در این مقاله از مجموعه «شما می‌پرسید، ما پاسخ می‌دهیم» پرتکرارترین پرسش‌هایی را که مردم درباره پروتز آلت تناسلی در ترکیه در موتورهای جست‌وجو مطرح می‌کنند گرد آورده‌ایم. این پرسش‌ها را بر اساس داده‌های واقعی جست‌وجو برگزیده و با تکیه بر تجربه خود در همراهی بیماران و در صورت لزوم بر منابع پزشکی به آن‌ها پاسخ داده‌ایم. فهرست با پنج پرسش مهم آغاز می‌شود. برای آشنایی با پزشکانی که با ما قرارداد دارند، صفحه درمان اختلال نعوظ و بیماری‌های مردانه را ببینید.
پنج پرسش مهم درباره پروتز آلت تناسلی در ترکیه
1. هزینه پروتز آلت تناسلی در ترکیه چقدر است؟
قیمت پروتزهای آلت تناسلی در ترکیه از طریق اینترنشنال کلینیکس بین 3,500 تا 11,000 دلار است و به نوع و مدل پروتز و شرایط بیمار بستگی دارد (منبع: اینترنشنال کلینیکس — ترکیه).
| نوع پروتز | قیمت به دلار |
|---|---|
| پروتز نیمه‌سخت (مالیبل) | 3,500 تا 6,500 |
| پروتز بادی (هیدرولیکی) Coloplast Titan و AMS 700 CX/CXR | 6,000 تا 10,000 |
| پروتز بادی (هیدرولیکی) AMS 700 LGX | 7,500 تا 10,500 |
| پروتزهای آلت تناسلی به طور کلی | 3,500 تا 11,000 |
قیمت‌های جدول (منبع: اینترنشنال کلینیکس — ترکیه)؛ در پیشنهاد قیمتی که پس از ارزیابی شرایط‌تان برایتان ارسال می‌شود، موارد شامل قیمت به‌تفصیل آمده است.
2. پروتز آلت تناسلی چیست؟
پروتز آلت تناسلی (Penile prosthesis) که به آن ایمپلنت آلت یا پروتز نعوظ نیز می‌گویند، وسیله‌ای پزشکی است که با جراحی داخل آلت تناسلی کار گذاشته می‌شود تا نعوظی کافی برای رابطه جنسی ایجاد کند؛ از آن برای درمان اختلال نعوظ و بیماری پیرونی استفاده می‌شود، زمانی که نه دارو مؤثر است و نه دستگاه وکیوم (منبع: کلیولند کلینیک). این پروتز دو نوع اصلی دارد: پروتز بادی (هیدرولیکی) دوتکه یا سه‌تکه، و پروتز نیمه‌سخت که به آن مالیبل یا انعطاف‌پذیر هم می‌گویند (منبع: راهنمای انجمن اروپایی اورولوژی (EAU)).
3. میزان موفقیت عمل پروتز آلت تناسلی چقدر است؟
میزان موفقیت بالاست؛ رضایت بیماران از پروتز بین 92% تا 100% و رضایت همسرانشان بین 91% تا 95% است، و اگر پیش از عمل مشاوره مناسب انجام شود، از بالاترین میزان‌های رضایت در میان درمان‌های اختلال نعوظ به شمار می‌رود (منبع: راهنمای انجمن اروپایی اورولوژی (EAU)). پروتز در 87.2% از بیماران پس از پنج سال و در 76.8% پس از ده سال همچنان کار می‌کند (منبع: راهنمای انجمن اروپایی اورولوژی (EAU)).
4. موفقیت عمل پروتز آلت تناسلی به چه عواملی بستگی دارد؟
موفقیت به عواملی بستگی دارد که جراح و بیمار در آن سهیم‌اند؛ مهم‌ترین آن‌ها عبارت‌اند از:
- انتخاب بیمار مناسب: مردی که درمان‌های دیگر برایش مؤثر نبوده یا پس از آگاهی کامل از فواید و خطرات پروتز، آن را ترجیح داده است (منبع: راهنمای انجمن اروپایی اورولوژی (EAU)).
