برداشتن کامل مزورکتوم (TME) عمل جراحی برای سرطان رکتوم است که در آن بخش درگیر رکتوم همراه با چربی و غدد لنفاوی اطراف، درون پوشش طبیعیشان، برداشته میشود. هدف، برداشتن تومور تا حد امکان کامل و ایمن است. تیم درمان برنامه هر بیمار را تعیین میکند و نمیتوان وعده بهبودی داد.
عمل با بیهوشی عمومی انجام میشود؛ یا به روش لاپاروسکوپی از راه برشهای کوچک، یا با کمک ربات که جراح آن را هدایت میکند و ممکن است دید بهتری در لگن تنگ فراهم کند. پس از آن، در صورت امکان روده دوباره متصل میشود و بسته به محل تومور ممکن است استومای موقت یا دائم لازم شود.
عمل معمولاً سه تا شش ساعت طول میکشد و پس از آن چند روز بستری و چند هفته نقاهت تدریجی لازم است. بسته به گزارش آسیبشناسی ممکن است شیمیدرمانی یا پرتودرمانی ادامه یابد. نتیجه عملکردی طی چند ماه روشنتر میشود و پیگیری منظم لازم است.
هزینهٔ نهایی پس از بررسی شرایط و عکسهای شما توسط مشاور پزشکی تعیین میشود.
مشاوران پزشکی ما همه درخواستها را بهطور منظم هر سه ساعت یکبار بررسی میکنند.
با تکمیل فرم زیر از مشاوره رایگان و پاسخ به تمامی سوالات خود بهره مند شوید
هدف آن برداشتن روشمند سرطان رکتوم همراه با بافتها و غدد لنفاوی اطراف برای کنترل بیماری در همان محل است. نمیتوان وعده بهبودی داد و برنامه درمان را تیم درمان تعیین میکند.
معمولاً برای بیماری مناسب است که پس از آندوسکوپی، نمونهبرداری و تصویربرداری با MRI یا سیتیاسکن سرطان رکتوم در او تشخیص داده شده باشد. تیم سرطانشناسی و جراحی، در نشستی با حضور تخصصهای مرتبط، تصمیم میگیرد که آیا این عمل مناسب است و آیا پیش از آن شیمیدرمانی یا پرتودرمانی لازم است.
آزمایش خون، تصویربرداری و ارزیابی قلب و بیهوشی انجام میشود؛ ممکن است آمادهسازی روده و تغییر رژیم غذایی توصیه شود و احتمال استوما از پیش با شما در میان گذاشته میشود. هیچ دارویی، از جمله داروهای رقیقکننده خون، را خودسرانه قطع نکنید؛ این تصمیم با پزشک است.
هر دو از راه برشهای کوچک انجام میشوند و هدفشان برداشتن یکسان است. در روش رباتیک جراح بازوهای مکانیکی را با دید بزرگنماییشده سهبعدی هدایت میکند. اگر ایمنی ایجاب کند، هر یک از دو روش ممکن است به جراحی باز تبدیل شود.
پس از بیهوشی عمومی، جراح رکتوم و مزورکتوم آن را با دقت از بافتهای اطراف جدا میکند و تا حد امکان اعصاب را حفظ میکند، سپس بخش درگیر را برمیدارد. پس از آن، در صورت امکان روده دوباره متصل میشود و در غیر این صورت استوما ایجاد میگردد.
بستری معمولاً چند روز طول میکشد و در این مدت بیمار بهتدریج به تغذیه و حرکت بازمیگردد. بهبودی کامل اغلب چند هفته زمان میبرد و ممکن است درمان تکمیلی و معاینههای منظم را نیز شامل شود.
گزارش آسیبشناسی پس از عمل نشان میدهد که تومور تا چه اندازه کامل برداشته شده و آیا درمان تکمیلی لازم است. پیگیری سالها با معاینه، تصویربرداری و آندوسکوپی ادامه مییابد تا هرگونه عود زود شناسایی شود.
شامل خونریزی، عفونت، نشت از محل اتصال روده، اختلال در عملکرد روده، ادرار و جنسی، انسداد روده و لخته شدن خون در پاها است. برخی از این مشکلات ممکن است به اقدام درمانی دیگری نیاز داشته باشند.
ممکن است استومای موقت برای محافظت از محل اتصال تا زمان التیام ایجاد شود و استومای دائم کمتر لازم میشود؛ این موضوع به نزدیکی تومور به مقعد و وضعیت بیمار بستگی دارد. جراح پیش از عمل این احتمال را با شما بررسی میکند.
معمولاً دستکم دو هفته ماندن پس از عمل لازم است و بسته به روند بهبودی و گزارش آسیبشناسی ممکن است بیشتر شود. پزشک معالج زمان مناسب سفر را تأیید میکند.