوجين حيث أن الرجال أكثر عرضة من النساء للإصابة بفتق الظهر.
• قيادة السيارة لأكثر من أربع ساعات في اليوم وخاصة إذا كان المقعد غير مريح ويهتز أثناء القيادة.
• الإصابة بالتهاب المفاصل التنكسي بين فقرات العمود الفقري يزيد من احتمالية حدوث الفتق في الظهر. 
• التعرض للسقوط أو الصدمات والحوادث التي تؤثر على منطقة الظهر بشكل مباشر. 
• كبر السن مما يؤدي إلى ضعف العضلات وشيخوخة الكثير من المفاصل والفقرات الرئيسية.
• زيادة الوزن بمقدار 20 كيلو أو أكثر لفترة زمنية طويلة.
• الحمل ولكنه ليس العامل الرئيسي لحدوث الفتق إلا إذا كانت السيدة تعاني من مشاكل وضعف في الفقرات القطنية، وبذلك تزداد احتمالية حدوث الفتق في أسفل الظهر وخاصة في الشهور الأخيرة من الحمل.

ما هي أعراض فتق الظهر؟

لا تعتبر أعراض الفتق في الظهر واحدة وثابتة لأنها تختلف حسب الموضع الذي حدثت به المشكلة وتظهر الأعراض بالصورة التالية:

• إذا كانت المشكلة في الجزء العلوي من الظهر فسوف يشعر المصاب بألم أو تنميل في الذراعين وضعف القدرة على التحكم في عضلات اليدين. 
• أما إذا كان الفتق حدث في الجزء السفلي من الظهر فقد يشعر المريض بألم عند الجلوس أو القيام وقد يكون هذا الألم بسيط ويحتمل وذلك في حالة التهتك البسيط في القرص، مع الإحساس بأن عملية التنفس صعبة وخروج النفس من بين الفقرات.
• إذا كان التهتك والتهالك في أقراص الفقرات القطنية شديد سوف يشعر المريض بألم شديد ولا يحتمل بمجرد الانحناء أو الاعتدال ولا يستطيع أن يقوم برفع الأوزان البسيطة وتحريكها من أعلى إلى أسفل أو العكس.
• من ضمن الأعراض الهامة في فتق الظهر في المنطقة السفلية هو التأثير على الأعصاب المتحكمة في الساقين، مما يؤدي إلى الإصابة بمرض عرق النسا أو عدم القدرة على الشعور بالساقين.
• فقد القدرة على التحكم في عضلات الأمعاء والمثانة والتي تعتبر مشكلة كبيرة وتحتاج إلى التعامل الفوري معها لما تسببه من ضيق وحرج.

كيف يمكن تشخيص فتق الظهر؟

عند الذهاب إلى الطبيب المختص بعلاج العمود الفقري والأعصاب سوف يقوم بفحص المريض بشكل مبدئي للكشف عن الفتق في الظهر وذلك عن طريق سؤاله عن الألم وموضعه ومنذ متى بدأ يشعر بالألم ثم يقوم بتطبيق بعض الاختبارات البدنية عليه عن طريق تحديد قدرته على الإحساس ورفع الأطراف بسلاسة، فإذا لاحظ الطبيب أن هناك مشكلة سوف يطلب من المريض القيام بمجموعة من الفحوصات الطبية للتأكد من المشكلة ومن أهم تلك الفحوصات: 

• عمل أشعة مقطعية بالرنين المغناطيسي على العمود الفقري وخاصة المنطقة التي يعاني المريض من ألم بها. 
• عمل أشعة سينية لمنطقة أسفل الظهر والحوض للكشف عن الأسباب التي تؤدي إلى الشعور بالألم.

