جراحة سرطان القولون والمستقيم | دليل شامل 2024 | International Clinics

جراحة سرطان القولون والمستقيم | دليل شامل

علاج سرطان القولون

في هذا المقال سوف نستعرض لكم كل ما يخص جراحة سرطان القولون، حيث يعتبر سرطان القولون Colorectal" cancer" مرض يصيب آخر جزء في الجهاز الهضمي، ويتم معالجته عن طريق استئصال القولون فقط وعلاجه جراحياً في تركيا.

ما هي عملية استئصال سرطان القولون Colorectal cancer؟

تعتبر عملية استئصال سرطان القولون هي الحل الوحيد الفعال لإنهاء معاناة المريض، حيث يقوم الطبيب باستئصال القولون بشكل موسع في الجزء المصاب بالمرض إضافة إلى الأنسجة الدهنية والعقد اللمفاوية المسؤولة عن انتشار الورم والأوعية الدموية.

ما هو سرطان القولون والمستقيم؟

سرطان القولون والمستقيم يعد أحد أصعب أنواع السرطانات التي تصيب أعضاء الجهاز الهضمي، ويتم تعريف سرطان القولون بأنه ورم في الجهاز الهضمي يصيب الجزء الأخير منه وهو ما يسمى بالقولون، أو ما يعرف أيضاً بالأمعاء الغليظة، حيث يبدأ الورم حميداً، ومن ثم مع الوقت يتحوّل إلى كتل سرطانية كثيرة ومنتشرة، وإن هذا النوع من السرطان يصيب العديد من الناس لأسباب كثيرة ومنها التدخين وتعاطي الكحول والسمنة المفرطة وأيضاً تناول الوجبات السريعة.

Colon cancer and colon polyps. Polyps have the potential to turn into cancer if they remain in the colon. 

لماذا يتم إجراء جراحة استئصال سرطان القولون؟

العلاج الوحيد للشفاء التام من سرطان القولون والمستقيم هو استئصال الورم جراحيًا، ويتم اختيار نوع الجراحة وفقًا لعدة عوامل:

  • موضع الورم وحجمه.
  • تفشي المرض إلى الأعضاء المجاورة.
  • انسداد الأمعاء.
  • وجود نقائل.
  • الأمراض المزمنة.
  • حالة المريض.
  • وخبرة الطبيب الجراح.

الهدف من عملية سرطان القولون ليس فقط لعلاج المريض، إنما لمنع حدوث انسداد الأمعاء أو نزيف أو ثقب في الأمعاء بسبب الورم.

يوجد نوعان من الجراحة كما يلي:

1- الجراحات التي تخفف من معاناة المريض (Palliation)

تتم الجراحة عندما يكون الورم في مرحلة متقدمة ولا يمكن استئصاله، بسبب انتشار نقائل الورم إلى الكبد والرئتين أو لتجويف الصفاق، أو في الحالات التي تعاني من أمراض مزمنة ولا يمكنها الخضوع للجراحة.

يستأصل الطبيب الأمعاء بشكل محدود ويعمل على تحويلها إلى كيس موجود في جدار البطن أو تجاوز منطقة الورم من أجل عدم حدوث انسداد الأمعاء.

2- جراحات الاستئصال الشافية (Curative resection)

يقوم الطبيب في هذه الجراحة باستئصال موسع لمقطع القولون المصاب بالمرض بالإضافة للأنسجة الدهنية والأوعية الدموية والعقد اللمفاوية المسؤولة عن تحرك الورم، من أجل التأكد من عدم وجود خلايا سرطانية في العقد اللمفاوية.

