Embolización de varicocele: procedimiento de radiología intervencionista en el que se cierra desde dentro, mediante un catéter fino, la vena testicular que causa el varicocele, sin incisión en el escroto. Su objetivo es detener el reflujo de sangre hacia las venas del cordón espermático, aliviando el dolor y mejorando el semen en pacientes adecuados.
Suele realizarse con anestesia local y sedación ligera. El médico introduce un catéter por una vena de la parte alta del muslo o del cuello, lo guía con rayos X hasta la vena afectada y la cierra con pequeñas espirales metálicas o un agente esclerosante.
El procedimiento dura en general alrededor de una hora y el alta es el mismo día tras un breve reposo; la mayoría retoma sus actividades en uno o dos días, evitando el esfuerzo intenso unos días. La mejora del semen se valora entre tres y seis meses después del procedimiento.
El coste final se fija después de que un asesor médico evalúe su caso y sus fotos.
El Dr. Zülfü Sertkaya, profesor asociado y FEBU, es un urólogo de Estambul centrado en la andrología. Se licenció en la Facultad de Medicina de la Universidad Gazi en 2008, completó su residencia en urología en el Hospital de Formación e Investigación Haydarpaşa Numune en 2014 y posee el título FEBU (2017). Ha trabajado en hospitales públicos, universitarios y privados, entre ellos el Hospital Memorial Diyarbakır y el Hospital Municipal Başakşehir Çam y Sakura. Desde 2022 dirige su propia clínica en Zeytinburnu, centrada en prótesis de pene, enfermedad de Peyronie, eyaculación precoz e inferti...
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Trata el varicocele sin incisión escrotal y normalmente sin anestesia general, permite volver pronto a la actividad, puede tratar ambos lados en la misma sesión y es útil cuando el varicocele reaparece tras la cirugía.
Hombres con varicocele doloroso o asociado a semen alterado y dificultad para concebir que prefieren evitar la cirugía, o con recidiva tras una operación previa, tras valoración conjunta del urólogo y el radiólogo intervencionista.
Se necesitan ecografía Doppler y análisis con función renal, y debe informarse de cualquier alergia al contraste. Nunca suspenda ningún medicamento por su cuenta, como los anticoagulantes; decide el médico.
Tras anestesiar el punto de entrada, se coloca un catéter en la vena, se inyecta contraste para ver las venas, se liberan espirales o esclerosante para cerrar la vena afectada y se retira el catéter comprimiendo la zona.
Normalmente solo se nota el pinchazo de la anestesia y una ligera presión; después puede haber una leve molestia en el flanco o el escroto que cede con analgésicos.
La mayoría vuelve al trabajo en uno o dos días, evita el deporte intenso y las cargas unos días y reanuda las relaciones cuando lo indique el médico.
El dolor puede mejorar en semanas y la mejora del semen se mide a los tres a seis meses. Los resultados son duraderos en muchos hombres, aunque en algunos casos hay recidiva o el procedimiento no puede completarse.
Hematoma en el punto de entrada, inflamación de la vena tratada, reacción al contraste y, rara vez, migración de una espiral, además de la exposición a radiación. No se puede garantizar ningún resultado.
La embolización es menos invasiva, con recuperación más rápida y sin incisión, mientras que la microcirugía tiene una recidiva muy baja y no usa radiación; la mejor opción depende de la anatomía venosa y la preferencia del paciente.
Suele poder viajarse dos o tres días después del procedimiento si el punto de entrada está bien; su médico confirma el momento adecuado.
