Обследование при женском бесплодии — это набор исследований, которые помогают найти причину отсутствия беременности. Обычно оно включает гистеросальпингографию (ГСГ), УЗИ органов малого таза и анализы на гормоны. Цель — выявить причину бесплодия и подобрать подходящее лечение, оценив маточные трубы, матку, яичники и овуляцию.
При ГСГ врач вводит через шейку матки тонкий катетер, вводит контрастное вещество и делает рентгеновские снимки, на которых видны полость матки и проходимость труб. Картину дополняют трансвагинальное или абдоминальное УЗИ, анализы на гормоны в определённые дни цикла и иногда гистероскопия. Эти исследования в большинстве случаев нехирургические и не требуют общего наркоза.
ГСГ занимает примерно 10–30 минут и обычно проводится после окончания менструации и до овуляции. Чаще всего пациентка возвращается к привычной активности в тот же день. Результаты, как правило, готовы в тот же день или в течение нескольких дней, после чего врач разъясняет их и определяет дальнейшие шаги.
Наши медицинские консультанты регулярно просматривают все заявки — каждые три часа.
Получите бесплатную консультацию и ответы на все ваши вопросы, заполнив форму ниже
Оно может выявить такие причины, как непроходимость маточных труб, аномалии матки, миому, нарушения овуляции и гормональный дисбаланс, что помогает врачу выбрать подходящее лечение.
Парам, у которых беременность не наступила примерно за год регулярной половой жизни без контрацепции, при возрасте женщины старше 35 лет — за шесть месяцев, а также при уже известной вероятной причине. Партнёру обычно тоже проводят спермограмму.
ГСГ назначают после окончания менструации и до овуляции, чтобы исключить возможную беременность. Перед процедурой может быть рекомендовано обезболивающее, а в некоторых случаях антибиотик. Сообщите врачу о любой аллергии, особенно на контрастное вещество или йод, и обо всех принимаемых лекарствах; назначенные препараты самостоятельно отменять нельзя.
Вы лежите на рентгеновском столе, врач вводит через шейку матки тонкий катетер, постепенно вводит контраст и делает снимки. Они показывают форму матки и прохождение контраста через трубы. Возможны спазмы, похожие на менструальные боли.
Среди них УЗИ органов малого таза, анализы на гормоны (ФСГ, пролактин), оценка овариального резерва, исследование щитовидной железы и иногда гистероскопия. Врач выбирает то, что нужно в вашей ситуации.
Чаще всего к обычным делам можно вернуться в тот же день. Лёгкие спазмы, выделения с примесью контраста или небольшие кровянистые мазки могут держаться день-два.
Результат ГСГ обычно готов в тот же день или через несколько дней, так же как и анализы на гормоны. На их основании врач может предложить продолжить естественные попытки, лечение нарушения овуляции, операцию или методы вспомогательной репродукции.
Боль и спазмы встречаются часто и обычно слабо выражены. Редко возможны воспаление органов малого таза, аллергическая реакция на контраст или небольшое кровотечение. Исследование связано с малой дозой облучения и не проводится при беременности или остром воспалении в малом тазу.
Обычно шрамов нет, так как ГСГ выполняют через влагалище без разрезов. У некоторых женщин вероятность беременности после неё ненадолго повышается, но рассчитывать на это нельзя.
Для исследования и получения результатов часто достаточно одного-двух дней, но срок может увеличиться, если другие анализы нужно сделать в определённые дни цикла. План подтверждает лечащий врач.
