Чрескожная аспирация сперматозоидов из придатка яичка (PESA) — процедура, при которой сперматозоиды забирают тонкой иглой из придатка, извитого протока позади яичка, где они хранятся и созревают. Её цель — получить сперматозоиды для ИКСИ, когда непроходимость не позволяет им попасть в эякулят.
Обычно её проводят под местной анестезией, иногда с лёгкой седацией. Врач фиксирует придаток пальцами и без разреза вводит тонкую иглу через кожу мошонки; аспирированную жидкость исследуют под микроскопом, а сперматозоиды используют сразу или замораживают.
Процедура обычно длится менее 30 минут, пациент уходит домой в тот же день. Лёгкий дискомфорт проходит за несколько дней, раны, требующей швов, не остаётся. Окончательный результат ясен, когда лаборатория подтверждает наличие подвижных сперматозоидов, пригодных для ИКСИ.
Окончательная стоимость определяется после оценки вашего случая и фотографий медицинским консультантом.
Доцент, д-р Zülfü Sertkaya, FEBU, — уролог из Стамбула, специализирующийся на андрологии. В 2008 году он окончил медицинский факультет Университета Гази (Gazi University), в 2014 году завершил ординатуру по урологии в учебно-исследовательской больнице Haydarpaşa Numune, а в 2017 году получил звание FEBU. Он работал в государственных, университетских и частных больницах, в том числе в больнице Memorial Diyarbakır и городской больнице Başakşehir Çam и Sakura. С 2022 года руководит собственной клиникой в Зейтинбурну, где занимается фаллопротезированием, болезнью Пейрони, преждевременной эякуляцие...
Наши медицинские консультанты регулярно просматривают все заявки — каждые три часа.
Получите бесплатную консультацию и ответы на все ваши вопросы, заполнив форму ниже
Она даёт относительно зрелые сперматозоиды из придатка без хирургического разреза, восстановление обычно быстрое.
В основном мужчинам с обструктивной азооспермией, например после вазэктомии или при врождённом отсутствии семявыносящих протоков, при сохранённом сперматогенезе.
Врач оценивает гормоны, спермограмму и анализы крови. Никогда не отменяйте лекарства, например препараты для разжижения крови, самостоятельно — решает врач.
После анестезии тонкую иглу вводят через кожу в придаток, бережно аспирируют жидкость и сразу исследуют её под микроскопом.
Местная анестезия устраняет боль во время процедуры; ощущение тяжести после неё снимает простое обезболивающее по назначению врача.
Отдых один-два дня, поддерживающее бельё и отказ от тяжёлых нагрузок примерно на неделю.
Обычно в тот же день ясно, найдены ли сперматозоиды; беременность зависит от ИКСИ и факторов обоих партнёров.
Возможны гематома, инфекция или временная боль, а повторные пункции могут вызвать рубцевание придатка. Сперматозоиды могут не обнаружиться — результат не гарантируется.
PESA направлена на придаток, где сперматозоиды более зрелые, а при TESA ткань берут из самого яичка; если в придатке сперматозоидов нет, врач может перейти к яичку.
Большинство мужчин могут лететь через один-два дня; при связи с циклом ИКСИ пребывание дольше. Сроки подтверждает лечащий врач.
