Il Trattamento medico dell'infertilità maschile comprende terapie non chirurgiche mirate a cause specifiche di ridotta fertilità, come squilibri ormonali, infezioni o alcuni disturbi dell'eiaculazione. L'obiettivo è migliorare la produzione e la qualità degli spermatozoi, aumentando le probabilità di concepimento naturale o sostenendo la procreazione assistita.
Si parte da una diagnosi accurata: spermiogramma, dosaggi ormonali e visita, talvolta ecografia e test genetici. In base alla causa, il medico può prescrivere iniezioni di gonadotropine in caso di carenza, antibiotici per le infezioni o farmaci che regolano l'eiaculazione, insieme a consigli sullo stile di vita.
Non servono anestesia né ricovero, ma occorrono pazienza e controlli regolari, perché la produzione degli spermatozoi richiede circa tre mesi. Lo spermiogramma viene ripetuto periodicamente per valutare la risposta e adattare il piano. Il risultato finale si vede di solito dopo tre-sei mesi di terapia costante, più a lungo in alcuni disturbi ormonali.
Il costo finale viene stabilito dopo che un consulente medico ha valutato il tuo caso e le tue foto.
Il Dr. Zülfü Sertkaya, professore associato e FEBU, è un urologo di Istanbul che si dedica all'andrologia. Si è laureato presso la Facoltà di Medicina dell'Università Gazi nel 2008, ha completato la specializzazione in urologia presso l'Ospedale di Formazione e Ricerca Haydarpaşa Numune nel 2014 e ha conseguito il titolo FEBU (2017). Ha lavorato in ospedali pubblici, universitari e privati, tra cui l'Ospedale Memorial Diyarbakır e l'Ospedale Cittadino Başakşehir Çam e Sakura. Dal 2022 dirige la propria clinica a Zeytinburnu, occupandosi di protesi peniene, malattia di La Peyronie, eiaculazione...
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Cura la causa invece di aggirarla e, in casi selezionati, può ripristinare la fertilità naturale o migliorare i risultati dell'ICSI.
Agli uomini con una causa sensibile ai farmaci, come ipogonadismo ipogonadotropo, infezioni genitali, prolattina elevata o eiaculazione retrograda.
Porti gli esami precedenti e l'elenco dei farmaci. Non sospenda mai alcun farmaco, come gli anticoagulanti, di sua iniziativa: decide il medico. Eviti il testosterone senza controllo medico, che può bloccare la produzione di spermatozoi.
In compresse o iniezioni secondo il piano del medico, con visite di controllo ed esami periodici.
Dipende dal farmaco; le iniezioni ormonali possono dare lieve gonfiore mammario o sbalzi d'umore, che il medico controlla e corregge.
Non serve assentarsi dal lavoro, ma si consiglia di smettere di fumare, controllare il peso, limitare l'alcol ed evitare il calore eccessivo sui testicoli.
Il miglioramento inizia di solito dopo circa tre mesi; la durata dipende dalla causa, alcune richiedono un solo ciclo, altre un follow-up più lungo.
La terapia non è adatta a tutte le cause e di solito non aiuta in caso di ostruzione o di alcune cause genetiche; nessun risultato può essere garantito.
In base alla diagnosi possono essere consigliati inseminazione, ICSI, prelievo chirurgico di spermatozoi o chirurgia di una causa come il varicocele.
Di solito basta una breve visita per diagnosi e pianificazione; i controlli si coordinano con il medico, che decide se servono altre visite.
