Цереброваскулярная хирургия — это группа тонких операций на кровеносных сосудах головного мозга, среди которых клипирование церебральной аневризмы и EC-IC шунтирование, соединяющее артерию вне черепа с артерией внутри него. Их цель — защитить мозг от кровоизлияния или недостаточного кровоснабжения. План лечения выбирает лечащая команда после изучения случая, и конкретный результат гарантировать нельзя.
Обе операции проводят под общим наркозом с использованием операционного микроскопа после вскрытия части черепа. При лечении аневризмы хирург накладывает на её шейку маленькую металлическую клипсу, чтобы выключить аневризму из кровотока. При шунтировании артерию кожи головы соединяют с артерией мозга, создавая дополнительный источник крови для участка с недостаточным кровоснабжением.
Операция обычно занимает несколько часов, первые дни пациент нередко проводит в реанимации, а затем остаётся в стационаре примерно от нескольких дней до двух недель в зависимости от состояния. Активность восстанавливается постепенно в течение недель. Срок полного выздоровления зависит от состояния до операции и может составлять от недель до месяцев, при этом необходим контроль с помощью визуализации.
Окончательная стоимость определяется после оценки вашего случая и фотографий медицинским консультантом.
Наши медицинские консультанты регулярно просматривают все заявки — каждые три часа.
Получите бесплатную консультацию и ответы на все ваши вопросы, заполнив форму ниже
Она направлена на снижение риска кровоизлияния в мозг из-за аневризмы или, в случае шунтирования, на улучшение притока крови к участку мозга с недостаточным кровоснабжением. Ожидаемая польза зависит от вашего состояния и результатов обследования, и конкретный результат гарантировать нельзя.
Её могут рассматривать при аневризме сосудов мозга, которая требует лечения из-за размера, расположения или формы, либо при закупорке или выраженном сужении артерий мозга с недостаточным кровоснабжением, когда других вариантов недостаточно. Решение принимает лечащая команда после визуализации и полного обследования.
Подготовка обычно включает исследование сосудов с помощью КТ или МРТ, анализы крови, обследование сердца и пересмотр лекарств, особенно разжижающих кровь. Часто требуются отказ от курения и голодание перед операцией, а команда объясняет этапы и риски.
Под общим наркозом хирург вскрывает часть черепа и с помощью микроскопа подходит к сосудам. Затем он накладывает клипсу на шейку аневризмы или при шунтировании соединяет артерию кожи головы с артерией мозга. После этого костный фрагмент возвращают на место и фиксируют.
Первые дни пациента нередко наблюдают в реанимации, затем он обычно остаётся в стационаре от нескольких дней до двух недель в зависимости от состояния. Может быть рекомендована реабилитация, а значительные нагрузки ограничивают на срок, который назовёт врач.
Результат операции оценивают с помощью визуализации после вмешательства и на последующих контрольных визитах. Срок восстановления зависит от состояния пациента до операции, а график длительного наблюдения определяет лечащая команда.
Операции на головном мозге сопряжены с риском кровотечения, инфекции, инсульта, судорог, отёка мозга и временной или постоянной неврологической слабости, а также с рисками наркоза. Эти риски различаются в зависимости от случая, и хирург объясняет их до операции.
Остаётся рубец на коже головы, который обычно скрыт волосами и со временем становится менее заметным. Его длина и расположение зависят от того, к какой области нужно получить доступ.
После выписки из стационара эта операция обычно требует пребывания, которое может продлиться две недели и более. Лечащий врач подтвердит подходящую дату поездки после осмотра и изучения снимков.
Нужны контрольные визиты и периодическое исследование сосудов с помощью визуализации; могут быть назначены препараты для контроля артериального давления и уровня жиров в крови, а также необходим отказ от курения. График определяет лечащая команда исходя из вашего состояния.
