La Resección transuretral de los conductos eyaculadores (TURED) es un procedimiento endoscópico que libera la obstrucción de los conductos eyaculadores, los finos canales que llevan los espermatozoides y el líquido de las vesículas seminales a la uretra. Su objetivo es restablecer el paso de espermatozoides al semen y mejorar las posibilidades de embarazo.
Se realiza con anestesia general o raquídea. Se introduce un endoscopio fino por la uretra hasta la próstata, sin incisión externa, y con un instrumento eléctrico preciso se retira una pequeña porción del tejido o quiste que causa la obstrucción hasta despejar los orificios; puede usarse un colorante para confirmar su apertura.
La intervención suele durar menos de una hora y puede dejarse una sonda urinaria uno o dos días antes del alta. Se evitan esfuerzos y relaciones durante un breve periodo según indicación, y al principio puede verse algo de sangre en la orina o el semen. El resultado final se aprecia cuando el volumen seminal y el recuento mejoran en los análisis de los meses siguientes.
El coste final se fija después de que un asesor médico evalúe su caso y sus fotos.
El Dr. Zülfü Sertkaya, profesor asociado y FEBU, es un urólogo de Estambul centrado en la andrología. Se licenció en la Facultad de Medicina de la Universidad Gazi en 2008, completó su residencia en urología en el Hospital de Formación e Investigación Haydarpaşa Numune en 2014 y posee el título FEBU (2017). Ha trabajado en hospitales públicos, universitarios y privados, entre ellos el Hospital Memorial Diyarbakır y el Hospital Municipal Başakşehir Çam y Sakura. Desde 2022 dirige su propia clínica en Zeytinburnu, centrada en prótesis de pene, enfermedad de Peyronie, eyaculación precoz e inferti...
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Trata una causa concreta de infertilidad sin incisión externa y puede devolver espermatozoides al semen, permitiendo el embarazo natural o mejorando las opciones de reproducción asistida.
A hombres con volumen seminal muy bajo y ausencia o escasez de espermatozoides, en los que la ecografía transrectal muestra dilatación o un quiste que indica obstrucción.
Se realizan seminograma, análisis hormonales y de orina, ecografía transrectal y valoración anestésica. Nunca suspenda ningún medicamento, como los anticoagulantes, por su cuenta; lo decide el médico.
Se introduce un endoscopio por la uretra y se reseca con electricidad fina el tejido obstructivo en los orificios, protegiendo el esfínter y el recto.
La anestesia evita el dolor durante la cirugía; después puede haber escozor al orinar o molestias por la sonda que ceden en días.
La sonda se retira habitualmente en uno o dos días; se aconseja beber abundante líquido y evitar esfuerzos intensos unas dos semanas, con retorno gradual a la actividad.
El seminograma se repite a las pocas semanas y luego periódicamente; el volumen puede mejorar pronto y el recuento a veces tarda más.
Puede haber sangrado, epididimitis o infección urinaria, eyaculación retrógrada, reflujo de orina a los conductos o nueva obstrucción por cicatrización. Ningún resultado puede garantizarse.
No actúa sobre los nervios de la erección y rara vez afecta al control urinario, aunque la eyaculación puede cambiar en algunos hombres; el médico lo explica antes.
Suele aconsejarse una estancia de unos cinco a siete días, hasta retirar la sonda y comprobar que la micción es normal; su médico confirma cuándo viajar.
