Вазоэпидидимостомия — тонкая микрохирургическая операция, при которой семявыносящий проток соединяют непосредственно с канальцем придатка яичка выше места блокады. Её цель — обойти непроходимость придатка и вернуть поступление сперматозоидов в эякулят.
Обычно её выполняют под общей анестезией. Хирург выделяет придаток через разрез мошонки, выбирает каналец, жидкость которого содержит сперматозоиды, и сшивает его с протоком сверхтонкими нитями под операционным микроскопом. Это одна из самых сложных урологических микроопераций, решение о ней часто принимают во время восстановления после вазэктомии.
Операция обычно длится несколько часов, выписка — в тот же или на следующий день; рекомендуется суспензорий, нагрузки и половые контакты исключают на несколько недель по указанию врача. Окончательный результат ясен, когда сперматозоиды снова появляются в анализе, что может занять от шести месяцев до года и дольше.
Окончательная стоимость определяется после оценки вашего случая и фотографий медицинским консультантом.
Доцент, д-р Zülfü Sertkaya, FEBU, — уролог из Стамбула, специализирующийся на андрологии. В 2008 году он окончил медицинский факультет Университета Гази (Gazi University), в 2014 году завершил ординатуру по урологии в учебно-исследовательской больнице Haydarpaşa Numune, а в 2017 году получил звание FEBU. Он работал в государственных, университетских и частных больницах, в том числе в больнице Memorial Diyarbakır и городской больнице Başakşehir Çam и Sakura. С 2022 года руководит собственной клиникой в Зейтинбурну, где занимается фаллопротезированием, болезнью Пейрони, преждевременной эякуляцие...
Наши медицинские консультанты регулярно просматривают все заявки — каждые три часа.
Получите бесплатную консультацию и ответы на все ваши вопросы, заполнив форму ниже
Она даёт мужчинам с непроходимостью придатка шанс на естественное зачатие вместо постоянной зависимости от хирургического забора и ИКСИ.
Мужчинам с непроходимостью придатка, например спустя долгое время после вазэктомии или после инфекции, при сохранённой выработке сперматозоидов в яичках.
Проводят гормональные анализы, спермограмму и консультацию анестезиолога, желательно обследовать партнёршу. Никогда не отменяйте лекарства, например препараты для разжижения крови, самостоятельно — решает врач.
Хирург выделяет проток и придаток, вскрывает небольшой каналец со сперматозоидами и соединяет его с протоком сверхтонкими швами под увеличением.
Анестезия устраняет боль во время операции; дискомфорт после неё умеренный и снимается назначенными анальгетиками и холодом.
К лёгкой активности возвращаются через несколько дней, а тяжести, интенсивный спорт и половые контакты исключают на несколько недель по указаниям врача.
Сперматозоиды возвращаются медленнее, чем после вазовазостомии, часто через шесть месяцев и более; врач контролирует это периодическими анализами.
Возможны кровотечение, гематома или инфекция, а соединение может со временем закрыться. Ни возвращение сперматозоидов, ни беременность не гарантированы.
Да; часто предлагают заморозить сперматозоиды, аспирированные из придатка во время операции, как резерв для ИКСИ, если они не вернутся в эякулят.
Обычно рекомендуют остаться на три–пять дней для осмотра раны; безопасные сроки перелёта подтверждает лечащий врач.
