Варикоцелэктомия — операция, при которой перевязывают расширенные вены семенного канатика, похожие на варикозные вены ног, чтобы кровь оттекала по здоровым венам. Цель — уменьшить боль и тяжесть и улучшить условия для работы яичка у мужчин с нарушением фертильности и изменениями спермограммы.
Проводится под общей или спинальной анестезией одним из нескольких доступов: открыто через небольшой разрез в паху или ниже него, лапароскопически или микрохирургически, что помогает сохранить артерию и лимфатические сосуды. Хирург выбирает метод, подходящий конкретному пациенту.
Операция обычно длится один–два часа, выписка, как правило, в тот же день; около двух недель избегают больших нагрузок и подъёма тяжестей. Влияние на сперму оценивают через три–шесть месяцев, поскольку созревание сперматозоидов занимает около трёх месяцев.
Окончательная стоимость определяется после оценки вашего случая и фотографий медицинским консультантом.
Доцент, д-р Zülfü Sertkaya, FEBU, — уролог из Стамбула, специализирующийся на андрологии. В 2008 году он окончил медицинский факультет Университета Гази (Gazi University), в 2014 году завершил ординатуру по урологии в учебно-исследовательской больнице Haydarpaşa Numune, а в 2017 году получил звание FEBU. Он работал в государственных, университетских и частных больницах, в том числе в больнице Memorial Diyarbakır и городской больнице Başakşehir Çam и Sakura. С 2022 года руководит собственной клиникой в Зейтинбурну, где занимается фаллопротезированием, болезнью Пейрони, преждевременной эякуляцие...
Наши медицинские консультанты регулярно просматривают все заявки — каждые три часа.
Получите бесплатную консультацию и ответы на все ваши вопросы, заполнив форму ниже
Она может уменьшить боль и тяжесть в мошонке, улучшить показатели спермограммы у многих мужчин с пальпируемым варикоцеле и сниженной фертильностью и ограничить влияние на яичко у отдельных подростков.
Мужчинам с пальпируемым варикоцеле, изменённой спермограммой и трудностями с зачатием или стойкой болью, а также подросткам с отставанием роста яичка; бессимптомное варикоцеле при нормальной спермограмме обычно не оперируют.
Проводят осмотр, цветное допплеровское УЗИ и при необходимости две спермограммы; перед анестезией нужен голод. Никогда не отменяйте лекарства самостоятельно, например препараты для разжижения крови: решает врач.
Через небольшой разрез или лапароскопически хирург выходит на семенной канатик, находит расширенные вены, перевязывает и пересекает их, сохраняя артерию и семявыносящий проток.
Во время операции боли нет благодаря анестезии; дискомфорт после неё обычно лёгкий или умеренный и снимается анальгетиками.
Большинство возвращается к офисной работе через несколько дней, носит поддерживающее бельё и откладывает спорт и близость примерно на две недели.
Боль может уменьшиться за несколько недель, а улучшение спермы оценивают через три–шесть месяцев. Результат обычно стойкий, частота рецидивов зависит от метода.
Рецидив, гидроцеле, гематома, инфекция и редко уменьшение яичка. Никакой результат не может быть гарантирован, и фертильность улучшается не у всех.
По данным клинических рекомендаций, микрохирургическая субингвинальная операция даёт наименьшую частоту рецидивов и гидроцеле, но выбор зависит от пациента и опыта хирурга и обсуждается заранее.
Обычно рекомендуют пробыть три–пять дней, до контрольного осмотра, перед перелётом; время подтверждает ваш врач.
