Le traitement substitutif par testostérone (TRT) est un traitement hormonal destiné aux hommes présentant un déficit en testostérone confirmé par des dosages répétés, associé à des symptômes nets comme une baisse du désir, une fatigue et une perte musculaire. Il vise à ramener le taux hormonal dans les valeurs normales et à soulager les symptômes du déficit.
Il commence par un diagnostic rigoureux : testostérone matinale dosée au moins deux fois, hormones hypophysaires, numération sanguine et antigène prostatique spécifique (PSA). Le médecin choisit ensuite la forme adaptée : injections intramusculaires à action courte ou prolongée, gel appliqué sur la peau ou autres formes disponibles. Aucune anesthésie n'est nécessaire ; les injections se font au cabinet ou le gel s'utilise à domicile.
Aucune hospitalisation n'est requise, mais une surveillance régulière des taux hormonaux, de la numération et de la prostate s'impose, surtout les premiers mois, pour ajuster la dose et repérer les effets indésirables. Le désir et l'énergie s'améliorent généralement en quelques semaines, alors que l'effet sur les muscles et les os demande plusieurs mois.
Le coût final est fixé après l’évaluation de votre dossier et de vos photos par un conseiller médical.
Le Dr Zülfü Sertkaya, professeur associé et FEBU, est un urologue d'Istanbul spécialisé en andrologie. Diplômé de la faculté de médecine de l'université Gazi en 2008, il a achevé son internat d'urologie à l'hôpital d'enseignement et de recherche Haydarpaşa Numune en 2014 et détient le titre FEBU (2017). Il a exercé dans des hôpitaux publics, universitaires et privés, notamment l'hôpital Memorial Diyarbakır et l'hôpital municipal Başakşehir Çam et Sakura. Depuis 2022, il dirige sa propre clinique à Zeytinburnu, consacrée aux prothèses péniennes, à la maladie de La Peyronie, à l'éjaculation préc...
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Chez l'homme au déficit confirmé, il peut améliorer le désir, l'énergie, l'humeur, la masse musculaire et la densité osseuse ; il n'est pas prescrit pour le seul vieillissement sans diagnostic.
Aux hommes ayant des symptômes de déficit et des taux bas confirmés sur au moins deux dosages matinaux, après exclusion des causes curables et des contre-indications.
Dosages hormonaux, numération, PSA et autres examens sont réalisés, et le médecin aborde votre projet de paternité. N'arrêtez jamais un médicament de vous-même, comme un anticoagulant : le médecin décide.
Par injections intramusculaires à un rythme fixé par le médecin ou par un gel appliqué chaque jour sur l'épaule ou le bras, en évitant tout contact du gel avec les femmes et les enfants.
L'injection intramusculaire peut laisser une légère douleur passagère ; le gel est indolore mais peut irriter la peau chez certains.
Non ; la vie normale continue, mais les prises de sang et consultations de suivi doivent être respectées.
Désir et énergie s'améliorent en général en quelques semaines, muscles et os en plusieurs mois. L'effet dure tant que le traitement est poursuivi ; les symptômes reviennent souvent à l'arrêt.
Hausse des globules rouges, acné, augmentation du volume des seins, rétention d'eau, aggravation de l'apnée du sommeil et nécessité de surveiller la prostate. Aucun résultat ne peut être garanti.
Oui. La testostérone externe freine la production de spermatozoïdes et peut fortement réduire la fertilité ; il est donc déconseillé en cas de projet de grossesse proche, et le médecin discutera des alternatives.
Vous pouvez voyager après la consultation et le début du traitement ; quelques jours sur place permettent de compléter les examens, le suivi se poursuivant dans votre pays. Votre médecin confirme le plan.