بررسیهای ناباروری زنان مجموعهای از آزمایشها و تصویربرداریهاست که علت تأخیر در بارداری را جستوجو میکند. این بررسیها معمولاً شامل هیستروسالپنگوگرافی (HSG)، سونوگرافی لگن و آزمایشهای هورمونی است. هدف آنها پی بردن به علت ناباروری و برنامهریزی درمان مناسب از راه ارزیابی لولههای رحمی، رحم، تخمدانها و تخمکگذاری است.
در HSG پزشک لولهای باریک را از دهانه رحم وارد میکند، ماده حاجب تزریق میکند و با اشعه ایکس از حفره رحم و باز بودن لولهها تصویر میگیرد. سونوگرافی واژینال یا شکمی، آزمایشهای هورمونی در روزهای مشخصی از چرخه قاعدگی و گاهی هیستروسکوپی نیز این ارزیابی را کامل میکنند. این بررسیها بیشتر غیرجراحیاند و به بیهوشی عمومی نیاز ندارند.
HSG حدود ۱۰ تا ۳۰ دقیقه طول میکشد و معمولاً پس از پایان قاعدگی و پیش از تخمکگذاری انجام میشود. بیمار اغلب همان روز به فعالیت عادی بازمیگردد. نتایج معمولاً همان روز یا طی چند روز آماده میشود و پزشک آنها را توضیح میدهد و گام بعدی را تعیین میکند.
مشاوران پزشکی ما همه درخواستها را بهطور منظم هر سه ساعت یکبار بررسی میکنند.
با تکمیل فرم زیر از مشاوره رایگان و پاسخ به تمامی سوالات خود بهره مند شوید
این بررسیها میتوانند علتهایی مانند انسداد لولههای رحمی، ناهنجاریهای رحم، فیبروم، اختلال تخمکگذاری و بههمخوردگی هورمونی را نشان دهند و به پزشک در انتخاب درمان مناسب کمک میکنند.
زوجهایی که پس از حدود یک سال رابطه منظم بدون پیشگیری باردار نشدهاند، یا پس از شش ماه اگر سن زن بالای ۳۵ سال باشد، یا وقتی علتی از پیش مشکوک است. معمولاً همسر نیز با آزمایش مایع منی بررسی میشود.
HSG پس از پایان قاعدگی و پیش از تخمکگذاری انجام میشود تا در دوران احتمالی بارداری نباشد. ممکن است پیش از آن مسکن و در برخی موارد آنتیبیوتیک توصیه شود. هر نوع حساسیت، بهویژه به ماده حاجب یا ید، و همه داروهای خود را به پزشک بگویید و هرگز داروی تجویزشده را خودسرانه قطع نکنید.
شما روی تخت رادیولوژی دراز میکشید، پزشک لولهای باریک را از دهانه رحم وارد میکند، ماده حاجب را بهتدریج تزریق میکند و تصویر میگیرد. تصاویر شکل رحم و عبور ماده از لولهها را نشان میدهند. ممکن است دردی شبیه دلدرد قاعدگی حس کنید.
از جمله سونوگرافی لگن، آزمایشهای هورمونی مانند FSH و پرولاکتین، ارزیابی ذخیره تخمدانی، آزمایش تیروئید و گاهی هیستروسکوپی. پزشک آنچه را وضعیت شما لازم دارد انتخاب میکند.
بیشتر بیماران همان روز میتوانند به فعالیت عادی بازگردند. گاهی گرفتگی خفیف، ترشح رنگگرفته از ماده حاجب یا لکهبینی جزئی یک یا دو روز ادامه مییابد.
نتیجه HSG معمولاً همان روز یا طی چند روز آماده است و آزمایشهای هورمونی نیز چنیناند. بر اساس آنها پزشک ممکن است ادامه تلاش طبیعی، درمان اختلال تخمکگذاری، جراحی یا روشهای کمکباروری را پیشنهاد کند.
درد و گرفتگی شایع و معمولاً خفیف است. بهندرت عفونت لگنی، واکنش آلرژیک به ماده حاجب یا خونریزی خفیف رخ میدهد. در این بررسی پرتوی کمی دریافت میشود و در بارداری یا عفونت فعال لگن انجام نمیشود.
معمولاً جای زخمی باقی نمیگذارند، چون HSG از راه واژن و بدون برش انجام میشود. در برخی زنان شانس بارداری پس از آن موقتاً بهتر میشود، اما نمیتوان روی آن حساب کرد.
برای تصویربرداری و دریافت نتیجه اغلب یک یا دو روز کافی است، اما اگر بررسیهای دیگری در روزهای مشخصی از چرخه لازم باشد، این مدت ممکن است بیشتر شود. پزشک معالج برنامه را تأیید میکند.