- تجربه جراح: تعداد بالای عمل‌هایی که انجام می‌دهد با خطر کمتر عفونت همراه است (منبع: مروری در مجله آسیایی آندرولوژی).
- پیشگیری از عفونت: با آنتی‌بیوتیک پیشگیرانه و پروتزهای پوشش‌دار؛ و جراحی در صورت وجود عفونت در بدن، پوست یا مجاری ادراری انجام نمی‌شود (منبع: راهنمای انجمن اورولوژی آمریکا (AUA)).
- کنترل قند خون: بهتر است پیش از جراحی هموگلوبین A1c (قند سه‌ماهه) کمتر از 8% تا 9% باشد (منبع: مروری در مجله آسیایی آندرولوژی).
- انتظارات واقع‌بینانه: پیش از عمل برای بیمار توضیح داده می‌شود که پس از آن چه در انتظار اوست (منبع: راهنمای انجمن اورولوژی آمریکا (AUA)).
5. معایب پروتز آلت تناسلی چیست؟
پروتز جراحی‌ای است که خطرات خود را دارد و مهم‌ترین آن‌ها عفونت است؛ میزان آن در کاشت نخست در بیماران کم‌خطر حدود 2% تا 3% است و با پروتزهای دارای پوشش آنتی‌بیوتیکی ممکن است به 1% یا 2% کاهش یابد (منبع: راهنمای انجمن اروپایی اورولوژی (EAU)).
| عیب یا خطر | آنچه باید بدانید |
|---|---|
| عفونت | مهم‌ترین عارضه است و ممکن است به خارج کردن پروتز نیاز پیدا شود |
| خرابی مکانیکی | دستگاه ممکن است پس از چند سال از کار بیفتد و با جراحی بازبینی تعویض شود |
| فرسایش | بخشی از پروتز ممکن است در 1% تا 6% موارد از بافت‌های اطراف بیرون بزند |
| کوتاه‌تر به نظر رسیدن نعوظ | پروتز طول را افزایش نمی‌دهد و نعوظ ممکن است کمی کوتاه‌تر به نظر برسد |
| دشواری پنهان کردن | مخصوص پروتز نیمه‌سخت است، زیرا آلت را در حالت نیمه‌نعوظ دائمی نگه می‌دارد |
داده‌های جدول بر پایه راهنمای انجمن اروپایی اورولوژی (EAU) و کلیولند کلینیک است.
انواع پروتز و روش عمل
6. تفاوت پروتز نیمه‌سخت با پروتز بادی (هیدرولیکی) چیست؟
پروتز نیمه‌سخت از دو میله سیلیکونی تشکیل شده است که مرد آن‌ها را با دست به حالت نعوظ بالا می‌برد و سپس پایین می‌آورد؛ کاشت و استفاده از آن ساده‌تر است، اما پنهان کردنش دشوارتر است. پروتز بادی اما با فشار دادن پمپی که در کیسه بیضه قرار دارد از محلول نمکی پر می‌شود و نعوظ را هر زمان که بخواهید و پس از آن حالت شل را فراهم می‌کند (منبع: راهنمای انجمن اروپایی اورولوژی (EAU)).
| معیار مقایسه | پروتز نیمه‌سخت | پروتز بادی سه‌تکه |
|---|---|---|
| اجزا | دو میله سیلیکونی | دو استوانه، پمپ و مخزن |
| نحوه استفاده | بالا بردن و پایین آوردن آلت با دست | فشار دادن پمپ و سپس دریچه تخلیه |
| ظاهر در زمان غیر از رابطه | نیمه‌نعوظ دائمی | حالت شل طبیعی که دیده نمی‌شود |
| قیمت در ترکیه | 3,500 تا 6,500 دلار | 6,000 تا 10,500 دلار بسته به مدل |
قیمت‌های جدول (منبع: اینترنشنال کلینیکس — ترکیه).
