La Vasectomie est une intervention chirurgicale mineure qui consiste à sectionner et fermer les deux canaux déférents transportant les spermatozoïdes depuis les testicules. Elle vise à offrir une contraception définitive et très efficace aux hommes ne souhaitant plus d'enfants.
Elle se pratique généralement sous anesthésie locale. Le médecin accède au canal par une petite incision ou une minuscule ponction de la peau du scrotum selon la technique sans bistouri, le sectionne et ferme ses extrémités par cautérisation, ligature ou clips, puis répète le geste de l'autre côté.
Le geste dure environ une demi-heure et le patient rentre le jour même ; un ou deux jours de repos et l'absence d'effort intense pendant une semaine suffisent généralement. La stérilité n'est pas immédiate : une autre contraception reste nécessaire jusqu'à confirmation. Le résultat définitif est établi quand un spermogramme réalisé quelques mois plus tard ne montre plus de spermatozoïdes.
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Le Dr Zülfü Sertkaya, professeur associé et FEBU, est un urologue d'Istanbul spécialisé en andrologie. Diplômé de la faculté de médecine de l'université Gazi en 2008, il a achevé son internat d'urologie à l'hôpital d'enseignement et de recherche Haydarpaşa Numune en 2014 et détient le titre FEBU (2017). Il a exercé dans des hôpitaux publics, universitaires et privés, notamment l'hôpital Memorial Diyarbakır et l'hôpital municipal Başakşehir Çam et Sakura. Depuis 2022, il dirige sa propre clinique à Zeytinburnu, consacrée aux prothèses péniennes, à la maladie de La Peyronie, à l'éjaculation préc...
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C'est l'une des contraceptions les plus efficaces, le geste est court et peu compliqué et, une fois confirmé, il dispense des méthodes temporaires.
Aux hommes certains de ne plus vouloir d'enfants, après une discussion approfondie avec le médecin, idéalement avec leur partenaire.
Il est souvent conseillé de raser la zone et de porter un sous-vêtement de maintien le jour J. N'arrêtez jamais un médicament, comme un anticoagulant, de vous-même : c'est le médecin qui décide.
Après anesthésie de la peau, le médecin extériorise le canal par une petite ouverture, le sectionne et le ferme, le replace puis procède de l'autre côté.
Seule la piqûre de l'anesthésie locale est ressentie ; ensuite, la gêne légère est soulagée par des antalgiques simples et le froid.
La plupart reprennent un travail de bureau en un ou deux jours, évitent charges et sport intense une semaine et les rapports quelques jours.
Des spermatozoïdes subsistent dans les voies ; un spermogramme est réalisé huit à douze semaines plus tard, et l'on ne s'y fie qu'après confirmation de leur absence.
Hématome, infection ou, chez quelques hommes, douleur scrotale chronique sont possibles, et rarement les canaux se reperméabilisent spontanément. Aucun résultat n'est garanti de façon absolue.
Elle ne modifie ni la testostérone, ni le désir, ni l'érection, et le sperme garde quasiment le même aspect et volume, les spermatozoïdes n'en formant qu'une infime partie.
La plupart peuvent voyager un à deux jours après ; le spermogramme de contrôle se fait ensuite dans le pays d'origine. Votre médecin confirme le départ.
