- ما هي الاكزيما؟
- أنواع الأكزيما بالصور
- 1. التهاب الجلد التأتبي (Atopic Dermatitis)
- 2. التهاب الجلد التماسي (Contact Dermatitis)
- 3. الأكزيما القرصية (Nummular Eczema)
- 4. الأكزيما الدهنية (Seborrheic Eczema)
- 5. أكزيما الركود (Stasis Dermatitis)
- 6. التهاب الجلد العصبي (Neurodermatitis)
- 7. الأكزيما الفقاعية (Dyshidrotic Eczema)
- جدول مقارنة: كيف تميّز بين أنواع الأكزيما السبعة؟
- ما هي الإكزيما العصبية؟
- هل الإكزيما العصبية مزمنة؟
- علاج الإكزيما العصبية
- أعراض الاكزيما
- أسباب وعوامل خطر الأكزيما
- مضاعفات الأكزيما
- تشخيص الأكزيما
- طرق علاج الاكزيما نهائيا
- علاج الأكزيما للأطفال
- علاج الأكزيما في اليد
- علاج الأكزيما في الجسم
- علاج أكزيما الشعر
- علاج الأكزيما في الوجه
- علاج الأكزيما التحسسية
- العلاج الضوئي للاكزيما
- علاج الاكزيما بالأدوية
- كريم لعلاج الإكزيما نهائيا
- علاج الاكزيما بالمنزل
- الوقاية من الأكزيما
- تجربتي مع علاج الاكزيما
- لماذا إنترناشونال كلينيكس International Clinics؟
- أسئلة شائعة عن علاج الإكزيما نهائيا
لا يوجد حتى اليوم علاج يُزيل الإكزيما نهائيًا — فهي حالة جلدية مزمنة تهدأ وتعود. لكن السيطرة الكاملة على الأعراض ممكنة: الترطيب اليومي، وكريمات الكورتيكوستيرويد أو مثبطات الكالسينيورين، وتجنّب المُحفِّزات، والعلاج الضوئي في الحالات الشديدة. وقد تحتاج البشرة عدة أسابيع بعد بدء العلاج حتى تصفو تمامًا.
تعتبر الإكزيما من الحالات الجلدية المزمنة التي تؤثر على العديد من الأشخاص، ولكن على الرغم من عدم وجود علاج نهائي لها، فإن العناية الطبية الفعالة تساهم بشكل كبير في التحكم بها، وتحقيق فترات هدوء طويلة وتقليل عدد النوبات.
ما هي الاكزيما؟
تُعتبر الأكزيما حالة جلدية مزمنة تنجم عن مجموعة من العوامل، حيث تتجلى أعراضها بجفاف الجلد واحمراره، بالإضافة إلى الحكة المستمرة. قد يظهر على الجلد أيضًا بثور وقشور، مما يضعف وظيفة حاجز البشرة ويجعلها عرضة للمهيجات. تتفاوت شدة الحالة بين البسيطة والشديدة وغالبًا ما تبدأ في مرحلة الطفولة على شكل نوبات متكررة. يُعتبر التاريخ العائلي للحساسية، مثل الربو وحمى القش، من العوامل المحفزة لتطور الأكزيما.
تنجم الأكزيما في كثير من الأحيان عن عوامل وراثية تؤدي إلى ضعف في حاجز الجلد نتيجة نقص بروتينات معينة. بجانب ذلك، تلعب العوامل البيئية دورًا مهمًا، حيث يساعد التعرض لمواد مهيجة أو مسببة للحساسية، مثل اللقاح وعثّ الغبار والأطعمة، في زيادة شدة الحالة. يُمكن أن يكون هناك ارتباط وثيق بين الأكزيما والحساسية، بما في ذلك الربو والتهاب الأنف التحسسي.

«لا، لا يوجد علاج شافٍ للإكزيما. تتوفر علاجات، لكن لا يستطيع أيّ علاج أن يُزيل أعراضك بنسبة 100% من الوقت. الإكزيما حالة مزمنة، أي أنها قد تختفي وتعود من دون سابق إنذار. والعلاجات فعّالة جدًا في تقليل أعراض الحكة وجفاف الجلد.»