7. تفاوت پروتز Coloplast Titan با پروتز AMS 700 چیست؟
هر دو پروتز بادی سه‌تکه‌اند و قیمت بسته به مدل فرق می‌کند: قیمت Coloplast Titan و AMS 700 CX/CXR بین 6,000 تا 10,000 دلار و قیمت AMS 700 LGX بین 7,500 تا 10,500 دلار است (منبع: اینترنشنال کلینیکس — ترکیه). مطالعه‌ای که مدل‌های شرکت‌های سازنده را مستقیماً با هم مقایسه کند وجود ندارد (منبع: راهنمای انجمن اروپایی اورولوژی (EAU))، به همین دلیل جراح مدل را بر اساس اندازه‌ها و شرایط بیمار انتخاب می‌کند.
8. بهترین نوع پروتز آلت تناسلی کدام است؟
هیچ نوعی برای همه مردان بهترین نیست. بسیاری پروتز بادی سه‌تکه را ترجیح می‌دهند، زیرا نعوظی نزدیک‌تر به حالت طبیعی ایجاد می‌کند؛ پروتز بادی دوتکه برای بیمارانی مناسب است که در معرض عوارض مخزن قرار دارند، مانند کسانی که پیش‌تر جراحی شکم داشته‌اند (منبع: راهنمای انجمن اروپایی اورولوژی (EAU))؛ و پروتز نیمه‌سخت برای کسانی مناسب است که کار کردن با پمپ با دست برایشان دشوار است. جراح و بیمار پس از معاینه درباره نوع پروتز به توافق می‌رسند.
9. پروتز بادی (هیدرولیکی) چگونه کار می‌کند؟
وقتی مرد پمپ کاشته‌شده در کیسه بیضه را فشار می‌دهد، محلول نمکی از مخزن به استوانه‌ها منتقل می‌شود و آلت نعوظ پیدا می‌کند؛ و وقتی دریچه تخلیه را فشار می‌دهد، محلول به مخزن بازمی‌گردد و آلت شل می‌شود (منبع: کلیولند کلینیک). بیمار این کار را در جلسه پیگیری یاد می‌گیرد و پیش از رابطه به هیچ دارویی نیاز ندارد.
10. عمل کار گذاشتن پروتز آلت تناسلی چگونه انجام می‌شود؟
عمل معمولاً با بیهوشی عمومی انجام می‌شود و بیمار در طول آن دردی احساس نمی‌کند (منبع: کلیولند کلینیک). جراح برش کوچکی یا در محل اتصال آلت به کیسه بیضه یا بالای استخوان شرمگاهی ایجاد می‌کند و تفاوت آشکاری میان این دو روش وجود ندارد (منبع: راهنمای انجمن اروپایی اورولوژی (EAU))؛ سپس استوانه‌ها را داخل اجسام غاری می‌کارد و اگر پروتز سه‌تکه باشد، پمپ را در کیسه بیضه و مخزن را زیر عضلات پایین شکم قرار می‌دهد (منبع: کلیولند کلینیک).
11. عمل چقدر طول می‌کشد و چه مدت در بیمارستان می‌مانم؟
عمل یک تا دو ساعت طول می‌کشد و بیشتر بیماران چند ساعت پس از آن به خانه بازمی‌گردند و در روز اول یا دوم همراهی کمکشان می‌کند (منبع: کلیولند کلینیک). جراح ممکن است بسته به شرایط برخی بیماران آن‌ها را یک شب در بیمارستان نگه دارد و مدت ماندنشان در ترکیه پیش از سفر را نیز تعیین می‌کند.
