Трансуретральная резекция семявыбрасывающих протоков (TURED) — эндоскопическая операция, устраняющая непроходимость семявыбрасывающих протоков, тонких каналов, по которым сперматозоиды и секрет семенных пузырьков попадают в уретру. Её цель — восстановить поступление сперматозоидов в эякулят и повысить шансы на зачатие.
Её выполняют под общей или спинальной анестезией. Тонкий эндоскоп вводят через уретру до предстательной железы без внешнего разреза, и точным электроинструментом удаляют небольшой участок ткани или кисту, вызывающую блокаду, пока устья протоков не откроются; для подтверждения проходимости может использоваться краситель.
Операция обычно длится менее часа, мочевой катетер может оставаться один-два дня до выписки. Нагрузки и половые контакты ненадолго исключают по указанию врача; поначалу возможна небольшая примесь крови в моче или эякуляте. Окончательный результат ясен, когда объём эякулята и количество сперматозоидов улучшаются в анализах в последующие месяцы.
Окончательная стоимость определяется после оценки вашего случая и фотографий медицинским консультантом.
Доцент, д-р Zülfü Sertkaya, FEBU, — уролог из Стамбула, специализирующийся на андрологии. В 2008 году он окончил медицинский факультет Университета Гази (Gazi University), в 2014 году завершил ординатуру по урологии в учебно-исследовательской больнице Haydarpaşa Numune, а в 2017 году получил звание FEBU. Он работал в государственных, университетских и частных больницах, в том числе в больнице Memorial Diyarbakır и городской больнице Başakşehir Çam и Sakura. С 2022 года руководит собственной клиникой в Зейтинбурну, где занимается фаллопротезированием, болезнью Пейрони, преждевременной эякуляцие...
Наши медицинские консультанты регулярно просматривают все заявки — каждые три часа.
Получите бесплатную консультацию и ответы на все ваши вопросы, заполнив форму ниже
Она устраняет конкретную причину бесплодия без внешнего разреза и может вернуть сперматозоиды в эякулят, сделав возможным естественное зачатие или расширив возможности ВРТ.
Мужчинам с очень малым объёмом эякулята и отсутствием или недостатком сперматозоидов, у которых трансректальное УЗИ выявляет расширение или кисту, указывающие на непроходимость протоков.
Проводят спермограмму, анализы гормонов и мочи, трансректальное УЗИ и консультацию анестезиолога. Никогда не отменяйте лекарства, например препараты для разжижения крови, самостоятельно — решает врач.
Через уретру вводят эндоскоп и тонкой электрорезекцией удаляют обструктивную ткань у устьев протоков, оберегая сфинктер и прямую кишку.
Анестезия устраняет боль во время операции; после неё возможны жжение при мочеиспускании или дискомфорт от катетера, проходящие за несколько дней.
Катетер обычно удаляют через один-два дня; рекомендуется пить больше жидкости и избегать тяжёлых нагрузок около двух недель, постепенно возвращаясь к обычной активности.
Спермограмму повторяют через несколько недель, затем периодически; объём может улучшиться рано, а количество сперматозоидов — иногда позже.
Возможны кровотечение, эпидидимит или инфекция мочевых путей, ретроградная эякуляция, заброс мочи в протоки или повторная непроходимость из-за рубцевания. Результат не гарантирован.
Она не затрагивает нервы эрекции и редко влияет на удержание мочи, но у части мужчин может измениться эякуляция; врач обсуждает это заранее.
Обычно рекомендуют пробыть около пяти–семи дней, до удаления катетера и нормализации мочеиспускания; сроки поездки подтверждает лечащий врач.