طرق علاج فتق الظهر 

عند الإصابة بمرض الفتق في الظهر يكون من الضروري متابعة الطبيب المختص لعلاج تلك المشكلة، حيث أن علاج الفتق القطني له أكثر من شكل وطريقة حسب حالة المريض ودرجة تهالك القرص والعلاج المناسب يحدده الطبيب بعد الفحص والاشاعات ومن أهم طرق العلاج المتبعة:

• استبدال القرص المتهالك بقرص صناعي؛ بسبب عدم إمكانية علاجه حتى يستعيد الشخص قدرته على الحركة.
• دمج العمود الفقري؛ وتعتمد هذه الطريقة على دمج أكثر من فقرة متتالية لتقليل الضغط الواقع على القرص الليفي الموجود في الأسفل، حتى يقل الضغط والوزن الساقط عليه فيعيش لأطول فترة ممكنة.
• إذا كان القرص سليم ولكن به بروز أو تهالك طرفي يتم إزالة الجزء الذي تمدد فقط. 

• العلاج الطبيعي؛ عن طريق قيام دكتور العلاج الطبيعي أو الاخصائي الفيزيائي بعمل مجموعة من التمارين لتقوية العضلات وتقليل التشنجات و التيبسات العضلية.
• استخدام الأدوية الطبية الخاصة بالأعصاب والالتهابات؛ لتقليل ردة الفعل العكسية للأعصاب.
• اتباع نظام حياة صحي؛ منذ الاستيقاظ وحتى النوم يشمل نوعية الطعام التي يتناوله المريض بالإضافة إلى الامتناع عن الأفعال المؤذية والمرهقة للعمود الفقري وممارسة التمارين المناسبة.

ما هي المضاعفات المحتملة عند إجراء جراحة فتق الظهر؟

عند تفاقم حالة الفتق في الظهر تكون العملية الجراحية أفضل وسيلة لعلاج تلك المشكلة وتجنب الآثار السلبية للتمزق، لكن قد يصاب المريض ببعض المضاعفات خلال العملية مثل حدوث اضطراب في ضغط الدم أو الإصابة بعدوي ميكروبية في الجرح وقد تكون هذه العدوى خارجية أو داخلية، بالإضافة إلى حدوث نزيف بسيط أو متوسط والمعاناة من الحساسية من بعض المواد الفعالة الموجودة في البنج.

لذلك من الضروري إجراء الجراحة في مكان كبير وله سمعة معروفة في إجراء العمليات الجراحية الخطيرة حتى يكونوا على قدر عالي من النظافة والاهتمام لتفادي المرور بمعظم هذه المخاطر والمضاعفات التي قد تؤثر على نتيجة العملية.

تجربتي مع علاج فتق الظهر عبر انترناشيونال كلينك 

تجربة السيدة " س - ف " 40 عام من الكويت: أثناء نزولي من على الدرج سقطت على ظهري وحدث لي فتق في العمود الفقري وقد كان الفتق في الظهر وخاصة في المنطقة السفلية فقام أطباء انترناشيونال كلينك بتقديم الرعاية الصحية المناسبة لي حيث أن الفتق لم يكن شديد بل كان متوسط فلم أحتاج إلى إجراء عملية جراحية ونصحني الأطباء بالراحة التامة مع أخذ الأدوية والمتابعة الدورية، وفي الحقيقة لقد كانت نصائحهم مفيدة لي بشكل كبير فقد بدأت أشعر بالتحسن التدريجي بعد تطبيق جميع التعليمات وأصبحت أمارس حياتي بشكل طبيعي كالسابق.

تجربة السيدة " ع - م " 50 عام من مدينة السلام من السعودية: لقد كنت أعاني من بعض المشاكل الصحية بعد تجاوزي سن الأربعين مثل زيادة الوزن وضعف وهشاشة العظام التي أدت إلى إصابتي بمشكلة الفتق في الظهر وأخذت هذه المشكلة في الزيادة حتى أصبحت تؤثر على أعصاب الساقين وأصبحت عاجزة عن الحركة، فأوضح لي أطباء انترناشيونال كلينك أنه لابد من القيام بإجراء جراحة لاستئصال الجزء المؤثر على الأعصاب حتى لا أصاب بالعجز الكلي فقمت بإجراء العملية وقد كانت نتائجها جيدة وبدأت أستعيد قدرتي على التحكم في الجزء السفلي وشعرت بالراحة والسعادة لأنني لم أُصاب بالعجز.

