Мужское обрезание (циркумцизия) — мужская хирургическая операция, при которой удаляется крайняя плоть, покрывающая головку полового члена; её выполняют младенцам, детям и взрослым. Цель вмешательства — упростить интимную гигиену и снизить накопление бактерий и риск некоторых инфекций. Кроме того, это признанный метод лечения фимоза (сужения крайней плоти), парафимоза (ущемления сдвинутой крайней плоти за головкой) и рецидивирующего баланита.
Операцию проводит андролог или уролог под местной анестезией, иногда в сочетании с седацией, а детям, как правило, выполняют общий наркоз. Хирург может применить классическую технику, при которой крайнюю плоть иссекают, а края соединяют рассасывающимися швами, либо методы с использованием сшивающего аппарата или специального устройства, известные как «бесшовные»; выбор зависит от возраста, анатомии и показаний.
Вмешательство обычно длится 20–45 минут и проводится амбулаторно, пациент возвращается домой в тот же день. В первые дни часто бывают отёк и лёгкий дискомфорт, рана, как правило, заживает за одну-две недели, а взрослым рекомендуется воздерживаться от половой жизни до подтверждения хирургом полного заживления — чаще всего четыре-шесть недель. Окончательный вид оценивают после полного спадения отёка, обычно примерно через шесть недель.
Окончательная стоимость определяется после оценки вашего случая и фотографий медицинским консультантом.
Доцент, д-р Zülfü Sertkaya, FEBU, — уролог из Стамбула, специализирующийся на андрологии. В 2008 году он окончил медицинский факультет Университета Гази (Gazi University), в 2014 году завершил ординатуру по урологии в учебно-исследовательской больнице Haydarpaşa Numune, а в 2017 году получил звание FEBU. Он работал в государственных, университетских и частных больницах, в том числе в больнице Memorial Diyarbakır и городской больнице Başakşehir Çam и Sakura. С 2022 года руководит собственной клиникой в Зейтинбурну, где занимается фаллопротезированием, болезнью Пейрони, преждевременной эякуляцие...
Наши медицинские консультанты регулярно просматривают все заявки — каждые три часа.
Получите бесплатную консультацию и ответы на все ваши вопросы, заполнив форму ниже
Оно облегчает гигиену полового члена и уменьшает скопление выделений под крайней плотью. Исследования показывают более низкий риск инфекций мочевых путей у младенцев мужского пола и некоторых инфекций, передающихся половым путём, у мужчин, однако обрезание не заменяет средства защиты. Оно также устраняет фимоз, парафимоз и рецидивирующий баланит.
Младенцам и мальчикам, чьи семьи выбирают её по религиозным, культурным или медицинским соображениям, а также подросткам и мужчинам с медицинскими показаниями: узкой крайней плотью, повторными воспалениями или рубцовыми изменениями. Специалист предварительно осматривает пациента, чтобы исключить противопоказания, например некоторые врождённые аномалии полового члена.
Врач изучает анамнез, принимаемые препараты и склонность к кровотечениям и может назначить базовые анализы крови. Никогда не отменяйте лекарства самостоятельно, особенно препараты, разжижающие кровь: решение об их отмене или коррекции принимает врач. Если планируется общий наркоз, вам сообщат, сколько времени нужно не есть.
После обработки и обезболивания хирург размечает объём удаляемой крайней плоти, иссекает её и останавливает кровотечение. Затем края соединяют тонкими рассасывающимися швами или закрывают аппаратом либо устройством при бесшовных методиках и накладывают лёгкую повязку.
Сама операция безболезненна благодаря анестезии. После неё несколько дней ожидается лёгкая или умеренная болезненность, которую обычно снимают простыми обезболивающими по назначению врача, свободным бельём и тщательным уходом за раной.
Вначале часто наблюдаются отёк, небольшие синяки и повышенная чувствительность головки, которые постепенно проходят. Большинство взрослых возвращаются к офисной работе через несколько дней, около двух недель избегают интенсивных нагрузок и соблюдают указания хирурга о душе, перевязках и сроках возобновления половой жизни.
Рана обычно закрывается за одну-две недели, а окончательный вид формируется в течение нескольких недель по мере уменьшения отёка. Результат постоянный, поскольку удалённая крайняя плоть не отрастает.
Обрезание в целом безопасно, однако возможны кровотечение, инфекция, отёк, замедленное заживление, неровный косметический результат, удаление слишком малого или слишком большого объёма кожи, сужение наружного отверстия уретры. Большинство осложнений незначительны и поддаются лечению, но, как и при любой операции, ни один результат не может быть гарантирован.
На фертильность оно не влияет, так как не затрагивает яички и семявыносящие пути. Современные данные не показывают ухудшения эрекции или половой функции; некоторые мужчины в первые недели замечают изменение чувствительности головки, которое со временем обычно проходит.
Поскольку операция амбулаторная, многие пациенты могут отправиться в путь через несколько дней, однако пребывание около пяти–семи дней позволяет пройти первый осмотр раны и своевременно справиться с отёком или кровотечением. Безопасный срок перелёта подтверждает ваш врач после осмотра раны.
