شفط الحيوانات المنوية من البربخ عبر الجلد (PESA) إجراء تُسحب فيه النطاف بإبرة دقيقة من البربخ، وهو القناة الملتفّة خلف الخصية حيث تُخزَّن الحيوانات المنوية وتنضج. وغايته الحصول على نطاف للحقن المجهري (ICSI) حين يمنع انسدادٌ في المسالك وصولها إلى السائل المنوي.
يُجرى عادةً تحت تخدير موضعي، وقد يُضاف مهدّئ خفيف. يثبّت الطبيب البربخ بين أصابعه ثم يُدخِل إبرة رفيعة عبر جلد الصفن دون شقّ جراحي، ويسحب السائل الذي يفحصه أخصائي المختبر تحت المجهر، فتُستعمل النطاف فورًا أو تُجمَّد.
يستغرق الإجراء في الغالب أقل من نصف ساعة، ويعود المريض إلى منزله في اليوم نفسه. يزول الانزعاج البسيط خلال أيام قليلة، ولا يترك الإجراء جرحًا يحتاج إلى غُرَز. وتتضح النتيجة النهائية حين يؤكد المختبر وجود نطاف متحركة صالحة للحقن المجهري.
تُحدَّد التكلفة النهائية بعد تقييم حالتك وصورك من قبل المستشار الطبي.
الدكتور زولفو سرتكايا، حاصل على لقب FEBU، طبيب مسالك بولية في إسطنبول يركّز على طب الذكورة (الأندرولوجيا). تخرّج في كلية الطب بجامعة غازي (Gazi University) عام 2008، وأكمل تخصّص جراحة المسالك البولية في مستشفى حيدر باشا نومونه للتعليم والأبحاث عام 2014، ونال لقب زميل المجلس الأوروبي لجراحة المسالك البولية (FEBU) عام 2017. عمل في مستشفيات حكومية وجامعية وخاصة، منها مستشفى ميموريال ديار بكر ومستشفى باشاك شهير تشام وساكورا المدينة. ومنذ عام 2022 يدير عيادته الخاصة في زيتين بورنو، مع تركيز على دعامة القضيب، ومرض بيروني، وسرعة القذف، والعقم عند الرجال.
يراجع مستشارونا الطبيون كل الطلبات بشكل دوري كل ثلاث ساعات.
احصل على استشارة مجانية وإجابات على جميع استفساراتك عبر تقديم الطلب أدناه
يتيح الحصول على نطاف ناضجة نسبيًا من البربخ دون شقّ جراحي، ويكون التعافي منه سريعًا في العادة.
يناسب غالبًا الرجال المصابين بانعدام النطاف الانسدادي، كمن خضعوا لقطع القناة الدافقة أو لديهم غياب خِلقي لها، بعد تأكيد سلامة إنتاج النطاف.
يراجع الطبيب التحاليل الهرمونية وتحليل السائل المنوي وفحوص الدم. لا تُوقف أي دواء من تلقاء نفسك، كمميّعات الدم، فالقرار للطبيب وحده.
بعد التخدير تُدخَل إبرة رفيعة عبر الجلد إلى البربخ، ويُسحب السائل برفق ثم يُفحص فورًا تحت المجهر.
يمنع التخدير الموضعي الألم في أثناء الإجراء، وقد يبقى بعده إحساس بالثقل أو الانزعاج يخفّفه مسكّن بسيط يصفه الطبيب.
يُنصح بالراحة يومًا أو يومين، وارتداء ملابس داخلية داعمة، وتجنّب المجهود العنيف قرابة أسبوع.
يُعرف في الغالب يوم الإجراء ما إذا كانت النطاف قد وُجدت، أما الحمل فيتوقف على نتيجة الحقن المجهري وعوامل الزوجين.
قد يحدث تجمّع دموي أو عدوى أو ألم مؤقت، وقد يسبّب تكرار الشفط تندّبًا في البربخ. وقد لا يُعثر على نطاف، فلا يمكن ضمان أي نتيجة.
يستهدف هذا الإجراء البربخ حيث النطاف أنضج، بينما يُؤخذ النسيج في TESA من الخصية نفسها؛ فإن لم توجد نطاف في البربخ قد يلجأ الطبيب إلى الخصية.
يمكن لمعظم المرضى السفر بعد يوم أو يومين، وتطول الإقامة إذا ارتبط الإجراء بدورة الحقن المجهري، ويؤكد الطبيب المعالج موعد السفر.
