La réparation de la fente labio-palatine est une chirurgie reconstructrice qui ferme une fente congénitale de la lèvre, du palais ou des deux, souvent chez le nourrisson. Son but est d'améliorer l'alimentation, la parole et l'audition et de reconstruire la forme de la lèvre et du nez, dans un plan par étapes mené par une équipe pluridisciplinaire.
La lèvre est généralement réparée entre trois et six mois : le chirurgien réaligne peau et muscle, ferme la fente plan par plan et améliore la narine. Le palais est réparé vers neuf à dix-huit mois en fermant la fente et en repositionnant les muscles du voile pour la parole. Les deux se font sous anesthésie générale.
La réparation de la lèvre dure une à deux heures et celle du palais deux à trois, avec un à trois jours de surveillance. La plaie labiale cicatrise en deux semaines environ, et une alimentation molle est suivie trois semaines après la réparation du palais. L'aspect final s'apprécie à la fin de la croissance, à l'adolescence.
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Bilgehan İlker a terminé ses études de médecine à la Faculté de Médecine de l'Université de Trakya et s'est spécialisé en chirurgie plastique, reconstructive et esthétique à la Université Dokuz Eylül. Il a réalisé des centaines de procédures esthétiques et reconstructives et a participé à des projets de recherche académique soutenus par le TÜBİTAK. Le Dr İlker est également membre actif de sociétés nationales et internationales de chirurgie plastique.
Le Dr Ali Can Günenc est un médecin spécialisé en chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique. Il a effectué ses études de médecine entre 2007 et 2013 à la Faculté de médecine d'Istanbul de l'Université d'Istanbul. Il a ensuite réalisé son internat de spécialité entre 2013 et 2019 à l'Hôpital d'enseignement et de recherche Şişli Etfal de l'Université des sciences de la santé, où il a obtenu son titre de spécialiste.Après avoir développé sa carrière professionnelle à l'hôpital Şişli Etfal et à l'Hôpital public de Yalova, il exerce actuellement auprès de ses patients à l'hôpital Medical P...
Le Dr Emrah Köksal, professeur assistant, est chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique à l'Hôpital Medical Park Göztepe (depuis 2025). Diplômé de la Faculté de médecine de l'Université de Trakya (2017), il a effectué sa formation spécialisée à l'Académie de médecine militaire de Gülhane (2017-2023), puis a exercé à l'Hôpital public de Yüksekova (Hakkari). Ses domaines de prédilection comprennent la rhinoplastie fermée, la chirurgie esthétique des seins, la chirurgie des paupières, le lifting du visage et du cou, la liposuccion et le BBL, ainsi que les liftings de remodelage corporel...
Le Prof. Dr Halil İbrahim Canter est chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique au Liv Hospital Vadistanbul (depuis 2022). Diplômé de l'Université Hacettepe, il y a effectué son résidanat et obtenu un doctorat (PhD) en chirurgie plastique, et a suivi un fellowship en chirurgie craniofaciale au Providence Hospital, Michigan (États-Unis). Ses domaines d'intérêt comprennent la chirurgie esthétique des seins et du visage, la chirurgie cranio-maxillo-faciale, la chirurgie de la main et la réparation des fentes labiales et palatines.
Le Pr associé Dr Erdem Güven est chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique à l'Hôpital Acıbadem Maslak et exerce au sein du groupe de santé Acıbadem depuis 2019. Diplômé de la Faculté de médecine d'Istanbul de l'Université d'Istanbul (1998), il y a obtenu sa spécialisation en chirurgie plastique (2004) et détient une certification de surspécialité en chirurgie de la main (2011) et en chirurgie orale et maxillo-faciale (2012). Ses domaines d'intérêt comprennent l'augmentation et la réduction mammaires, le lifting du visage, le mommy makeover et la reconstruction après chirurgie de Moh...
