Il trattamento del russamento e delle apnee notturne comprende interventi sul palato molle, sull'ugola, sui tessuti della faringe e su altre aree delle vie aeree superiori. L'obiettivo è allargare le vie aeree e ridurre la vibrazione dei tessuti e le ostruzioni respiratorie notturne. La chirurgia non è la prima scelta per ogni paziente: possono essere consigliati prima il calo ponderale o un dispositivo a pressione positiva.
Nell'uvulopalatofaringoplastica (UPPP) si asporta il tessuto in eccesso di palato e ugola, talvolta con le tonsille, in anestesia generale. La radiofrequenza sfrutta calore mirato per ridurre e compattare i tessuti molli e può essere eseguita in anestesia locale. La chirurgia dell'apnea dipende dalla sede dell'ostruzione; il medico sceglie la tecnica dopo la visita e lo studio del sonno.
Gli interventi durano da circa mezz'ora a due ore e il paziente può tornare a casa lo stesso giorno o dopo una notte. Il mal di gola è comune per alcuni giorni. Il risultato compare gradualmente nell'arco di settimane o pochi mesi.
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Il Prof. Assoc. Dr. Mustafa Çelik è uno specialista in otorinolaringoiatria di grande esperienza, con una formazione accademica nelle malattie dell'orecchio, del naso e della gola e nella chirurgia della testa e del collo. Nel corso della sua carriera si è dedicato attivamente alla pratica clinica, alla ricerca accademica e alla formazione medica, contribuendo a numerosi studi scientifici e pubblicazioni mediche internazionali.
L'Op. Dr. Mustafa Karakaş, nato nel 1984, è uno specialista in otorinolaringoiatria di grande esperienza, noto per aver eseguito con successo quasi 5.000 interventi chirurgici. Dopo la laurea presso la Facoltà di Medicina Cerrahpaşa, ha completato la specializzazione presso l'Ospedale di Formazione e Ricerca Haseki di Istanbul. È un chirurgo certificato dal Board e ha ricevuto un Attestato di Merito dalla Prefettura di Istanbul per i suoi servizi in ambito medico. La sua competenza si concentra sulle procedure estetiche e funzionali, in particolare rinoplastica, otoplastica e chirurgia endosco...
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Può ridurre il russamento, migliorare la qualità del sonno e l'energia diurna e diminuire gli episodi di apnea. I risultati variano da paziente a paziente e la malattia può non scomparire del tutto.
Può essere adatta a chi ha un'ostruzione a carico di palato, ugola o altre sedi trattabile chirurgicamente e non ha tratto beneficio dalle terapie non chirurgiche o non le tollera. Lo studio del sonno e la visita otorinolaringoiatrica individuano la sede dell'ostruzione. La chirurgia non è indicata per tutti.
No. Di solito si provano prima il calo di peso, le modifiche dello stile di vita, il dispositivo a pressione positiva o l'apparecchio orale. La chirurgia si valuta solo se questi metodi falliscono o non sono utilizzabili, e la decisione spetta al medico in base al suo caso.
Di solito si eseguono uno studio del sonno, esami del sangue e una valutazione di cuore e respiro, e si rivedono i farmaci. Non sospenda mai da solo anticoagulanti o altri farmaci: la decisione spetta al medico. Prima dell'anestesia è richiesto il digiuno.
Nell'UPPP si asporta tessuto da palato e ugola in anestesia generale. Con la radiofrequenza una piccola sonda riscalda e riduce i tessuti, spesso in anestesia locale. Per la chirurgia dell'apnea il chirurgo sceglie la tecnica in base alla sede dell'ostruzione.
Per alcuni giorni possono comparire mal di gola, difficoltà a deglutire e alito sgradevole. In genere si consigliano cibi morbidi e freddi e gli analgesici prescritti dal medico. La maggior parte dei pazienti riprende il lavoro dopo circa una settimana, più a lungo dopo interventi più estesi.
Il risultato compare gradualmente, dopo la riduzione del gonfiore, nell'arco di settimane o mesi. Il russamento può ripresentarsi con l'aumento di peso o l'età e alcuni pazienti necessitano di un trattamento aggiuntivo, quindi non si può promettere un risultato permanente.
Includono sanguinamento, infezione, dolore persistente, difficoltà a deglutire, modifiche della voce e secchezza della gola. In rari casi possono passare liquidi nel naso o restringersi le vie aeree. I sintomi possono non migliorare e il medico spiega questi rischi prima della decisione.
Non sempre. La radiofrequenza può richiedere più sedute e talvolta si associano più interventi. Il medico valuta il risultato dopo il recupero e può consigliare un nuovo studio del sonno di controllo.
In genere si consiglia di fermarsi da tre a sette giorni per escludere sanguinamenti e problemi di deglutizione, più a lungo dopo interventi più estesi. Il medico curante conferma il momento giusto per partire.