متى يمكن مراجعة الطبيب للكشف عن Hعراض سرطان القولون؟

يمكن مراجعة الطبيب في حالة اكتشاف المريض لبعض الأعراض الشائعة التي تشير إلى وجود سرطان القولون ويتم من خلالها تشخيص المرض، وتتمثل الأعراض في الآتي:

  • الإمساك: ويحدث نتيجة لضغط الأورام على الأمعاء، ممّا يؤدي إلى حشر البراز داخل الجسم.
  • النزيف: نزول الدم مع البراز، ويرجع سببه إلى تأثّر تلف أنسجة الأمعاء وتأثر أنسجة الأمعاء بالورم.
  • ألم في البطن: وينتج بسبب حدوث الإمساك وعسر الهضم.
  • نزول البراز بشكل رفيع: بسبب ضغط الأورام على مختلف مخارج القولون.
  • الانخفاض المفاجئ للوزن: وذلك بسبب  حصول الورم على الغذاء حيث يستفيد منه بدلاُ من الجسم المصاب وايضاً نتيجة إلى انتشار الورم.

أسئلة المرضى قبل إجراء العملية

هل سرطان القولون خطير؟

يبدأ سرطان القولون بخلايا قليلة تسمى سلائل، فإن تم السيطرة عليها في بدايتها واستئصال السرطان مبكراُ فلا يعد خطيراً، أما في الحالات المتأخرة فإن عملية استئصال القولون تصبح ضرورية، لأنه يعمل على تفتيت القولون والمستقيم وأجزاء من المعدة أيضاً مما يعرض الجهاز الهضمي للخطر، ويمكن أن ينتقل سريعاً إلى الكبد.

ما نسب نجاح جراحة سرطان القولون؟

تتوقف نسب نجاح جراحة سرطان على الكثير من العوامل التي تحدد ما إن كانت العملية ناجحة أم لا، حيث يجب على المريض فور الشعور بأعراض أن يتوجه إلى الطبيب ومن تلك العوامل:

  • الصحة العامة للمريض.
  • المرحلة التي وصل إليها سرطان القولون.
  • حالة الجهاز المناعي للمريض.
  • عمر المريض.
  • مدى استجابة المريض للعلاج المكمل فيما بعد الجراحة وإلى الجراحة نفسها.

هل أمارس حياتي بشكل طبيعي بعد عملية سرطان القولون؟

إن عملية سرطان القولون أحد الجراحات التي تغير مسار النظام الغذائي بشكل جذري، حيث يجب على المريض بعد إجراء جراحة سرطان القولون أن يقوم بحمية غذائية وأيضاً يتجه إلى طبيب ينظم له نظامه الغذائي بما يتناسب مع الوضع الجديد ودرجة الاختلاف التي وصل إليها الجهاز الهضمي بعد استئصال القولون.

ما المرحلة العمرية المناسبة لاستئصال سرطان القولون؟

الأمر لا يتعلق بالمرحلة العمرية بقدر ما يتعلق بمدى حاجة المريض إلى إجراء عملية استئصال القولون.

ما هي أعراض سرطان القولون؟

  • وجود إمساك بصورة مستمرة لفترة طويلة تؤدي الى حدوث نزيف شديد.
  • ألم مستمر بالمعدة يزداد عند تناول الوجبات.
  • عسر الهضم مع نزول دم أثناء عملية الهضم.
  • حدوث انخفاض شديد في الوزن .
  • عدم القدرة على تناول الطعام بسبب عدم القدرة على الهضم المستمر.

ما أسباب حدوث سرطان القولون؟

  • التدخين.
  • شرب الكحول.
  • تناول الوجبات السريعة.

هل هناك علاجات غير جراحية لسرطان القولون؟

نذكر من تلك العلاجات:

أولًا: العلاج الكيميائي

يستخدم العلاج الكيميائي لتدمير الخلايا السرطانية، ولتقليص حجم السرطان قبل الجراحة، ويتم استخدامه بعد الجراحة للقضاء على باقي الخلايا السرطانية، ويستخدم في حالات أخرى مع العلاج الإشعاعي.