— Cleveland Clinic، صفحة Eczema — my.clevelandclinic.org
أنواع الأكزيما بالصور
تعد الأكزيما نوع من أنواع الأمراض الجلدية، والأمراض الجلدية تسبب بصورة رئيسية التهاب الجلد، ولكن الاكزيما هي رد فعل الجهاز المناعي لنوع من المهيجات. وتتعدد أنواع الأكزيما، كل منها يتميز بأعراض معينة. ومن أبرز الأنواع:
1. التهاب الجلد التأتبي (Atopic Dermatitis)
- بقع حمراء جافة ومثيرة للحكة.
- تتواجد بشكل خاص في ثنيات المرفقين والركبتين، الرقبة، والوجه.
2. التهاب الجلد التماسي (Contact Dermatitis)
- طفح جلدي يظهر بعد ملامسة مادة مهيجة أو مسببة للحساسية، وقد يكون متورمًا أو متقرحًا.
- الاحمرار والتورم يحدث في منطقة التلامس المباشر.
3. الأكزيما القرصية (Nummular Eczema)
- بقع دائرية أو بيضاوية الشكل، حمراء ومثيرة للحكة، وقد تحتوي على قشور أو بثور صغيرة.
- غالباً تظهر على الأطراف.
4. الأكزيما الدهنية (Seborrheic Eczema)
- قشور دهنية صفراء أو بيضاء على فروة الرأس، الوجه، أو الصدر، مع احمرار خفيف.
- فروة الرأس وبشرة دهنية في مناطق محددة.
5. أكزيما الركود (Stasis Dermatitis)
- جفاف واحمرار وتقشر، مع تغير لون الجلد.
- تصيب الجزء السفلي من الساقين والكاحلين بسبب ضعف الدورة الدموية.
6. التهاب الجلد العصبي (Neurodermatitis)
- بقع جلدية سميكة ومتحززة نتيجة الحك المزمن.
- تظهر عادةً في منطقة واحدة مثل الرقبة أو الرسغ.
7. الأكزيما الفقاعية (Dyshidrotic Eczema)
- بثور صغيرة عميقة ومثيرة للحكة تشبه حبات التابيوكا، وتظهر دفعة واحدة ثم تجفّ وتتقشر.
- تصيب راحتَي اليدين وجوانب الأصابع وباطن القدمين تحديدًا، وتزداد مع التعرّق والتوتر.
من الممكن أن يكون لدى المريض أكثر من نوع واحد من الأكزيما في نفس الوقت، وهذا يستدعي التدخل السريع والذهاب للطبيب للسيطرة على الأعراض.
جدول مقارنة: كيف تميّز بين أنواع الأكزيما السبعة؟
| النوع | أين يظهر غالبًا | كيف يبدو | أشهر مُحفِّز |
|---|---|---|---|
| التهاب الجلد التأتبي | ثنيات المرفقين والركبتين · الرقبة · الوجه | بقع حمراء جافة شديدة الحكة | الوراثة والحساسية والربو |
| التهاب الجلد التماسي | منطقة التلامس المباشر | طفح متورم أو متقرح بحدود واضحة | الصابون القاسي · المعادن · مستحضرات العناية |
| الأكزيما القرصية | الأطراف | بقع دائرية بحجم قطعة نقدية | جفاف الجلد والإصابات الصغيرة |
| الأكزيما الدهنية | فروة الرأس · جانبا الأنف · الحواجب · الصدر | قشور دهنية صفراء مع احمرار خفيف | المناطق الغنية بالغدد الدهنية |
| أكزيما الركود | أسفل الساقين والكاحلان | تقشر وتغيّر لون الجلد مع تورم | ضعف الدورة الدموية |
| التهاب الجلد العصبي | منطقة واحدة: الرقبة أو الرسغ أو الكاحل | جلد سميك متحزز من كثرة الحك | التوتر والقلق ودورة الحك |
| الأكزيما الفقاعية | راحتا اليدين · جوانب الأصابع · باطن القدمين | بثور صغيرة عميقة تشبه حبات التابيوكا | التعرّق والتوتر والمعادن |
ما هي الإكزيما العصبية؟
الإكزيما العصبية، والتي تُعرف أيضًا بالتهاب الجلد العصبي، هي حالة جلدية مزمنة تسبب حكة شديدة وتؤدي إلى سماكة الجلد نتيجة الحك المتكرر. وتظهر عادةً في مناطق محددة من الجلد الجاف والسميك مثل الرقبة والرسغين والكاحلين، وتنشأ كرد فعل تجاه القلق والتوتر وتتفاقم بسبب الحك المتكرر. وعلى الرغم من أن العلاج لا يحقق الشفاء الكامل عادة، إلا أن إدارة الأعراض ممكنة بشكل فعّال.
