La Aspiración testicular de espermatozoides (TESA) es un procedimiento menor en el que se extrae una pequeña cantidad de tejido testicular con una aguja fina, normalmente cuando el eyaculado no contiene espermatozoides. Su objetivo es obtener espermatozoides utilizables en la ICSI y ofrecer a la pareja una oportunidad de embarazo.
Se realiza habitualmente con anestesia local, a veces con una sedación ligera. El cirujano introduce una aguja delgada a través de la piel del escroto hasta el testículo y aspira pequeños túbulos seminíferos que el embriólogo analiza al microscopio; los espermatozoides hallados se usan de inmediato o se congelan.
Suele durar menos de 30 minutos y es ambulatoria. Puede haber molestias o una leve hinchazón escrotal durante unos días, y el trabajo de oficina suele retomarse pronto. El resultado final se conoce cuando el laboratorio confirma si la muestra contiene espermatozoides viables.
El coste final se fija después de que un asesor médico evalúe su caso y sus fotos.
El Dr. Zülfü Sertkaya, profesor asociado y FEBU, es un urólogo de Estambul centrado en la andrología. Se licenció en la Facultad de Medicina de la Universidad Gazi en 2008, completó su residencia en urología en el Hospital de Formación e Investigación Haydarpaşa Numune en 2014 y posee el título FEBU (2017). Ha trabajado en hospitales públicos, universitarios y privados, entre ellos el Hospital Memorial Diyarbakır y el Hospital Municipal Başakşehir Çam y Sakura. Desde 2022 dirige su propia clínica en Zeytinburnu, centrada en prótesis de pene, enfermedad de Peyronie, eyaculación precoz e inferti...
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Permite recuperar espermatozoides directamente del testículo cuando no aparecen en el semen, mediante un procedimiento breve y poco invasivo seguido de ICSI.
Principalmente a hombres con azoospermia obstructiva; en algunos casos de producción alterada puede valorarse tras un estudio hormonal y genético.
Se revisan análisis de sangre, hormonas y seminogramas previos. Nunca suspenda ningún medicamento, como los anticoagulantes, por su cuenta; lo decide el médico. A menudo se coordina con el ciclo de ICSI de la pareja.
Tras anestesiar el escroto, se introduce una aguja fina en el testículo para aspirar un poco de tejido, que se examina al microscopio en el momento.
La anestesia local evita el dolor durante el procedimiento, aunque puede notarse presión; después basta con un analgésico simple indicado por el médico.
Se aconseja reposo uno o dos días, ropa interior de sujeción y evitar el ejercicio intenso aproximadamente una semana, o según indique el médico.
La presencia de espermatozoides suele saberse el mismo día; las posibilidades de embarazo dependen del resultado de la ICSI y de factores de ambos miembros de la pareja.
Pueden aparecer pequeño sangrado, hematoma, infección o dolor pasajero, poco frecuentes. Es posible no encontrar espermatozoides; ningún resultado puede garantizarse.
El médico puede proponer una técnica más amplia como la micro-TESE, según el diagnóstico y los resultados de las pruebas.
La mayoría puede volar uno o dos días después; la estancia puede alargarse si se vincula a un ciclo de ICSI. Su médico confirma cuándo es seguro viajar.