Le Pr Dr Naci Karacaoğlan est chirurgien plasticien et reconstructeur à l'Hôpital universitaire Medipol Mega et chef du service de chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique de l'Université Medipol d'Istanbul. Diplômé de l'Université Erciyes en 1984, il s'est spécialisé en 1991, a enseigné à l'Université Ondokuz Mayıs, est devenu professeur associé en 1997 et a rejoint Medipol en 2003, où il a ensuite été médecin-chef puis doyen de la faculté de médecine (2010-2025). Il a publié de nombreux travaux sur la reconstruction par lambeaux et la chirurgie reconstructrice des brûlures.
Le Pr Dr Necmettin Kutlu est chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique à l'Hôpital Medicana International Istanbul (Beylikdüzü). Diplômé de la Faculté de médecine de l'Université d'Istanbul en 1982, il s'est spécialisé en chirurgie plastique à l'Université d'Ankara en 1991, puis a exercé à l'Université technique Karadeniz et à l'Hôpital d'enseignement et de recherche d'Okmeydanı. Ses domaines d'intérêt sont la chirurgie esthétique et reconstructrice, la chirurgie de la main et la chirurgie maxillo-faciale, avec des publications sur les lambeaux et la microchirurgie.
Le Dr Salih Cem Altunal est chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique à l’hôpital BHT Clinic Istanbul Tema. Diplômé de la faculté de médecine Cerrahpaşa de l’Université d’Istanbul, il a effectué sa formation de spécialité à l’hôpital municipal Dr. Lütfi Kırdar de Kartal, à Istanbul. Il a depuis exercé à l’hôpital municipal de Mersin, à l’hôpital municipal de Kartal et à l’hôpital municipal Prof. Dr. Cemil Taşçıoğlu. Sa pratique couvre la rhinoplastie, l’abdominoplastie, la chirurgie mammaire, le BBL, la liposuccion, les liftings du visage et du cou et la chirurgie des paupières.
Le Prof. Dr Yakup Çil est chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique à l’hôpital Istanbul Aydın University VM Medical Park Florya. Diplômé en 1997 de l’Académie de médecine militaire de Gülhane (GATA), il y a achevé son internat en chirurgie plastique en 2005 et est devenu professeur associé en 2015. Il a dirigé des services de chirurgie plastique dans des hôpitaux militaires et municipaux à Eskişehir, Diyarbakır et Ankara, et se consacre à la chirurgie du visage et du nez, à l’esthétique mammaire, à la microchirurgie et à la reconstruction.
Le Prof. associé Dr Mehmet Emre Yeğin est chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique à Liv Hospital Bahçeşehir et à Liv Hospital Ulus. Il a étudié la médecine à l’Université Akdeniz et effectué son internat au service de chirurgie plastique de l’Université Ege, puis a travaillé dans les services de chirurgie plastique et les unités de grands brûlés de l’hôpital universitaire Ege et d’hôpitaux d’Elazığ. Son activité couvre la chirurgie esthétique, la microchirurgie, la reconstruction mammaire et cervico-faciale, la chirurgie du lymphœdème et le remodelage corporel après chirurgie baria...
Le Prof. associé Dr Burak Özkan est chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique à l’hôpital universitaire Medipol Mega et à l’hôpital régional Medipol Acıbadem. Diplômé de l’Université Ege en 2009, il a effectué sa formation en chirurgie plastique à l’Université Başkent (2015), où il a exercé comme membre du corps enseignant jusqu’en 2024. Il pratique la chirurgie du sein, du visage, des paupières et le remodelage corporel, ainsi que la reconstruction mammaire après cancer, la microchirurgie et la chirurgie des cancers de la peau.
Le Prof. Dr Şükrü Yazar est chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique à l’Hôpital Acibadem Altunizade ; il exerce au sein d’Acibadem depuis 2005 et est professeur à l’Université Acibadem depuis 2013. Formé à la Faculté de médecine Cerrahpaşa de l’Université d’Istanbul, il a acquis une expérience en microchirurgie reconstructrice à Cambridge, à Glasgow et au Chang Gung Memorial Hospital à Taïwan. Il est titulaire du Board européen de chirurgie plastique ainsi que de certifications de board en chirurgie de la main et en chirurgie maxillo-faciale.
