La chirurgie endoscopique fonctionnelle des sinus se pratique par les narines pour traiter les sinusites chroniques ou récidivantes, les polypes nasaux et l'obstruction des voies de drainage. Elle vise à rouvrir les canaux de drainage et à améliorer la ventilation, ce qui peut atténuer la congestion, les douleurs et les écoulements.
Le chirurgien introduit par le nez un endoscope fin muni d'une caméra et retire les tissus inflammatoires, les polypes ou les fines lames osseuses qui obstruent les orifices sinusiens, en général sans cicatrice visible sur le visage. L'intervention se déroule le plus souvent sous anesthésie générale, parfois sous anesthésie locale avec sédation.
Elle dure habituellement d'une à trois heures, et la plupart des patients sortent le jour même ou le lendemain. Nez bouché et petits saignements sont attendus pendant quelques jours ; beaucoup reprennent une activité légère après une semaine environ, avec des lavages nasaux et un suivi régulier. La muqueuse cicatrise progressivement, et le résultat définitif se précise après plusieurs semaines à quelques mois.
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Le Dr. Mustafa Çelik, professeur associé et expert en ORL, est un spécialiste expérimenté des maladies de l'oreille, du nez et de la gorge ainsi que de la chirurgie cervico-faciale. Tout au long de sa carrière, il a été activement impliqué dans la pratique clinique, la recherche académique et l'enseignement médical, contribuant à de nombreuses études scientifiques et publications médicales internationales.
Le Dr. Mustafa Karakaş, chirurgien ORL, est un spécialiste très expérimenté né en 1984, connu pour avoir réalisé près de 5 000 interventions chirurgicales réussies. Après avoir obtenu son diplôme à la Faculté de Médecine de Cerrahpaşa, il a achevé sa spécialisation à l'Hôpital de Formation et de Recherche Haseki d'Istanbul. Il est chirurgien certifié par un conseil et a été honoré d'un Certificat d'Appreciation par la Préfecture d'Istanbul pour ses services médicaux. Son expertise se concentre sur les procédures esthétiques et fonctionnelles, notamment la rhinoplastie, l'otoplastie et les chir...
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Elle peut atténuer la congestion, les maux de tête faciaux et les écoulements, et améliorer la respiration et l'odorat chez de nombreux patients. Elle facilite aussi l'accès des traitements locaux aux sinus après l'opération.
En général, les personnes dont les symptômes ne se sont pas améliorés après un traitement médical adapté et suffisamment long, ou qui présentent des polypes ou un obstacle anatomique. Le médecin ORL en décide après l'examen et un scanner.
La préparation comprend un examen endoscopique, un scanner et le bilan préanesthésique. Signalez à votre médecin tous vos médicaments, notamment les anticoagulants, et ne les arrêtez pas de vous-même : cette décision lui revient. Le jeûne est généralement demandé avant l'intervention.
Elle se fait par le nez, à l'aide d'un endoscope, sous anesthésie. Le tissu responsable de l'obstruction est retiré et les orifices des sinus sont élargis. Il n'y a généralement pas de plaie externe.
Les premiers jours, attendez-vous à un nez bouché, de légers saignements et une sensation de pression au visage. Les lavages au sérum physiologique sont conseillés ; il faut éviter de se moucher fort et les efforts intenses selon les consignes du médecin, avec des consultations de nettoyage endoscopique du nez.
Beaucoup de patients constatent une amélioration en quelques semaines, mais l'évaluation complète demande plusieurs mois. Les symptômes peuvent réapparaître chez certains, surtout en cas d'allergie ou de polypes ; le traitement et le suivi se poursuivent donc.
On compte les saignements, les infections, les adhérences et les modifications de l'odorat, et, rarement, une fuite de liquide cérébrospinal ou une atteinte de l'œil ou des vaisseaux. Le chirurgien explique ces risques selon votre situation.
Elle ne laisse généralement pas de cicatrice visible, car elle se fait par l'intérieur du nez. Des adhérences internes peuvent se former et sont traitées lors du suivi.
Il est souvent conseillé de rester sur place environ 5 à 7 jours pour la première visite de contrôle et le nettoyage du nez. Le médecin traitant confirme la date du voyage selon votre état.
Le plus souvent, oui. Des sprays et des lavages nasaux sont prescrits, et d'autres médicaments peuvent s'y ajouter selon le cas. Les suivre favorise la cicatrisation et peut réduire le risque de réapparition des symptômes.
