Correzione del recurvatum penieno (chirurgia della malattia di La Peyronie) è un intervento per la curvatura acquisita causata da una placca fibrosa nel rivestimento del pene nella malattia di La Peyronie, proposto di solito quando la malattia è stabile da alcuni mesi. Lo scopo è raddrizzare il pene quanto basta per rapporti confortevoli preservando l'erezione.
Si esegue in anestesia generale o spinale. In base al grado di curvatura, alla lunghezza e alla qualità dell'erezione, il chirurgo accorcia il lato più lungo con punti sottili (plicatura), incide o asporta parzialmente la placca coprendo il difetto con un innesto, oppure impianta una protesi peniena se la disfunzione erettile è marcata.
L'intervento dura in genere una o due ore e la dimissione avviene lo stesso giorno o dopo una notte. Seguono cura della ferita, riposo e astensione sessuale per alcune settimane secondo le indicazioni del chirurgo. Il risultato definitivo si valuta di solito quando il gonfiore si riduce e i tessuti guariscono, nell'arco di alcuni mesi.
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Il Dr. Zülfü Sertkaya, professore associato e FEBU, è un urologo di Istanbul che si dedica all'andrologia. Si è laureato presso la Facoltà di Medicina dell'Università Gazi nel 2008, ha completato la specializzazione in urologia presso l'Ospedale di Formazione e Ricerca Haydarpaşa Numune nel 2014 e ha conseguito il titolo FEBU (2017). Ha lavorato in ospedali pubblici, universitari e privati, tra cui l'Ospedale Memorial Diyarbakır e l'Ospedale Cittadino Başakşehir Çam e Sakura. Dal 2022 dirige la propria clinica a Zeytinburnu, occupandosi di protesi peniene, malattia di La Peyronie, eiaculazione...
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Può restituire una forma abbastanza dritta per rapporti confortevoli, ridurre il disagio legato alla deformità e, nella malattia stabile, offrire una correzione più prevedibile delle terapie non chirurgiche.
Uomini con malattia di La Peyronie stabile, senza dolore né variazioni della curvatura da un tempo adeguato, in cui la curvatura ostacola i rapporti, dopo valutazione urologica.
Servono esami del sangue e talvolta una valutazione del pene in erezione. Non sospenda mai un farmaco di sua iniziativa, come gli anticoagulanti: decide il medico cosa sospendere e quando. È richiesto il digiuno prima dell'anestesia.
Attraverso una piccola incisione, spesso attorno al glande o alla base, si induce un'erezione artificiale per misurare la curvatura, poi corretta con plicatura, innesto o protesi e ricontrollata prima della chiusura.
Durante l'intervento non c'è dolore grazie all'anestesia. Dopo, il fastidio è in genere lieve o moderato e si controlla con gli analgesici prescritti.
Gonfiore ed ecchimosi sono attesi e si attenuano gradualmente. Molti tornano al lavoro d'ufficio in pochi giorni; rapporti e sforzi intensi si evitano per alcune settimane e può essere consigliata la trazione.
Il raddrizzamento è visibile subito, ma il risultato reale si valuta dopo la guarigione. È stabile nella maggior parte dei casi, anche se può ricomparire una lieve curvatura.
Possibili accorciamento, alterazioni della sensibilità, curvatura residua, erezioni più deboli, sanguinamento e infezione. Nessun risultato può essere garantito; il chirurgo illustra il suo rischio personale.
La plicatura può accorciare leggermente il pene, mentre l'innesto preserva meglio la lunghezza ma comporta un rischio maggiore di indebolimento dell'erezione; la scelta si discute prima con il chirurgo.
Di solito si consiglia una permanenza di circa una settimana per controllare la ferita prima del volo di rientro; il medico conferma quando è sicuro viaggiare.