هل الإكزيما العصبية مزمنة؟
نعم، تُعتبر الإكزيما العصبية حالة جلدية مزمنة وغير معدية، ونادرًا ما يتم الشفاء منها تمامًا. لكن مع العلاج المناسب، يمكن تقليل تكرار النوبات وزيادة الفترات الزمنية بينها.
علاج الإكزيما العصبية
- علاج موضعي: يتضمن استخدام كريمات ومراهم من الكورتيكوستيرويد، مرطبات، ضمادات ليلية، وحقن كورتيكوستيرويد.
- علاج نفسي: يشمل أدوية مضادة للقلق والتوتر بعد استشارة الطبيب، بالإضافة إلى تقنيات إدارة الضغوط.
- أدوية إضافية: يمكن استخدام مضادات الهيستامين لتهدئة الحكة، وحقن بوتوكس، وعلاج بالضوء في بعض الحالات.
- تجنب المحفزات: من المهم الابتعاد عن العوامل النفسية المسببة، بالإضافة إلى تجنب المهيجات الجلدية.
أعراض الاكزيما
تختلف أعراض الاكزيما من شخص لآخر تبعاً لمناعة جسمه، لكن تشمل أعراض الأكزيما بشكل عام:
- جلد جاف.
- حكة في الجلد.
- الطفح الجلدي.
- نتوءات على البشرة.
- بقع سميكة من الجلد غير طبيعية.
- الجلد المتقشر أو القشري.
- تورم الجلد في بعض المناطق.
أسباب وعوامل خطر الأكزيما
هناك عدة عوامل مسببات الأكزيما منها:
1- جهاز المناعة
عندما تظهر أعراض الاكزيما لدى شخص ما، فهذا يعني أن جهازه المناعي يبالغ في رد فعله تجاه المهيجات الصغيرة أو مسببات الحساسية (المحفزات) في البيئة المحيطة به.
حيث أن الجهاز المناعي يفترض أن هذه المهيجات الصغيرة عبارة عن أجسام أجنبية ضارة مثل: البكتيريا أو الفيروسات، ونتيجة لملامسة هذه المحفزات يتم تنشيط نظام الدفاع الطبيعي للجسم مما يسبب الالتهاب وأعراض الأكزيما على الجلد.
اقرأ أيضًا: أمراض المناعة الذاتية: الأعراض والأسباب والعلاج
2- الجينات (العوامل الوراثية)
تزداد احتمالية إصابة الفرد بالاكزيما إذا كان هناك أفراد آخرون من العائلة مصابون بالاكزيما أو التهاب الجلد، ويكون الشخص في خطر أكبر إذا كان هناك تاريخ عائلي للإصابة بالربو أو حمى القش أو الحساسية بأنواعها.
قد يكون لدى الشخص أيضاً طفرة جينية تتسبب في عدم عمل وظيفة الحاجز الواقي للبشرة كما يجب.
3- البيئة
هناك الكثير من المسببات والمهيجات في البيئة المحيطة حولنا، تشمل بعض هذه المسببات والمهيجات:
- التعرض للدخان والهواء الملوث.