ثانيًا: العلاج الإشعاعي

يتم من خلال تسليط مصادر عالية من الطاقة، مثل البروتونات والأشعة السينية لقتل الخلايا السرطانية، ويستخدم قبل إجراء عملية جراحية لاستئصال سرطان القولون لكي يقلل من حجم الخلايا السرطانية لكي يسهل العملية أكثر ويزيد من فرص نجاحها.

قبل العملية

1- تحضير المريض إلى عملية سرطان القولون (Colorectal cancer)

  • يتم تحضير المريض للعملية من خلال إعطائه بعض التعليمات قبل العملية وهي كالآتي:
  • أخبر طبيبك بكل الأدوية التي تتناولها قبل العملية.
  • اطرح على طبيبك الأسئلة الهامة التي تراها مناسبة قبل العملية.
  • يقوم الطبيب بسؤال المريض عن تاريخه المرضي وإن كان هناك أمراض وراثية عائلية، حيث إن العامل الوراثي يلعب دورًا كبيرًا في تحقيق نسب الإصابة بسرطان القولون.

2- التحاليل والصور لجراحة سرطان القولون في تركيا

  • الفحص بشكل سنوي للكشف عن الدم الخفي في البراز
  • القيام بفحص الحمض النووي (DNA) في البراز.
  • الفحص بالتنظير السيني ويتم عمله بشكل دوري مرة كل 5 سنوات.
  • الفحص بالحقنة المزدوجة درجة التباين ويتم عمله بشكل دوري مرة كل مرة كل 5 سنوات.
  • منظار القولون ويتم عمله بشكل دوري مرة كل 10 سنوات.
  • منظار القولون الافتراضي ويتم عمله بشكل دوري مرة كل 5 سنوات.

3- تجهيز غرفة العمليات لجراحة استئصال القولون في تركيا

  • تعقيم غرفة العمليات بالكامل وتحضير جميع الأدوات الجراحية المستخدمة ويجب أن تكون معقمة جيدًا.
  • تجهيز الغرفة بجميع المعدات التقنية الحديثة التي تسهل الجراحة على الطبيب.
  • توفير جهاز تنفس مزود بأسطوانة أوكسجين.
  • تجهيز طاقم من الممرضات والأطباء المساعدين ويجب أن يكونوا على درجة عالية من الاحترافية.
  • تواجد الطبيب الجراح المتابع للحالة وأيضًا المتخصص في استئصال القولون في تركيا.
  • تواجد طبيب التخدير من بداية العملية والاستمرار طوال العملية وبعدها للإشراف على عملية الإفاقة بعد العملية.
  • توفير كمية كافية من الدم من نفس فصيلة المريض.
  • تجهيز معدات التنظير في حالات علاج سرطان القولون في تركيا عن طريق التنظير وليس الفتح.

4- التخدير

تتم العملية تحت تأثير التخدير العام.

5- إجراء العملية

يوجد ثلاثة أنواع للجراحة وهي كما يلي:

أولًا: الاستئصال الجزئي للقولون

يتم إزالة جزء من القولون المصاب وأيضًا الأجزاء المحيطة السليمة منه ويتم توصيل الجزء السليم من القولون والمستقيم ويكون من خلال توغل بسيط.

ثانيًا: إنشاء فتحة لخروج الفضلات من الجسم

  • ويتم ذلك من خلال إنشاء فتحة في جدار البطن عند جزء من الأمعاء وتثبيت كيس فيها بإحكام.
  • هذا الإجراء يكون مؤقتاً فقط حتى يتم شفاء القولون بشكل كامل.

ثالثًا: استئصال الغدد الليمفاوية

يتم في هذه العملية إزالة الأجزاء المحيطة بالغدد الليمفاوية أثناء العملية واختبارها.

رابعًا: إنهاء العملية

في نهاية عملية سرطان القولون يقوم الطبيب بتوصيل الأمعاء بمكان فتحة الشرج لكي يتم إخراج الفضلات بشكل طبيعي، وفي بعض الحالات تنتهي الجراحة من خلال وصل الجزء السليم المستقيم ليقوم الجسم بتفريغ الفضلات بصورة عادية، أو من خلال توصيل الأمعاء والمستقيم مباشرة حتى لا يحدث انسداد في الأمعاء.

