In questo articolo della serie «Voi chiedete, noi rispondiamo» abbiamo raccolto le domande che le persone fanno più spesso sui motori di ricerca riguardo alla protesi peniena in Turchia. Le abbiamo selezionate a partire da dati di ricerca reali e vi abbiamo risposto sulla base della nostra esperienza nell’accompagnare i pazienti, appoggiandoci alle fonti mediche quando necessario. L’elenco si apre con le cinque domande più importanti e alcune risposte rimandano al nostro articolo di approfondimento sull’argomento. Per conoscere i medici con cui collaboriamo, consulta la nostra pagina dedicata alla disfunzione erettile e alle malattie maschili.
Le cinque domande più importanti sulla protesi peniena in Turchia
1. Quanto costa la protesi peniena in Turchia?
I prezzi della protesi peniena in Turchia tramite International Clinics vanno da 3.500 a 11.000 dollari; il prezzo dipende dal tipo di protesi, dal modello e dal caso del paziente (Fonte: International Clinics — Turchia).
| Tipo di protesi | Prezzo in dollari (USD) |
|---|---|
| Protesi malleabile (semirigida) | 3.500–6.500 |
| Protesi idraulica Coloplast Titan e AMS 700 CX/CXR | 6.000–10.000 |
| Protesi idraulica AMS 700 LGX | 7.500–10.500 |
| Protesi peniene in generale | 3.500–11.000 |
Prezzi riportati in tabella (Fonte: International Clinics — Turchia). L’offerta che riceverai dopo la valutazione del tuo caso specifica nel dettaglio che cosa comprende il prezzo.
2. Che cos’è la protesi peniena?
La protesi peniena, detta anche impianto penieno (penile prosthesis), è un dispositivo medico impiantato chirurgicamente all’interno del pene per consentire un’erezione sufficiente per il rapporto. Si utilizza per trattare la disfunzione erettile e la malattia di La Peyronie quando non funzionano né i farmaci né il vacuum device (pompa a vuoto) (Fonte: Cleveland Clinic). Esistono due tipi principali: la protesi idraulica gonfiabile, a due o a tre componenti, e la protesi semirigida, detta malleabile (Fonte: linee guida dell’Associazione Europea di Urologia (EAU)).
3. Qual è la percentuale di successo della protesi peniena?
La percentuale di successo è elevata: la soddisfazione dei pazienti per la protesi è compresa tra il 92% e il 100% e quella delle partner tra il 91% e il 95%, tra i livelli più alti fra i trattamenti della disfunzione erettile quando l’intervento è preceduto da un counselling adeguato (Fonte: linee guida dell’Associazione Europea di Urologia (EAU)). La protesi resta funzionante nell’87,2% dei pazienti dopo cinque anni e nel 76,8% dopo dieci anni (Fonte: linee guida dell’Associazione Europea di Urologia (EAU)).
4. Da quali fattori dipende il successo della protesi peniena?
Il successo dipende da fattori che riguardano sia il chirurgo sia il paziente; i principali sono:
- La scelta del paziente giusto: un uomo a cui altri trattamenti non sono serviti o che preferisce la protesi dopo averne conosciuto a fondo benefici e rischi (Fonte: linee guida dell’Associazione Europea di Urologia (EAU)).
- L’esperienza del chirurgo: un numero maggiore di interventi è associato a un rischio di infezione più basso (Fonte: revisione sull’Asian Journal of Andrology).
- La prevenzione delle infezioni: con la profilassi antibiotica e le protesi rivestite; l’intervento non si esegue in presenza di un’infezione sistemica, cutanea o delle vie urinarie (Fonte: linee guida dell’Associazione Americana di Urologia (AUA)).
- Il controllo della glicemia: è preferibile che l’emoglobina glicata (HbA1c) sia inferiore all’8–9% prima dell’intervento (Fonte: revisione sull’Asian Journal of Andrology).
- Aspettative realistiche: prima dell’intervento si spiega al paziente che cosa aspettarsi dopo (Fonte: linee guida dell’Associazione Americana di Urologia (AUA)).
5. Quali sono gli svantaggi della protesi peniena?
La protesi è un intervento chirurgico con i suoi rischi, il più importante dei quali è l’infezione: il suo tasso è di circa il 2–3% nel primo impianto nei pazienti a basso rischio e può scendere all’1–2% con le protesi rivestite di antibiotico (Fonte: linee guida dell’Associazione Europea di Urologia (EAU)).
| Svantaggio o rischio | Che cosa sapere |
|---|---|
| Infezione | È la complicanza più importante e può rendere necessaria la rimozione della protesi |
| Guasto meccanico | Il dispositivo può guastarsi dopo anni ed essere sostituito con un intervento di revisione |
| Erosione | Una parte della protesi può attraversare i tessuti circostanti nell’1–6% dei casi |
| Erezione apparentemente più corta | La protesi non aumenta la lunghezza e l’erezione può sembrare un po’ più corta |
| Difficoltà a nasconderla | Riguarda la protesi malleabile, che mantiene il pene in semierezione permanente |
I dati in tabella si basano sulle linee guida dell’Associazione Europea di Urologia (EAU) e su Cleveland Clinic.