- الصابون القاسي.
- الأقمشة مثل الصوف.
- بعض منتجات العناية بالبشرة.
- الرطوبة المنخفضة (الهواء الجاف) قد تتسبب في جفاف الجلد والحكة.
- الحرارة والرطوبة المرتفعة(الهواء الرطب) قد تسبب التعرق وقد يزيد ذلك من الحكة.

مضاعفات الأكزيما
تتضمن مضاعفات الإصابة بالاكزيما:
- الربو وحمى القش.
- حساسية لبعض أنواع الطعام.
- حكة مزمنة مرافقة لتقشر الجلد.
- بقع جلدية أغمق أو أفتح من باقي أنحاء الجسم.
- الأكزيما الراشحة: بثور مملوءة بسائل تتكون على الجلد.
- الأكزيما المتعدّية: عدوى بكتيرية أو فطرية أو فيروسية تخترق الجلد، وعلاماتها الحرارة والقشعريرة وخروج سائل أصفر من البثور مع ألم وتورم.
- التهاب جلد اليد المهيج.
- التهاب الجلد التماسي التحسسي.
- مشاكل النوم.
- مشاكل صحية عقلية.
تشخيص الأكزيما
يقوم الطبيب بتشخيص الأكزيما بعد إجراء فحص بدني كامل، حيث يجب عليه إلقاء نظرة فاحصة على البشرة في أغلب الأحيان.
يتم تشخيص الإصابة بالأكزيما عند الأطفال بسرعة لأنها شائعة بينهم، ولكن يمكن أن يصاب الشخص بالاكزيما في أي عمر.
قد تبدو أعراض الأكزيما مشابهة لحالات التهاب الجلد لكن سيقوم الطبيب بعمل اختبارات لاستبعاد هذه الأمراض وتأكيد التشخيص، يمكن أن تشمل الاختبارات:
- اختبار الحساسية.
- اختبارات الدم، حيث تساعد في التحقق من أسباب الطفح الجلدي التي قد لا تكون ذات صلة بالتهاب الجلد.
- خزعة الجلد لتمييز نوع من التهاب الجلد عن غيره.
اقرأ أيضًا: زراعة الجلد والمضاعفات التي قد يواجهها المريض
طرق علاج الاكزيما نهائيا
علاج الاكزيما نهائيا يمكن أن يكون تحديًا، حيث إن هذا المرض الجلدي يتطلب عادةً إدارة مستمرة. لكن هناك طرق يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض وتقليل نوبات حدوثها، ومنها:
- العناية بالبشرة والمنزل:
- ترطيب البشرة بانتظام (الفازلين، زبدة الشيا).
- استحمام قصير بماء فاتر وتجفيف بلطف.
- تجنب الصابون المعطر والمنظفات الكيميائية.
- ارتداء ملابس قطنية فضفاضة.
- استخدام مرطب جو في المنزل.
- الأدوية الموضعية:
- كريمات الستيرويدات القشرية (هيدروكورتيزون).
- مثبطات الكالسينيورين (تاكروليموس، بيميكروليموس).
- الأدوية الفموية:
- مضادات الهيستامين (للحكة).
- كورتيكوستيرويدات فموية للحالات الشديدة (بريدنيزون).
- مضادات حيوية (عند وجود عدوى بكتيرية).
- علاجات أخرى:
- العلاج بالضوء (Phototherapy) للأكزيما الشديدة.
- تجنب المحفزات (الغبار، الحيوانات الأليفة، التوتر، بعض الأطعمة).
- علاجات طبيعية (مساعدة):
- خل التفاح (مخفف في حمام).
- ألوفيرا، كركم، زيت القرنفل (خصائص مهدئة).
علاج الأكزيما للأطفال

يعد الاستحمام اليومي والترطيب أساس معالجة الاكزيما لدى الأطفال، ثم استخدام كريم أو مرهم خالٍ من العطور مثل الفازلين، بينما لا يزال الجلد رطبًا. ويُنصح بالحمام القصير الدافئ بدل الطويل الساخن، وبإبقاء حرارة الغرفة ثابتة، وإلباس الطفل القطن بدل الصوف والحرير والألياف الصناعية.