أسئلة المريض قبل عملية استئصال القولون بالمنظار أو بالجراحة

ما نسبة الشفاء من سرطان القولون؟

إن نسبة نجاح العملية تكون كبيرة في الحالات التي يتم اكتشافها في وقت مبكر من ظهور الأعراض، وتصل نسب الشفاء إلى 90 بالمئة للحالات التي يتم اكتشاف سرطان القولون فيها في وقت مبكر، وبالطبع تنخفض نسب الشفاء وتزداد الخطورة إن لم يتم الكشف عنه في وقت مبكر.

كلما قلت مدة الشفاء من عملية استئصال القولون كانت نسب الشفاء أكبر.

هل عملية استئصال القولون خطيره؟

تصبح عملية استئصال القولون خطيرة في الحالات التي تحدث فيها بعض المضاعفات مثل: حدوث نزيف أثناء الجراحة أو عدوى ما تصيب المريض وأيضًا عندما لا يستجيب الجسم للوضع الجديد من الإخراج مما يؤدي الى إعادة الجراحة.

سرطان القولون هل هو مميت؟

يصبح المريض عرضة لخطر الموت إذا كانت حالته المرضية في مراحل متأخرة.

أسئلة المريض بعد العملية

ما هي الأطعمة التي يجب تناولها بعد عملية استئصال القولون؟

  • تناول الفيتامينات والمعادن بشكل مباشر على شكل أقراص.
  • ضرورة تناول الأطعمة الغنية بها فيتامينات ومعادن أيضاً بشكل كبير
  • تناول الأطعمة الخالية من الدسم.

ماهي الأطعمة التي لا يجب تناولها بعض جراحة سرطان القولون؟

  • تجنب تناول جميع أنواع الحلويات وخاصة المشروبات الغازية.
  • عدم تناول السكر بشكل مباشر.
  • عدم تناول العسل، المربى والشيكولاتة.
  • تناول الأطعمة التي تحتوي الدهون باعتدال.

هل من الممكن أن يعود سرطان القولون مرة أخرى؟

لا يعود المرض إلا في حالة عدم قتل بقية الخلايا السرطانية الأخرى بالعلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي.

مخاطر العملية

  • حدوث نزيف أثناء العملية.
  • حدوث تهتك في الجدار المحيط بالقولون.
  • احتمال حدوث عدوى بكتيريا في حالة عدم تنظيف الجرح بشكل سليم.
  • حدوث انسداد في الأمعاء إذا لم يتم استئصال أورام سرطان القولون بشكل صحيح.

فترة النقاهة بعد إجراء جراحة سرطان القولون

  • يتم اصطحاب المريض إلى غرفة الإفاقة ليتم إفاقته من التخدير، ثم يقوم فريق العمل بالمشفى بنقله إلى غرفة الرعاية الخاصة.
  • تبقى الحالة في المشفى من يومين إلى أسبوع، حيث يتم الحصول على العناصر الغذائية والسوائل التي يتم تغذية الجسم بها عبر الوريد.
  • لا يستطيع المريض تناول الأكلات الصلبة في الفترة الأولى، بعدها ينتقل إلى شرب السوائل خالية الدسم. ومن ثم يمكنه تناول المواد الصلبة.
  • أما في حالات ثقب الأمعاء فيتم إعطاء المريض الإرشادات اللازمة.
  • تصل مدة التعافي إلى ما يقارب الأسبوعين.

الرعايا الدائمة (التلطيفية) بعد العملية

هناك الكثير من المراحل التي يمر بها المريض بعد إجراء جراحة القولون، ويتمثل ذلك بما يلي:

  • رعاية المريض بعد العملية في المستشفى.
  • يجب على المريض عدم تناول أي أنواع من الأدوية إلا بعد أن يسمح الطبيب المعالج بذلك.
  • يجب أن يلجأ المريض إلى أحد الأقارب أو الأصدقاء ليعتني به في الفترة ما بعد الجراحة.
  • يستكمل المريض العلاج عن طريق العلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو كلاهما معاً.