أسئلة هامة حول الفتق في الظهر 

سوف نقدم لكم أهم الاسئلة والاجابات التي تُطرح حول مشكلة الفتق في الظهر والعمود الفقري ومن أهم الأسئلة الرئيسية التي يطرحها معظم الناس على أنفسهم حول فتق الظهر: 

هل فتق الظهر خطير؟

الحقيقة أن فتق الظهر لا يعتبر مشكلة شديدة الخطورة حيث أن نسبة 80% إلى 90% من المصابين يتم شفاؤهم بدون أي تدخل جراحي عن طريق اتباع العلاج الفيزيائي والطبيعي الذي يوصي به الطبيب، لذلك من الضروري عند الشعور بأي ألم في منطقة الظهر التوجه مباشرة إلى الطبيب المختص لفحص الحالة وعدم تركها حتى تزداد وتتفاقم. 

ماهو الفرق بين القرص المنفتق والقرص المنتفخ؟

القرص المنفتق؛ يحدث في حالة الانزلاق الغضروفي والذي يؤدي إلى حدوث الشق أو التمزق في منطقة الغضروف الصلب، مما يؤدي إلى خروج المادة اللينة إلى الخارج ويؤثر بشكل كبير على منطقة الظهر والأعصاب لأنه يقوم بالضغط عليها، أما القرص المنتفخ؛ فيحدث فيه انتفاخ في جزء بسيط ولا يتأثر بالكامل.

هل العملية الجراحية ناجحة؟

تعتبر جراحة الفتق في الظهر ناجحة بنسبة كبيرة تصل إلى أكثر من 90% حيث يستعيد المريض قدرته على الحركة والإحساس بالساقين بنسبة كبيرة جدًا ويعود إلى ممارسة حياته الطبيعية قبل الإصابة.

متى أحتاج إلى إجراء العملية الجراحية؟

يتم اللجوء إلى خطوة الجراحة في الحالات التي يؤثر فيها تمزق القرص على الحركة، فقد يشعر الشخص بفقدان الإحساس و التنميل في الساقين والأعضاء التناسلية فيكون من الضروري إجراء الجراحة حتى لا يصاب الشخص بالشلل والعجز.

هل من الممكن أن يصاب المريض بالفتق مرة أخرى بعد العلاج؟

تعتبر فرصة إصابة الشخص بحالة الفتق في الظهر مرة أخرى ضئيلة جدًا حيث أن 5% فقط من المرضى يصبحوا معرضين  للإصابة بتكرار فتق الظهر.

هل الديسك هو الفتق؟

الاجابة هي نعم حيث تختلف المسميات  مثل القرص المنفتق أو المتمزق أو الانزلاق الغضروفي أو الديسك للتعبير عن تمزق وخروج جزء من القرص الليفي الموجودة بين فقرات العمود الفقري.

هل يوجد حزام للفتق؟

الأشخاص المصابون بالفتق الإربي القابل للشفاء يمكنهم استخدام الحزام الطبي، حيث يساعد هذا الحزام على التقليل من الضغط الواقع على الفقرات وتقوية العضلات لعلاج التمزق وحماية الأقراص اللُبية من زيادة التهالك.

هل يمكن الحمل عند الإصابة بفتق في الظهر؟

الفتق في الظهر من المشاكل الخطيرة التي تؤثر على صحة المرأة الحامل فمن الضروري علاج تلك المشكلة قبل الحمل، حتى لا تتضاعف حالة المرأة بعد الحمل كما يجب القيام باستشارة الطبيب المعالج قبل الإقدام على تلك الخطوة.