I tipi di protesi e l’intervento
6. Che differenza c’è tra protesi malleabile e protesi idraulica?
La protesi malleabile è formata da due cilindri di silicone che l’uomo porta con la mano in posizione di erezione e poi riabbassa; è più semplice da impiantare e da usare, ma più difficile da nascondere. La protesi idraulica, invece, si riempie di soluzione fisiologica premendo una pompa posta nello scroto, e garantisce un’erezione su richiesta e poi la flaccidità (Fonte: linee guida dell’Associazione Europea di Urologia (EAU)).
| Aspetto | Protesi malleabile | Idraulica a tre componenti |
|---|---|---|
| Componenti | Due cilindri di silicone | Due cilindri, una pompa e un serbatoio |
| Come si usa | Si alza e si abbassa il pene con la mano | Si preme la pompa e poi la valvola di sgonfiaggio |
| Aspetto al di fuori dei rapporti | Semierezione permanente | Flaccidità naturale che non si nota |
| Prezzo in Turchia | 3.500–6.500 dollari | 6.000–10.500 dollari a seconda del modello |
Prezzi riportati in tabella (Fonte: International Clinics — Turchia).
7. Che differenza c’è tra la protesi Coloplast Titan e la AMS 700?
Sono entrambe protesi idrauliche a tre componenti e il prezzo varia in base al modello: la Coloplast Titan e la AMS 700 CX/CXR costano tra 6.000 e 10.000 dollari, la AMS 700 LGX tra 7.500 e 10.500 dollari (Fonte: International Clinics — Turchia). Non esistono studi che confrontino direttamente i modelli dei diversi produttori (Fonte: linee guida dell’Associazione Europea di Urologia (EAU)), per cui il chirurgo sceglie il modello in base alle misure e al caso del paziente.
Per maggiori dettagli leggi il nostro articolo: protesi peniena idraulica in Turchia: modelli e funzionamento.
8. Qual è il miglior tipo di protesi peniena?
Non esiste un tipo migliore per tutti gli uomini. Molti preferiscono l’idraulica a tre componenti perché offre l’erezione più simile a quella naturale; l’idraulica a due componenti è indicata per i pazienti a rischio di complicanze legate al serbatoio, come chi ha già subito interventi addominali (Fonte: linee guida dell’Associazione Europea di Urologia (EAU)), mentre la malleabile è adatta a chi ha difficoltà ad azionare la pompa con le mani. Il chirurgo concorda il tipo con il paziente dopo la visita.
9. Come funziona la protesi idraulica?
Quando l’uomo preme la pompa impiantata nello scroto, la soluzione fisiologica passa dal serbatoio ai cilindri e il pene entra in erezione; quando preme la valvola di sgonfiaggio, il liquido torna nel serbatoio e il pene torna flaccido (Fonte: Cleveland Clinic). Il paziente impara a farlo durante la visita di controllo e non ha bisogno di alcun farmaco prima del rapporto.
Per maggiori dettagli leggi il nostro articolo: come funziona la protesi peniena idraulica.
10. Come si esegue l’intervento di protesi peniena?
L’intervento si esegue di solito in anestesia generale, quindi il paziente non avverte alcun dolore durante l’operazione (Fonte: Cleveland Clinic). Il chirurgo pratica una piccola incisione alla base del pene, nel punto d’incontro con lo scroto, oppure sopra il pube, senza una differenza evidente tra le due vie (Fonte: linee guida dell’Associazione Europea di Urologia (EAU)); poi impianta i due cilindri all’interno dei corpi cavernosi e, se la protesi è a tre componenti, colloca la pompa nello scroto e il serbatoio sotto i muscoli del basso addome (Fonte: Cleveland Clinic).
11. Quanto dura l’intervento e quanto tempo resterò in ospedale?
L’intervento dura da una a due ore e la maggior parte dei pazienti torna a casa poche ore dopo, con un accompagnatore che lo aiuti il primo o il secondo giorno (Fonte: Cleveland Clinic). In base al caso, il chirurgo può trattenere alcuni pazienti in ospedale per una notte e stabilisce anche quanto devono restare in Turchia prima di partire.