اقرأ أكثر: أنواع أورام الدماغ | جراحة سرطان الدماغ

مميزات العملية

تشتمل عملية استئصال جراحة سرطان القولون في تركيا على الكثير من المميزات ومنها:

  • يتم التخلص من جميع اضطرابات الهضم بشكل نهائي.
  • التخلص من عسر الهضم.
  • حماية الجسم وبقية الأعضاء المحيطة بالقولون من انتشار الخلايا السرطانية بها.
  • العمل على استكمال دورة الجهاز الهضمي بشكل طبيعي أيضاً وعدم حدوث انسداد في الأمعاء.
  • كلما تم عمل الجراحة في وقت مبكر كانت نسب التئام القولون أسرع.

الآثار الجانبية لعملية جراحة سرطان القولون

  • تغير في معدلات الأيض.
  • اضطراب في النظام الغذائية.
  • عدم قدرة المريض على تناول بعض الأطعمة.
  • حدوث خلل في الحياة اليومية للمريض في حالات الثغور التي يتم تفريغ الفضلات فيها في كيس خارج البطن.
  • الالتزام ببعض العلاجات الدوائية المصاحبة للمريض مدى الحياة.

مضاعفات عملية جراحة سرطان القولون بعد استئصاله

  • حدوث الإصابة بالالتهابات.
  • الإصابة بنفس المرض في المكان الذي ربط فيه القولون مرة أخرى.
  • احتمالية الإصابة بالسرطان في بعض الأعضاء القريبة من القولون مثل الأمعاء الدقيقة، الحالب والمثانة.
  • حدوث جلطات دمويّة قد تصل إلى الرئتين.

المرشحون لعملية جراحة سرطان القولون

  • أن يكون المريض فوق سن 18 عام.
  • أن يعاني من نزيف حاد أثناء عملية التغوط.
  • حدوث اضطرابات في الهضم مثل الإمساك أو الإسهال.
  • استمرار عملية التبرز بشكل مستمر لفترة تتجاوز الأسبوعين متصلين.
  • انخفاض غير مبرر في الوزن وضعف عام.
Southern Maine Medical Center annual report for 2012 shot at the SMMC campus in Biddeford, Maine, for Tim Dietz of Dietz Associates Advertising.

من لا يمكنه إجراء عملية جراحة سرطان القولون؟

  • الأطفال من هم دون 12 عام
  • كبار السن فوق السبعين عام.
  • الأشخاص الذين يعانون من أمراض أخرى تتعارض مع الجراحة.
  • الحالات التي تفشى فيها المرض وانتشر بشكل كبير خارج القولون فيصبح العلاج الجراحي غير فعال.
  • المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أو خلل شديد في ضغط الدم.

لماذا مركز إنترناشيونال كلينيكس؟

  • نستخدم أحدث التقنيات العالمية وأجود الخدمات التي نالت ثقة العملاء في العالم.
  • نعمل على تلبية احتياجات المرضى بكل سرور واحترافية في العمل.
  • لدى المركز فريق محترف من الأطباء الحاصلين على شهادات دولية في مجال الجراحات العامة والتجميلية.
  • تم تصنيف العمليات التي تتم في المركز ضمن قائمة أفضل عمليات التجميل في العالم.
  • يقدم المركز أسعار مناسبة لجميع العملاء القادمين إلى تركيا.

الخاتمة

في نهاية المقال نتمنى أن نكون قد شرحنا كل ما يخص جراحة سرطان القولون والإجابة على جميع الأسئلة التي تراود المرضى ومنها كم تستغرق عملية استئصال القولون؟ وما أضرارها والكثير من الأمور الهامة التي تخص جراحة سرطان القولون.

قد يهمك قراءة: