Définition

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La greffe de cornée consiste à remplacer un tissu cornéen abîmé ou opaque par un tissu sain provenant d'un donneur. Elle est envisagée en cas de kératocône, de cicatrices après infection ou traumatisme, d'œdème cornéen ou de maladie héréditaire de la cornée, avec pour but de restaurer la transparence de la cornée et d'améliorer la vision.

Selon la maladie, le chirurgien remplace toute l'épaisseur de la cornée ou seulement les couches atteintes, puis fixe le greffon avec de fins points de suture ou une bulle d'air. L'intervention se fait le plus souvent sous anesthésie locale avec sédation, parfois sous anesthésie générale.

Elle dure en général une à deux heures, et le patient rentre souvent chez lui le jour même ou après une nuit. La vue s'améliore progressivement et les collyres sont nécessaires pendant de nombreux mois. La vision définitive peut mettre de plusieurs mois à un an à se stabiliser, et des lunettes ou des lentilles restent parfois utiles.

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Greffe de cornée (kératoplastie)

Corneal transplant (keratoplasty)
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Dr Onder Aslan
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Maladies oculaires
Istanbul, Turquie
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Le Dr. Önder Aslan est un spécialiste expérimenté en ophtalmologie. Il a terminé ses études de médecine à la Faculté de médecine de l'Université Dicle et s'est spécialisé dans les maladies oculaires. Ses principales domaines d'expertise incluent la chirurgie de la cataracte, les traitements laser des yeux et les procédures de lentilles intelligentes. Il propose des traitements modernes et fiables utilisant des technologies médicales avancées. Le Dr Aslan se concentre sur la satisfaction des patients et des soins oculaires de haute qualité.

M. C. Muhammed Talha Sadık
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Istanbul, Turquie
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Le Dr Muhammed Talha Sadık, maître de conférences, est ophtalmologiste à l'hôpital BHT Clinic İstanbul Tema. Diplômé de la Faculté de médecine Çapa de l'Université d'Istanbul, il a exercé à l'Hôpital universitaire Gaziosmanpaşa Yeni Yüzyıl et à l'Hôpital d'enseignement et de recherche Sultan Abdülmecit. Ses domaines d'intérêt clinique comprennent la chirurgie de la cataracte, la chirurgie réfractive, les traitements au laser et l'implantation de lentilles intelligentes, ainsi que l'examen ophtalmologique pédiatrique, le strabisme, les maladies de la rétine et la rétinopathie du prématuré.

Dr Muhammet Derda Özer
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Maladies oculaires
Istanbul, Turquie
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Le Dr Muhammet Derda Özer est un ophtalmologiste turc spécialisé dans le diagnostic et le traitement des maladies oculaires. Il a effectué ses études de médecine et sa résidence en ophtalmologie à la faculté de médecine de l'Université d'Istanbul. Le Dr Özer exerce actuellement à l'hôpital Liv Hospital Ulus à Istanbul, où il prodigue des soins oculaires avancés. Ses principales spécialités incluent les maladies de la rétine, l'uvéite, l'oncologie oculaire et la chirurgie de la cataracte. Avec plus de huit ans d'expérience clinique, il est également reconnu pour ses publications scientifiques e...

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Questions fréquentes

Pourquoi une greffe de cornée peut-elle être nécessaire ?

Elle peut l'être lorsque la cornée perd sa transparence ou sa forme régulière (kératocône, cicatrices après infection ou traumatisme, œdème) et que lunettes, lentilles ou médicaments ne suffisent plus. L'objectif est d'améliorer la vue, sans promesse de résultat précis.

Qui est un bon candidat ?

Le patient dont l'atteinte cornéenne gêne la vie quotidienne et qui n'a pas profité d'autres solutions. L'ophtalmologue en décide après des examens comprenant l'épaisseur et la cartographie de la cornée ainsi que l'état du reste de l'œil.

Comment me préparer ?

Un bilan complet de l'œil et de vos antécédents est réalisé. Signalez tous vos traitements et n'arrêtez jamais seul un médicament prescrit, notamment un anticoagulant : la décision revient au médecin. La date peut dépendre de la disponibilité du greffon.

Comment se déroule l'intervention ?

Le chirurgien retire la partie abîmée de la cornée, en totalité ou par couches, puis met en place le greffon et le fixe par de fins points ou par une bulle d'air, selon la technique choisie pour votre œil.

Aurai-je mal pendant l'opération ?

Elle se fait généralement sous anesthésie locale avec sédation, donc une douleur vive n'est pas attendue ; une anesthésie générale est possible dans certains cas. Ensuite, une gêne, une sensibilité à la lumière et un larmoiement peuvent survenir les premiers jours.

Comment se passe la convalescence ?

L'œil est protégé par une coque, et des collyres anti-inflammatoires et contre le rejet sont utilisés pendant des mois. Il ne faut pas se frotter l'œil, et il faut éviter les efforts intenses, la poussière et la baignade, avec des contrôles réguliers ; les fils peuvent être retirés plus tard si nécessaire.

Quand la vision s'améliore-t-elle ?

Progressivement et non immédiatement. La vue peut rester floue les premières semaines puis se stabilise souvent en plusieurs mois à un an. Des lunettes ou des lentilles peuvent être utiles pour obtenir la meilleure vision possible.

Le greffon dure-t-il longtemps ?

Chez beaucoup de patients, il se conserve de nombreuses années, mais rien ne peut être garanti. Le principal risque est le rejet, dont les signes sont un œil rouge, douloureux, sensible à la lumière et une baisse de vue ; il faut alors consulter sans délai.

Quels sont les risques et complications possibles ?

Rejet, infection, hausse de la pression oculaire (glaucome), cataracte et vision floue due à l'astigmatisme. Le greffon peut parfois échouer et nécessiter une nouvelle intervention. Le médecin vous explique ces possibilités selon votre cas.

Quand puis-je prendre l'avion ?

En général après quelques jours à environ deux semaines, lorsque le médecin confirme la date après le contrôle et que l'œil est stable, sans signe d'infection ni de rejet. Si une bulle d'air ou de gaz a été placée dans l'œil, ne prenez pas l'avion sans son accord.

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