Лечение приапизма — неотложная медицинская помощь при эрекции, которая длится более четырёх часов без сексуальной стимуляции или после неё и часто бывает болезненной. Самая частая форма — ишемический приапизм, вызванный задержкой крови в половом члене; это экстренное состояние, и цель лечения — быстро прекратить эрекцию и защитить кавернозную ткань от необратимого повреждения.
Сначала определяют тип приапизма по газовому составу крови из кавернозного тела или по допплерографии. Затем выполняют местную анестезию и аспирируют застойную кровь иглой, иногда с промыванием физраствором и введением сосудосуживающего препарата под контролем сердца и давления. При неэффективности хирург выполняет шунтирующую операцию для оттока крови, а в запущенных случаях может обсуждаться протезирование. Неишемический приапизм, более редкий и обычно безболезненный, могут наблюдать или лечить эмболизацией через катетер.
Первичное лечение обычно занимает от минут до нескольких часов; в зависимости от вмешательства может потребоваться наблюдение в стационаре одну ночь или дольше, отёк и синяки проходят постепенно. Влияние на эректильную функцию обычно становится понятным через несколько недель или месяцев и во многом зависит от того, насколько быстро было начато лечение.
Окончательная стоимость определяется после оценки вашего случая и фотографий медицинским консультантом.
Доцент, д-р Zülfü Sertkaya, FEBU, — уролог из Стамбула, специализирующийся на андрологии. В 2008 году он окончил медицинский факультет Университета Гази (Gazi University), в 2014 году завершил ординатуру по урологии в учебно-исследовательской больнице Haydarpaşa Numune, а в 2017 году получил звание FEBU. Он работал в государственных, университетских и частных больницах, в том числе в больнице Memorial Diyarbakır и городской больнице Başakşehir Çam и Sakura. С 2022 года руководит собственной клиникой в Зейтинбурну, где занимается фаллопротезированием, болезнью Пейрони, преждевременной эякуляцие...
Наши медицинские консультанты регулярно просматривают все заявки — каждые три часа.
Получите бесплатную консультацию и ответы на все ваши вопросы, заполнив форму ниже
Застойная кровь лишает ткани кислорода, и чем дольше ожидание, тем выше риск фиброза и стойкой эректильной дисфункции, поэтому необходимо сразу обратиться в отделение неотложной помощи.
Любому мужчине с эрекцией дольше четырёх часов, особенно после интракавернозных инъекций или некоторых препаратов, а также при серповидноклеточной анемии и ряде болезней крови.
Не ждите и не пробуйте домашние средства; отправляйтесь в неотложную помощь со списком принимаемых препаратов. Никогда не отменяйте лекарства самостоятельно, например антикоагулянты: решает врач.
После местной анестезии застойную кровь извлекают иглой и дробно вводят сосудосуживающий препарат под контролем; при неудаче выполняют шунтирующую операцию.
Местная анестезия значительно уменьшает боль, а после спадения эрекции обычно наступает заметное облегчение; операцию проводят под соответствующей анестезией.
Отёк и синяки могут сохраняться несколько дней; рекомендуются покой и отказ от половой жизни до разрешения врача, а также лечение причины, чтобы избежать повторения.
Это зависит от длительности, типа приапизма и скорости лечения; при раннем лечении функция часто сохраняется, а при позднем возможна стойкая эректильная дисфункция.
Стойкая эректильная дисфункция, фиброз и укорочение полового члена, кровотечение и инфекция, повышение давления или нарушения ритма из-за сосудосуживающего препарата. Гарантировать результат невозможно.
Соблюдать назначенные дозы препаратов для эрекции, лечить основные заболевания, например болезни крови, и обсудить с врачом профилактическое лечение при повторных эпизодах.
После успешной аспирации и инъекции может хватить нескольких дней наблюдения; после операции обычно советуют около недели или дольше. Время безопасной поездки подтверждает ваш врач.
