Dumping après une Sleeve : ce que vous devez savoir

Syndrome de Dumping

Le syndrome de Dumping, également connu sous le nom de vidange gastrique rapide, est un état dans lequel les aliments passent de l’estomac à l’intestin grêle trop rapidement avant d’être adéquatement digérés. Le Dumping se produit le plus souvent après une chirurgie bariatrique.

Syndrome de Dumping : symptômes

Les symptômes de Dumping apparaissent généralement dans les quelques minutes qui suivent le repas, en particulier après avoir mangé des aliments riches en sucre. Ils comprennent :

• Sensation de ballonnement après avoir mangé
• Nausées
• Vomissements
• Crampes abdominales
• Diarrhée
• Bouffées de chaleur
• Étourdissements, vertiges
• Rythme cardiaque rapide

Comme nous l’avons déjà mentionné, le syndrome de Dumping se produit 1 à 3 heures après l’ingestion d’un repas riche en sucre. Le corps libère alors de grandes quantités d’insuline pour absorber les sucres qui entrent dans l’intestin grêle. Il en résulte une hypoglycémie comme symptôme tardif.

Il convient de noter que chez certaines personnes, le syndrome de Dumping peut se développer des années après l’opération.

Quand consulter un médecin

Bien que le Dumping soit désagréable, il n’est pas dangereux et l’inconfort dure généralement environ 15 minutes. Ce qui est important, c’est de comprendre la cause du Dumping. Ce problème peut altérer la qualité de vie de la personne et l’empêcher de s’alimenter correctement. La cause de ce trouble doit être diagnostiquée et traitée rapidement.

Causes du Dumping après une Sleeve

Le syndrome de Dumping survient le plus souvent chez les personnes ayant subi une chirurgie bariatrique ou une chirurgie œsophagienne. Le pylore assure le passage des aliments entre l’estomac et le duodénum (voir schéma). Après une Sleeve gastrectomie, le pylore est toujours en place mais sa fonction est modifiée, provoquant un passage très rapide des aliments de l’estomac vers l’intestin grêle. 

Facteurs de risques du syndrome de Dumping après une Sleeve

Toute chirurgie bariatrique ou chirurgie de l’œsophage peut augmenter le risque de syndrome de Dumping. 

Il faut savoir que le syndrome de Dumping survient surtout après la consommation d’aliments particulièrement gras et sucrés ou lorsque le patient mange rapidement sans pouvoir mâcher suffisamment les aliments.

Diagnostic du syndrome de Dumping après une Sleeve

Votre médecin peut utiliser certaines méthodes pour déterminer si vous êtes atteint du syndrome de Dumping :

• Antécédents médicaux et évaluation

Votre médecin peut souvent diagnostiquer le syndrome de vidange en étudiant vos antécédents médicaux, notamment si vous avez subi une chirurgie bariatrique et en évaluant vos signes et symptômes.

• Analyse de la glycémie 

L’hypoglycémie étant parfois associée au syndrome de Dumping, votre médecin peut demander un test pour mesurer votre taux de glycémie au moment où vos symptômes sont les plus sévères afin de confirmer le diagnostic.

• Test de Dumping 

Un agent radioactif est ajouté à la nourriture pour mesurer la vitesse à laquelle les aliments passent dans votre estomac.

Traitement du syndrome de Dumping après une Sleeve

Il est probable que le syndrome de Dumping précoce disparaisse spontanément dans les 3 mois. Parallèlement, une modification de votre régime alimentaire peut soulager ces symptômes. Si ce n’est pas le cas, votre médecin peut vous recommander des médicaments ou une intervention chirurgicale.

• Médicaments

Si une modification du régime alimentaire n’améliore pas les symptômes, votre médecin peut vous prescrire des médicaments. Ce sont des antidiarrhéiques, administrés par injection sous la peau. Cela permet de ralentir le Dumping. Les effets secondaires possibles sont les nausées, la diarrhée et les selles grasses.

• Chirurgie

Si les médicaments ne fonctionnent pas, une intervention chirurgicale peut être recommandée. Selon votre situation, les procédures chirurgicales pour traiter le syndrome de Dumping peuvent inclure la reconstruction du pylore ou une chirurgie pour inverser la procédure si elle est réversible, comme le Baypass gastrique.

Mode de vie et remèdes maison pour le Dumping après une Sleeve

Voici quelques méthodes diététiques qui peuvent vous aider à avoir une bonne alimentation et à minimiser ces symptômes.

• Prenez des repas plus petits, 5 ou 6 petits repas par jour plutôt que 3 gros repas.
• Allongez-vous après les repas, pendant 30 minutes après avoir mangé.
• Buvez vos liquides entre les repas.
• Buvez suffisamment de liquides.

Modifiez votre régime alimentaire en prenant plus de protéines, notamment les aliments riches en fibres. Limitez les aliments riches en sucre, même naturel.

Médecine alternative

Si vous en avez besoin, votre médecin vous prescrira des compléments alimentaires. Évitez les produits en vente libre pour prévenir les effets secondaires potentiels ou les interactions avec les autres médicaments que vous prenez.

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