علاج الأكزيما في اليد
قد يوصي الطبيب باستخدام كريم أو مرهم الكورتيكوستيرويد، أو قد يصف مضادات الهيستامين مثل: كلاريتين أو بينادريل للمساعدة في تقليل الأعراض.
علاج الأكزيما في الجسم
تناول أدوية الحساسية أو الأدوية المضادة للحكة التي تؤخذ عن طريق الفم.
علاج أكزيما الشعر
يتم العلاج باستخدام أي نوع من الستيرويد الموضعي بعد مشاورة الطبيب، بعض الأنواع تحمل اسم موميتاسون (Mometasone) أو بيتاميثازون (Betamethasone).
علاج الأكزيما في الوجه
غسل الوجه والاستحمام بالماء الفاتر، فمن الممكن أن يكون الماء الساخن بمثابة محفز للأكزيما عند بعض المرضى، ثم استعمال المرطبات الخاصة بعلاج الأكزيما، والتي تساعد في تقوية حاجز البشرة المتضرر بسبب الأكزيما
علاج الأكزيما التحسسية
الترطيب مرتين على الأقل يومياً، واستخدام مرطب خال من العطور، واستخدام الكمادات المبللة الباردة للحد من الالتهابات والحكة والعلاج الضوئي.
العلاج الضوئي للاكزيما
يستخدم العلاج الضوئي في الأكزيما الشديدة أو المستمرة التي لم تستجب للعلاجات الموضعية، ويهدف إلى تهدئة الالتهاب وتحسين مظهر الجلد. ويُجرى تحت إشراف طبي بجرعات محسوبة، لا بالتعرّض العشوائي لأشعة الشمس.
علاج الاكزيما بالأدوية
لا يوجد طريقة لعلاج الاكزيما نهائيا حتى الآن، حيث تهدف طرق علاج الاكزيما إلى ترميم الجلد المصاب ومنع حدوث الأعراض، قد يوصي الطبيب بالعلاجات الدوائية التالية لعلاج الأكزيما:
- بريدنيزون (Prednisone).
- دايفينهيدرامين (Diphenhydramine).
- تاكروليموس (Tacrolimus).
- بيميكروليموس (Pimecrolimus).
- هيدروكورتيزون (Hydrocortisone).
- بيتاميثازون فاليرات (Betamethasone valerate)
كريم لعلاج الإكزيما نهائيا
لا يوجد كريم واحد يعالج الإكزيما "نهائياً" كعلاج جذري، لأنها حالة مزمنة تتطلب إدارة مستمرة، لكن هناك كريمات فعالة جداً في السيطرة على الأعراض والتقليل من نوباتها، وفيما يلي أهم كريم لعلاج الإكزيما نهائيا:
1- الكورتيكوستيرويدات:
- تستخدم لتخفيف الالتهاب والحكة مثل الهيدروكورتيزون وبيتاميثازون وموميتازون فوروات (إيليكا).
- يُفضل استخدامها لفترات قصيرة تحت إشراف طبي لتجنب الآثار الجانبية.
2- مثبطات الكالسينيورين:
- تشمل تاكروليموس وبيميكروليموس، وتعد بدائل جيدة للستيرويدات في المناطق الحساسة.
3- المرطبات:
- تعتبر ضرورية لترطيب البشرة ومنع الجفاف، مثل كريمات يوسيرين وكيو في وبيبانثين.
- تحتوي على مكونات مثل الجلسرين والسيراميد لدعم حاجز البشرة.
- والمرطب المناسب للإكزيما هو الخالي من العطور والأصباغ، اللطيف على البشرة الحساسة، والذي يحتوي على الفازلين أو الزيوت المعدنية أو الليبيدات والسيراميد، وبلا مواد حافظة أو مثبّتات.