12. Chi è candidato alla protesi peniena?
Le linee guida europee raccomandano l’impianto della protesi quando gli altri trattamenti hanno fallito o quando il paziente la preferisce dopo essere stato informato su benefici e rischi (Fonte: linee guida dell’Associazione Europea di Urologia (EAU)), mentre le linee guida statunitensi raccomandano di informare ogni uomo con disfunzione erettile che la protesi è una delle opzioni terapeutiche (Fonte: linee guida dell’Associazione Americana di Urologia (AUA)). L’intervento non si esegue in presenza di un’infezione sistemica, cutanea o delle vie urinarie (Fonte: linee guida dell’Associazione Americana di Urologia (AUA)).
13. Quali sono le alternative alla protesi peniena?
Prima della protesi si provano di solito le pillole per l’erezione, gli inibitori della PDE5 come sildenafil e tadalafil, e il vacuum device, insieme a cambiamenti dello stile di vita come perdere peso e smettere di fumare (Fonte: Servizio sanitario nazionale britannico (NHS)). Tra le alternative ci sono anche le iniezioni intracavernose, l’alprostadil intrauretrale e, in alcuni casi lievi, le onde d’urto a bassa intensità (Fonte: linee guida dell’Associazione Europea di Urologia (EAU)).
14. La protesi peniena è adatta ai pazienti diabetici?
Sì, può essere impiantata in un paziente diabetico dopo che il medico ne ha valutato il caso, anche se il diabete è un fattore di rischio di infezione dopo la protesi (Fonte: linee guida dell’Associazione Europea di Urologia (EAU)). Per questo si chiede di tenere sotto controllo la glicemia prima dell’intervento, ed è preferibile che l’emoglobina glicata (HbA1c) sia inferiore all’8–9% (Fonte: revisione sull’Asian Journal of Andrology).
15. Si può impiantare la protesi dopo l’asportazione della prostata?
Sì: la protesi è una delle opzioni per trattare la disfunzione erettile dopo la prostatectomia radicale quando le pillole non bastano, e si colloca in seconda o terza linea di trattamento (Fonte: linee guida dell’Associazione Europea di Urologia (EAU)).
16. La protesi corregge la curvatura del pene?
La protesi si utilizza nei pazienti con malattia di La Peyronie (curvatura del pene) che soffrono di disfunzione erettile e non hanno tratto beneficio dai trattamenti conservativi (Fonte: Cleveland Clinic). La curvatura senza disfunzione erettile, invece, si corregge con interventi specifici decisi dal medico.
La scelta del medico e dell’ospedale
17. Chi è il miglior medico per l’impianto di protesi peniena in Turchia?
Non esiste un unico medico migliore per tutti i pazienti: il più adatto a te è il chirurgo esperto nei casi simili al tuo. Per confrontare, valuta:
- La specializzazione: che sia un urologo specializzato in andrologia.
- Titolo e abilitazione: che abbia il titolo di specialista ed eserciti con un’abilitazione in corso di validità.
- Il numero di interventi: più protesi impianta ogni anno, più basso è il rischio di infezione (Fonte: revisione sull’Asian Journal of Andrology).
- L’ospedale: che l’intervento si svolga in un ospedale accreditato e attrezzato per la chirurgia urologica.
Per confrontare i medici con cui collaboriamo in questo campo, consulta la nostra pagina dedicata alla disfunzione erettile e alle malattie maschili.
18. Qual è il miglior ospedale per l’impianto di protesi peniena?
L’ospedale più adatto è quello in cui lavora il tuo chirurgo: deve essere autorizzato e accreditato, disporre di una sala operatoria sterile e di personale infermieristico esperto in chirurgia urologica, e avere un reparto che accoglie e accompagna i pazienti internazionali. Nella maggior parte dei casi l’ospedale si stabilisce dopo aver scelto il medico.
Dopo l’intervento e la vita con la protesi
19. L’intervento di protesi peniena è doloroso?
Durante l’intervento non si prova dolore, perché si esegue in anestesia generale. Dopo, il paziente avverte dolore e gonfiore che di solito si attenuano dopo circa una settimana, anche se una certa dolorabilità al tatto può persistere fino a sei settimane (Fonte: Cleveland Clinic); la si allevia con gli antidolorifici prescritti dal medico.
20. Quanto dura la convalescenza dopo l’impianto della protesi peniena?
Il paziente torna a un lavoro d’ufficio dopo almeno una settimana e ai lavori fisici pesanti dopo due-quattro settimane (Fonte: Cleveland Clinic).
| Fase | Che cosa succede di solito |
|---|---|
| Giorno dell’intervento | Rientro a casa dopo poche ore per la maggior parte dei pazienti |
| Circa una settimana | Dolore e gonfiore si attenuano; ritorno al lavoro d’ufficio |
| Da due a quattro settimane | Ritorno ai lavori fisici pesanti |
| Almeno quattro settimane | Rapporti sessuali con il via libera del chirurgo |
| Fino a sei settimane | Scompare la dolorabilità residua al tatto |
Le fasi riportate in tabella si basano sui dati di Cleveland Clinic.
21. Quando si possono riprendere i rapporti sessuali dopo la protesi?
Dopo almeno quattro settimane, e soltanto con il via libera del chirurgo (Fonte: Cleveland Clinic). Il paziente impara ad azionare la protesi durante la visita di controllo prima di usarla, e il chirurgo può chiedergli di gonfiare e sgonfiare regolarmente la protesi idraulica nelle prime settimane.
22. La protesi peniena influisce sulla sensibilità e sull’eiaculazione?
No: la protesi non modifica la sensibilità della pelle del pene e non influisce sulla capacità di raggiungere l’orgasmo o di eiaculare (Fonte: Cleveland Clinic).
23. La protesi peniena influisce sulla fertilità?
La protesi viene impiantata all’interno dei corpi cavernosi del pene, non tocca i testicoli e non influisce sull’eiaculazione (Fonte: Cleveland Clinic), quindi di per sé non impedisce di avere figli. Se l’uomo ha un’altra causa di difficoltà a concepire, il medico la valuta separatamente prima dell’intervento.
24. La protesi peniena si vede o si nota?
La protesi idraulica non si nota: dopo la guarigione nessuno può accorgersi della sua presenza e la partner non percepisce differenze durante il rapporto. La protesi malleabile, invece, mantiene il pene in semierezione permanente, per cui a volte è difficile nasconderla sotto i vestiti (Fonte: Cleveland Clinic).
25. La protesi peniena aumenta la lunghezza del pene?
No: la protesi non rende il pene più grande di quanto fosse prima dell’intervento, e l’erezione può sembrare un po’ più corta perché il glande non si riempie di sangue come in un’erezione naturale (Fonte: Cleveland Clinic). Chi desidera aumentare le dimensioni può discutere con il medico altri interventi dedicati.
Per maggiori dettagli leggi il nostro articolo: allungamento del pene in Turchia.
26. Quanto dura una protesi peniena?
La durata media della protesi è di circa 20 anni e, se si guasta, può essere sostituita con un intervento di revisione (Fonte: Cleveland Clinic). Il guasto meccanico delle protesi a tre componenti è inferiore al 5% nei primi cinque anni (Fonte: linee guida dell’Associazione Europea di Urologia (EAU)).
27. Quando devo rivolgermi subito al medico dopo l’intervento?
Contatta subito il tuo chirurgo in caso di febbre, di dolore forte che aumenta invece di diminuire, o di arrossamento e gonfiore della ferita con fuoriuscita di secrezioni: possono essere segni di infezione, la complicanza più importante della protesi (Fonte: linee guida dell’Associazione Europea di Urologia (EAU)). Tra le altre complicanze che il medico tiene sotto controllo ci sono il sanguinamento, lo spostamento della pompa o del serbatoio e il guasto meccanico (Fonte: Cleveland Clinic).
Altre domande ed esperienze dei pazienti
28. Avete un video che spieghi l’intervento di protesi peniena?
Sì. Questo video del canale YouTube di International Clinics spiega l’intervento di impianto della protesi peniena; è sottotitolato in arabo.
29. Avete un video di una persona che si è sottoposta all’impianto di protesi peniena?
Molti uomini che si sono sottoposti a questo intervento preferiscono tutelare la propria riservatezza e noi lo rispettiamo, per cui non pubblichiamo video che li riguardano. Se desideri conoscere le esperienze di pazienti precedenti, chiedilo al team di International Clinics: condivideremo con te in forma privata ciò che i diretti interessati acconsentono a condividere.
Hai una domanda a cui non hai trovato risposta qui? Invia i tuoi referti medici e i trattamenti che hai già provato al team di International Clinics: sottoporremo il tuo caso, nella massima riservatezza, a un urologo tra i medici con cui collaboriamo, che ti proporrà il tipo di protesi più adatto e ne stabilirà il prezzo.
Revisione medica e avvertenza:
Questo articolo è stato revisionato dal Dott. Zülfü Sertkaya, dopo la sua traduzione nella lingua appropriata. Le informazioni hanno scopo di educazione sanitaria generale e non sostituiscono il parere del medico; i risultati e le raccomandazioni possono variare da persona a persona in base allo stato di salute.