Le Prof. Dr Cihangir Tetik est chirurgien de la main et microchirurgien à l'Hôpital Acibadem Maslak ; il exerce au sein d'Acibadem depuis 2007. Diplômé de l'Université Ondokuz Mayıs en 1984, il s'est formé en orthopédie à Ankara, en chirurgie de la main et microchirurgie à l'Université de l'Utah, et en recherche microchirurgicale à la Cleveland Clinic. Professeur à l'Université de Marmara à partir de 2005, il y a fondé l'unité de chirurgie de la main et de microchirurgie ; il traite les lésions de la main, du poignet, des nerfs et des tendons ainsi que les malformations de la main chez l'enfan...
Le Prof. Dr Hakan Ağır est chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique ainsi que chirurgien maxillo-facial à l'Hôpital Acibadem Altunizade ; il exerce au sein d'Acibadem depuis 2020. Diplômé de l'Université Hacettepe en 1991, il s'est formé à l'Université d'Istanbul et a effectué des fellowships en chirurgie cranio-faciale à Adélaïde, à Wellington et à l'hôpital Chang Gung de Taïwan. Professeur à l'Université de Kocaeli à partir de 2015 et titulaire du Board européen (FEBOPRAS), il prend en charge les fentes labio-palatines et les malformations faciales, et pratique la rhinoplastie et ...
Le Dr M. Baver Acaban est chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique aux hôpitaux Medical Park Pendik et Maltepe. Diplômé de la Faculté de médecine Cerrahpaşa de l'Université d'Istanbul en 2012, il a effectué sa formation en chirurgie plastique à l'Université de Mersin (2015-2020). Il a exercé à l'hôpital public de Tarsus, à l'hôpital municipal de Mersin et aux hôpitaux Acıbadem Taksim et Fulya. Il a cotraduit l'édition turque de l'ouvrage de Kevin Chung « Flaps in Plastic and Reconstructive Surgery » et a publié des travaux sur les lambeaux libres et la reconstruction de la main. Il ...
Le Dr Hüsrev Purisa est spécialiste en chirurgie de la main et microchirurgie au Liv Hospital Bahçeşehir. Diplômé de la Faculté de médecine de l'Université d'Istanbul, il a effectué sa spécialisation en chirurgie plastique et reconstructrice à l'Université d'Istanbul. Il a exercé à l'hôpital İren de 1998 à 2000, puis à l'hôpital Tem de 2000 à 2018. Sa pratique couvre les traumatismes de la main et des doigts, les affections chroniques et auto-immunes de la main ainsi que les déformations des ongles.
Opr. Dr. Ahmet Aydın est spécialiste en chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique à Istanbul. Diplômé de la Faculté de médecine de Cerrahpaşa, il a effectué sa formation de spécialité à l’Université d’Erciyes. Il a suivi une formation en chirurgie microvasculaire à Taïwan et a exercé à l’Hôpital public de Hakkari ainsi qu’à l’Hôpital universitaire Medipol Mega. Il reçoit actuellement ses patients dans son cabinet privé.
La Dre Nargiz Ibrahimli est spécialiste en chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique à l'Hôpital Acıbadem Kent d'İzmir. Diplômée de la Faculté de médecine de l'Université de médecine d'Azerbaïdjan en 2017, elle a achevé sa formation spécialisée en chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique à la Faculté de médecine de l'Université Ege en 2024. Elle a rejoint le groupe de santé Acıbadem en octobre 2024 et possède 8 ans d'expérience médicale.
La Pr A. Özlem Gündeşlioğlu est chirurgienne plasticienne, reconstructrice et esthétique à l’hôpital Medicana International Izmir. Diplômée de l’Université d’Ankara en 1993, elle s’est spécialisée à l’hôpital de formation et de recherche Dışkapı d’Ankara en 2002 et s’est formée au département de chirurgie plastique et reconstructrice du MD Anderson Cancer Center au Texas. Ayant exercé auparavant à la Faculté de médecine Meram de l’Université Necmettin Erbakan, elle pratique la reconstruction de la tête, du cou et du sein, la rhinoplastie, la chirurgie esthétique du visage et le remodelage de l...
La Prof. Dr Dilek Demirez est chirurgienne plasticienne, reconstructrice et esthétique à l’Hôpital Medstar Antalya. Diplômée de la Faculté de médecine de l’Université d’Ankara en 1994, elle y a effectué son internat en chirurgie plastique (1997-2002). Elle a exercé à l’Hôpital de formation et de recherche Ankara Numune, à l’Université Abant İzzet Baysal et à l’Hôpital de formation et de recherche d’Antalya, puis à Medical Park Antalya, avant de rejoindre Medstar Antalya en 2022. Elle est devenue professeure associée en 2011 et professeure en 2018. Elle pratique la rhinoplastie, la chirurgie de...
Le Prof. Dr Ümit Naci Karaçal est chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique à l’Hôpital Memorial Ankara, où il exerce également au Centre du sein. Diplômé de la Faculté de médecine de l’Université Hacettepe en 1994, il s’est formé en chirurgie plastique à l’Hôpital de formation et de recherche Ankara Numune (1994-1999), où il a ensuite été chef de clinique. Il a été membre du corps enseignant en chirurgie plastique de l’Université technique de Karadeniz à Trabzon pendant plus de deux décennies (2001-2023), puis de l’Université Bakırçay d’Izmir (2023-2024), avant de rejoindre Memorial...
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Elle améliore la capacité de l'enfant à s'alimenter, favorise un développement normal de la parole et réduit les otites à répétition liées à la fente palatine. Elle reconstruit aussi la forme de la lèvre et du nez, ce qui soutient la confiance en soi pendant la croissance.
La lèvre est généralement réparée entre trois et six mois, et le palais entre neuf et dix-huit mois, avant que l'enfant ne commence à parler. Les enfants plus âgés et les adultes jamais traités peuvent également être opérés.
On vérifie que le poids et la croissance de l'enfant sont suffisants et qu'il n'a ni rhume ni fièvre, et un bilan sanguin peut être réalisé. Les parents reçoivent des consignes sur le jeûne avant l'anesthésie et l'alimentation après l'opération.
Pour la lèvre, la peau, le muscle et la muqueuse sont réalignés et refermés plan par plan, tout en améliorant la forme du nez. Pour le palais, la fente est fermée et les muscles du voile sont replacés dans leur position normale, le tout sous anesthésie générale.
Après la réparation de la lèvre, l'enfant reçoit des antalgiques et se réalimente généralement vite, la plaie étant gardée propre et protégée des frottements. Après celle du palais, une alimentation liquide ou molle est suivie environ trois semaines, sans objets durs en bouche.
La lèvre est améliorée dès l'opération et continue de s'embellir avec la maturation de la cicatrice sur environ un an, tandis que la parole progresse avec l'orthophonie. La réparation est définitive, mais l'aspect final s'apprécie à la fin de la croissance.
Risques liés à l'anesthésie, saignement, infection, désunion de la plaie, fistule (petit orifice) du palais et, chez certains enfants, fuite d'air par le nez en parlant, pouvant nécessiter un traitement complémentaire.
Une fine cicatrice persiste, suivant généralement la ligne naturelle entre la lèvre et le nez, et s'estompe progressivement en quelques mois. La réparation du palais se fait à l'intérieur de la bouche et ne laisse pas de cicatrice visible.
Il est généralement conseillé de rester environ sept jours après la réparation de la lèvre et dix à quatorze jours après celle du palais, afin de contrôler la plaie et de vérifier que l'enfant s'alimente bien.
La plupart des enfants nécessitent un suivi prolongé par une équipe pluridisciplinaire pour la parole, l'audition et les dents jusqu'à l'adolescence. D'autres interventions correctrices peuvent être nécessaires selon le type de fente et la croissance.