4- العلاجات الطبيعية:
- زيت جوز الهند الخام يمكن أن يساعد في ترطيب البشرة وتقليل الالتهاب عند استخدامه بانتظام بعد الاستحمام، ولكن يُنصح بتجنبه في حالة وجود حساسية تجاهه.
علاج الاكزيما بالمنزل
العلاجات المنزلية للاكزيما يمكن أن تكون بسيطة أو معقدة، والعلاج الأكثر فعالية هو تجنب أو إزالة كل ما يسبب رد فعل تحسسي، ولكن لا يجب توقع علاج الاكزيما نهائيا أو حدوث استجابة سريعة، وهناك بعض الأمور التي يمكن اتباعها لعلاج الاكزيما في المنزل مثل:
- تغيير منظفات الغسيل لنوعيات لا تثير الحساسية.
- استعمال مرهم خلاصة الشوفان ووضع القليل في مياه الاستحمام أو تطبيقه مباشرة على الجلد قد يخفف الالتهاب والحكة.
- إضافة بعض خل التفاح إلى مياه الاستحمام.
- ترطيب البشرة مرتين في اليوم، ووضع المرطب فورًا بعد الاستحمام والجلد ما يزال رطبًا.
- سؤال الطبيب للحصول على وصفة طبية للفيتامينات أو المكملات الغذائية.
- تجنب الثياب الضيقة أو الخشنة أو المثيرة للحكة.
- عدم حك المنطقة المتهيجة.
الوقاية من الأكزيما
على الرغم من عدم إمكانية علاج الاكزيما نهائيا إلّا أن هناك خطوات يمكن اتباعها قد تمنع الأكزيما مثل:
- ترطيب البشرة بانتظام أو ترطيبها عندما تصبح جافة.
- أخذ حمام دافئ، والابتعاد عن المياه الحارة.
- شرب ما لا يقل عن 8 أكواب من الماء كل يوم.
- ارتداء ملابس فضفاضة مصنوعة من القطن وغيرها من المواد الطبيعية، وغسل الملابس الجديدة قبل ارتدائها.
- محاولة التحكم بالحالة النفسية وتلافي الضغط النفسي.
- استخدام مرطب جو إذا كان الهواء الجاف يجفّف البشرة.
- تجنب المسببات والمهيجات للحساسية.
تجربتي مع علاج الاكزيما
تتحدث إحدى المرضى في عياداتنا عن تجربتها الرائعة في علاج الاكزيما، حيث قالت إن الكادر الطبي كان من أفضل الكوادر التي تعاملت معهم، بالإضافة لخبرة الأطباء الواسعة ومهارتهم في إعطاء العلاج المناسب، حيث أنها قد لجأت للعديد من الأطباء ولم تجد أي نتيجة، ولكن عندما أتت لعيادتنا وجدت النتيجة التي كانت تسعى إليها.
عندما قررت التعامل مع الإكزيما، زرت طبيبًا متخصصًا في طب الأطفال. أوصاني باستخدام كريم فيوسدين H مرتين يوميًا لمدة خمسة أيام، ثم مرة واحدة يوميًا لخمس أيام، وبعدها يومًا بعد يوم لمدة خمسة أيام. كما نصحني باستخدام كريم QV ثلاث مرات في اليوم لترطيب البشرة. بالنسبة للشامبو، أوصاني باستخدام شامبو Sebamed. بالإضافة إلى ذلك، طلب مني تجنب العطور وأماكن الطبخ والقلي لتفادي تفاقم الحالة.
لماذا إنترناشونال كلينيكس International Clinics؟
تمتلك شبكة المشافي المتعاقد معها من قبل إنترناشونال كلينيكس أحدث التقنيات العالمية وأجود الخدمات التي نالت ثقة المرضى حول العالم. وإذا كانت الأكزيما تعاود الظهور عندك رغم العلاج، فاسأل طبيبًا مجانًا قبل تغيير أي كريم.
ننصحك أيضًا بقراءة: أسباب مرض البهاق وطرق العلاج