12. چه کسانی کاندید کار گذاشتن پروتز آلت تناسلی هستند؟
راهنمای اروپایی کاشت پروتز را در صورتی توصیه می‌کند که درمان‌های دیگر شکست خورده باشند یا بیمار پس از آگاهی از فواید و خطرات آن، پروتز را ترجیح دهد (منبع: راهنمای انجمن اروپایی اورولوژی (EAU))، و راهنمای آمریکایی توصیه می‌کند به هر مرد مبتلا به اختلال نعوظ گفته شود که پروتز یکی از گزینه‌های درمانی اوست (منبع: راهنمای انجمن اورولوژی آمریکا (AUA)). جراحی در صورت وجود عفونت در بدن، پوست یا مجاری ادراری انجام نمی‌شود (منبع: راهنمای انجمن اورولوژی آمریکا (AUA)).
13. جایگزین‌های پروتز آلت تناسلی چیست؟
پیش از پروتز معمولاً قرص‌های نعوظ از گروه مهارکننده‌های آنزیم PDE5 مانند سیلدنافیل و تادالافیل و دستگاه وکیوم به کار می‌روند، همراه با تغییر سبک زندگی مانند کاهش وزن و ترک سیگار (منبع: سازمان خدمات درمانی ملی بریتانیا (NHS)). از دیگر جایگزین‌ها می‌توان به تزریق داخل اجسام غاری، آلپروستادیل داخل مجرای ادرار و امواج شوک کم‌شدت در برخی موارد خفیف اشاره کرد (منبع: راهنمای انجمن اروپایی اورولوژی (EAU)).
14. آیا پروتز آلت تناسلی برای بیماران دیابتی مناسب است؟
بله، پس از ارزیابی پزشک می‌توان آن را برای بیمار دیابتی کار گذاشت، اما دیابت از عوامل خطر عفونت پس از پروتز است (منبع: راهنمای انجمن اروپایی اورولوژی (EAU))؛ به همین دلیل کنترل قند خون پیش از جراحی لازم است و بهتر است هموگلوبین A1c کمتر از 8% تا 9% باشد (منبع: مروری در مجله آسیایی آندرولوژی).
15. آیا پس از برداشتن پروستات می‌توان پروتز کار گذاشت؟
بله، پروتز یکی از گزینه‌های درمان اختلال نعوظ پس از پروستاتکتومی رادیکال است، زمانی که قرص‌ها کافی نباشند، و در خط دوم یا سوم درمان قرار می‌گیرد (منبع: راهنمای انجمن اروپایی اورولوژی (EAU)).
16. آیا پروتز انحنای آلت تناسلی را درمان می‌کند؟
پروتز برای بیماران مبتلا به پیرونی (انحنای آلت) که اختلال نعوظ دارند و درمان‌های محافظه‌کارانه برایشان مؤثر نبوده است به کار می‌رود (منبع: کلیولند کلینیک)؛ اما انحنای بدون اختلال نعوظ جراحی‌های اصلاحی ویژه خود را دارد که پزشک درباره آن تصمیم می‌گیرد.
انتخاب پزشک و بیمارستان
17. بهترین پزشک برای کار گذاشتن پروتز آلت تناسلی در ترکیه کیست؟
هیچ پزشکی برای همه بیماران بهترین نیست؛ مناسب‌ترین گزینه برای شما جراحی است که در موارد مشابه شما مهارت دارد. هنگام مقایسه به این موارد توجه کنید:
- تخصص: جراح اورولوژی با تخصص در آندرولوژی (بیماری‌های مردانه) باشد.
- مدرک و مجوز: گواهی تخصص و مجوز معتبر فعالیت داشته باشد.
- تعداد عمل‌ها: سالانه پروتزهای زیادی کار بگذارد، زیرا این تجربه با خطر کمتر عفونت همراه است (منبع: مروری در مجله آسیایی آندرولوژی).
- بیمارستان: عمل در بیمارستانی معتبر و مجهز برای جراحی‌های اورولوژی انجام شود.
برای مقایسه پزشکان طرف قرارداد ما در این حوزه، صفحه درمان اختلال نعوظ و بیماری‌های مردانه را ببینید.
18. بهترین بیمارستان برای کار گذاشتن پروتز آلت تناسلی کدام است؟
مناسب‌ترین بیمارستان آن است که جراح شما در آن کار می‌کند و دارای مجوز و اعتبارنامه است، اتاق عمل استریل و تیم پرستاری باتجربه در جراحی‌های اورولوژی دارد و بخشی برای پذیرش و همراهی بیماران بین‌المللی در آن فعال است. در بیشتر موارد بیمارستان پس از انتخاب پزشک تعیین می‌شود.
پس از عمل و زندگی با پروتز
19. آیا عمل پروتز آلت تناسلی دردناک است؟
در طول عمل دردی وجود ندارد، زیرا با بیهوشی عمومی انجام می‌شود. پس از عمل، بیمار درد و تورمی احساس می‌کند که معمولاً پس از حدود یک هفته کاهش می‌یابد و ممکن است حساسیت به لمس تا شش هفته باقی بماند (منبع: کلیولند کلینیک)؛ این ناراحتی با مسکن‌هایی که پزشک تجویز می‌کند کاهش می‌یابد.
20. دوره بهبودی پس از کار گذاشتن پروتز آلت تناسلی چقدر است؟
بیمار دست‌کم پس از یک هفته به کارهای اداری و پس از دو تا چهار هفته به کارهای بدنی سنگین بازمی‌گردد (منبع: کلیولند کلینیک).
| مرحله | آنچه معمولاً رخ می‌دهد |
|---|---|
| روز عمل | بازگشت به خانه پس از چند ساعت در بیشتر بیماران |
| حدود یک هفته | کاهش درد و تورم و بازگشت به کارهای اداری |
| دو تا چهار هفته | بازگشت به کارهای بدنی سنگین |
| دست‌کم چهار هفته | رابطه زناشویی با اجازه جراح |
| تا شش هفته | برطرف شدن حساسیت باقی‌مانده به لمس |
مراحل جدول بر پایه داده‌های کلیولند کلینیک است.
21. چه زمانی پس از کار گذاشتن پروتز می‌توان رابطه زناشویی داشت؟
دست‌کم پس از چهار هفته و تنها با اجازه جراح (منبع: کلیولند کلینیک). بیمار پیش از استفاده از پروتز، کار با آن را در جلسه پیگیری تمرین می‌کند و ممکن است جراح از او بخواهد در هفته‌های نخست پروتز بادی را به‌طور منظم پر و خالی کند.
22. آیا پروتز آلت تناسلی بر حس و انزال اثر می‌گذارد؟
خیر، پروتز حس پوست آلت را تغییر نمی‌دهد و بر توانایی رسیدن به ارگاسم یا انزال اثری ندارد (منبع: کلیولند کلینیک).
23. آیا پروتز آلت تناسلی بر باروری اثر می‌گذارد؟
پروتز داخل اجسام غاری آلت کار گذاشته می‌شود، به بیضه‌ها دست نمی‌زند و بر انزال اثری ندارد (منبع: کلیولند کلینیک)؛ بنابراین به‌خودی‌خود مانع بچه‌دار شدن نمی‌شود. اما اگر مرد علت دیگری برای ناباروری داشته باشد، پزشک آن را پیش از عمل جداگانه ارزیابی می‌کند.
24. آیا پروتز آلت تناسلی دیده می‌شود یا کسی متوجه آن می‌شود؟
پروتز بادی دیده نمی‌شود و پس از بهبودی هیچ‌کس نمی‌تواند به وجود آن پی ببرد و همسر نیز در طول رابطه تفاوتی احساس نمی‌کند. اما پروتز نیمه‌سخت آلت را در حالت نیمه‌نعوظ دائمی نگه می‌دارد و گاهی پنهان کردن آن زیر لباس دشوار است (منبع: کلیولند کلینیک).
25. آیا پروتز آلت تناسلی طول آلت را افزایش می‌دهد؟
خیر، پروتز آلت را بزرگ‌تر از پیش از عمل نمی‌کند و نعوظ با آن ممکن است کمی کوتاه‌تر به نظر برسد، زیرا سر آلت مانند نعوظ طبیعی از خون پر نمی‌شود (منبع: کلیولند کلینیک). کسی که به دنبال افزایش اندازه است، باید عمل‌های دیگری را که برای این منظور وجود دارد با پزشک در میان بگذارد.
26. پروتز آلت تناسلی چقدر دوام می‌آورد؟
میانگین عمر پروتز حدود 20 سال است و اگر خراب شود، می‌توان آن را با جراحی بازبینی تعویض کرد (منبع: کلیولند کلینیک). میزان خرابی مکانیکی در پروتزهای سه‌تکه در پنج سال نخست کمتر از 5% است (منبع: راهنمای انجمن اروپایی اورولوژی (EAU)).
27. چه زمانی پس از عمل باید فوراً به پزشک مراجعه کنم؟
اگر تب، درد شدیدی که به جای کاهش افزایش می‌یابد، یا قرمزی و تورم زخم همراه با ترشح پیدا شد، فوراً به جراح خود مراجعه کنید؛ این‌ها ممکن است نشانه‌های عفونت باشند که مهم‌ترین عارضه پروتز است (منبع: راهنمای انجمن اروپایی اورولوژی (EAU)). از دیگر عوارضی که پزشک پیگیری می‌کند می‌توان به خونریزی، جابه‌جایی پمپ یا مخزن و خرابی مکانیکی اشاره کرد (منبع: کلیولند کلینیک).
پرسش‌های دیگر و تجربه بیماران
28. آیا کار گذاشتن پروتز آلت تناسلی حرام است؟
این مسئله‌ای شرعی است و باید در آن به اهل فتوا مراجعه کرد. در پاسخ سایت «اسلام پرسش و پاسخ» (الإسلام سؤال وجواب) (فتوای شماره 254879) آمده است که «انجام عمل جراحی برای کار گذاشتن پروتز داخل آلت تناسلی اشکالی ندارد»، و این پاسخ جواز آن را به سنجیدن میان منفعت و ضرر مشروط کرده است: اگر ضرر خالص یا غالب باشد، جایز نیست. به کسانی که حکم شرعی برایشان اهمیت دارد توصیه می‌کنیم وضعیت خود را با مفتی مورد اعتماد در میان بگذارند.
29. آیا ویدیویی دارید که عمل پروتز آلت تناسلی را توضیح دهد؟
بله. این ویدیو از کانال یوتیوب اینترنشنال کلینیکس عمل کاشت پروتز آلت تناسلی را توضیح می‌دهد و زیرنویس عربی دارد.
30. آیا ویدیویی از کسی که عمل پروتز آلت تناسلی انجام داده است دارید؟
بسیاری از کسانی که این عمل را انجام داده‌اند ترجیح می‌دهند حریم خصوصی خود را حفظ کنند و ما به این خواسته احترام می‌گذاریم، بنابراین ویدیویی از آن‌ها منتشر نمی‌کنیم. اگر می‌خواهید با تجربه بیماران پیشین آشنا شوید، از تیم اینترنشنال کلینیکس درخواست کنید تا آنچه را صاحبانشان اجازه انتشار داده‌اند به‌صورت خصوصی با شما در میان بگذاریم.
پرسشی دارید که پاسخ آن را اینجا نیافتید؟ گزارش‌های پزشکی و درمان‌هایی را که امتحان کرده‌اید برای تیم اینترنشنال کلینیکس بفرستید؛ ما شرایط شما را با رازداری کامل با یکی از جراحان اورولوژی طرف قرارداد خود در میان می‌گذاریم تا نوع مناسب پروتز را پیشنهاد کند و قیمت را تعیین کند.
بازبینی پزشکی و سلب مسئولیت:
این مقاله پس از ترجمه به زبان مناسب توسط دکتر زولفو سرتکایا بازبینی شده است. این مطلب اطلاعات عمومی سلامت است و جایگزین مشاوره پزشکی نیست و نتایج از فردی به فرد دیگر متفاوت است.
