La reconstruction mammaire par lambeau musculaire est une chirurgie réparatrice qui utilise des tissus de la patiente elle-même pour créer un nouveau sein après une mastectomie pour cancer ou pour d'autres raisons. Un lambeau comprenant muscle, peau et graisse est transféré sur le thorax afin de restaurer la forme et le volume du sein avec un tissu vivant ; l'équipe soignante choisit la méthode la plus adaptée à chaque cas.
Le lambeau est le plus souvent prélevé sur le dos ou l'abdomen avec son muscle et ses vaisseaux. Il est tunnélisé sous la peau jusqu'au thorax en restant relié à son apport sanguin, puis modelé en sein ; une prothèse est parfois ajoutée. L'intervention se déroule sous anesthésie générale, dure plusieurs heures et peut avoir lieu lors de la mastectomie ou plus tard.
Une hospitalisation de plusieurs jours est prévue, avec des drains, du repos et une mobilité limitée pendant des semaines ; la récupération complète peut demander six semaines ou plus. Le gonflement diminue progressivement, et le résultat définitif devient généralement net entre six mois et un an.
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Bilgehan İlker a terminé ses études de médecine à la Faculté de Médecine de l'Université de Trakya et s'est spécialisé en chirurgie plastique, reconstructive et esthétique à la Université Dokuz Eylül. Il a réalisé des centaines de procédures esthétiques et reconstructives et a participé à des projets de recherche académique soutenus par le TÜBİTAK. Le Dr İlker est également membre actif de sociétés nationales et internationales de chirurgie plastique.
Le Dr Ali Can Günenc est un médecin spécialisé en chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique. Il a effectué ses études de médecine entre 2007 et 2013 à la Faculté de médecine d'Istanbul de l'Université d'Istanbul. Il a ensuite réalisé son internat de spécialité entre 2013 et 2019 à l'Hôpital d'enseignement et de recherche Şişli Etfal de l'Université des sciences de la santé, où il a obtenu son titre de spécialiste.Après avoir développé sa carrière professionnelle à l'hôpital Şişli Etfal et à l'Hôpital public de Yalova, il exerce actuellement auprès de ses patients à l'hôpital Medical P...
Le Dr Emrah Köksal, professeur assistant, est chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique à l'Hôpital Medical Park Göztepe (depuis 2025). Diplômé de la Faculté de médecine de l'Université de Trakya (2017), il a effectué sa formation spécialisée à l'Académie de médecine militaire de Gülhane (2017-2023), puis a exercé à l'Hôpital public de Yüksekova (Hakkari). Ses domaines de prédilection comprennent la rhinoplastie fermée, la chirurgie esthétique des seins, la chirurgie des paupières, le lifting du visage et du cou, la liposuccion et le BBL, ainsi que les liftings de remodelage corporel...
Le Prof. Dr Halil İbrahim Canter est chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique au Liv Hospital Vadistanbul (depuis 2022). Diplômé de l'Université Hacettepe, il y a effectué son résidanat et obtenu un doctorat (PhD) en chirurgie plastique, et a suivi un fellowship en chirurgie craniofaciale au Providence Hospital, Michigan (États-Unis). Ses domaines d'intérêt comprennent la chirurgie esthétique des seins et du visage, la chirurgie cranio-maxillo-faciale, la chirurgie de la main et la réparation des fentes labiales et palatines.
Le Pr associé Dr Erdem Güven est chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique à l'Hôpital Acıbadem Maslak et exerce au sein du groupe de santé Acıbadem depuis 2019. Diplômé de la Faculté de médecine d'Istanbul de l'Université d'Istanbul (1998), il y a obtenu sa spécialisation en chirurgie plastique (2004) et détient une certification de surspécialité en chirurgie de la main (2011) et en chirurgie orale et maxillo-faciale (2012). Ses domaines d'intérêt comprennent l'augmentation et la réduction mammaires, le lifting du visage, le mommy makeover et la reconstruction après chirurgie de Moh...
Le Pr Dr Naci Karacaoğlan est chirurgien plasticien et reconstructeur à l'Hôpital universitaire Medipol Mega et chef du service de chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique de l'Université Medipol d'Istanbul. Diplômé de l'Université Erciyes en 1984, il s'est spécialisé en 1991, a enseigné à l'Université Ondokuz Mayıs, est devenu professeur associé en 1997 et a rejoint Medipol en 2003, où il a ensuite été médecin-chef puis doyen de la faculté de médecine (2010-2025). Il a publié de nombreux travaux sur la reconstruction par lambeaux et la chirurgie reconstructrice des brûlures.
Le Pr Dr Necmettin Kutlu est chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique à l'Hôpital Medicana International Istanbul (Beylikdüzü). Diplômé de la Faculté de médecine de l'Université d'Istanbul en 1982, il s'est spécialisé en chirurgie plastique à l'Université d'Ankara en 1991, puis a exercé à l'Université technique Karadeniz et à l'Hôpital d'enseignement et de recherche d'Okmeydanı. Ses domaines d'intérêt sont la chirurgie esthétique et reconstructrice, la chirurgie de la main et la chirurgie maxillo-faciale, avec des publications sur les lambeaux et la microchirurgie.
Le Dr Salih Cem Altunal est chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique à l’hôpital BHT Clinic Istanbul Tema. Diplômé de la faculté de médecine Cerrahpaşa de l’Université d’Istanbul, il a effectué sa formation de spécialité à l’hôpital municipal Dr. Lütfi Kırdar de Kartal, à Istanbul. Il a depuis exercé à l’hôpital municipal de Mersin, à l’hôpital municipal de Kartal et à l’hôpital municipal Prof. Dr. Cemil Taşçıoğlu. Sa pratique couvre la rhinoplastie, l’abdominoplastie, la chirurgie mammaire, le BBL, la liposuccion, les liftings du visage et du cou et la chirurgie des paupières.
Le Prof. Dr Yakup Çil est chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique à l’hôpital Istanbul Aydın University VM Medical Park Florya. Diplômé en 1997 de l’Académie de médecine militaire de Gülhane (GATA), il y a achevé son internat en chirurgie plastique en 2005 et est devenu professeur associé en 2015. Il a dirigé des services de chirurgie plastique dans des hôpitaux militaires et municipaux à Eskişehir, Diyarbakır et Ankara, et se consacre à la chirurgie du visage et du nez, à l’esthétique mammaire, à la microchirurgie et à la reconstruction.
Le Prof. associé Dr Mehmet Emre Yeğin est chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique à Liv Hospital Bahçeşehir et à Liv Hospital Ulus. Il a étudié la médecine à l’Université Akdeniz et effectué son internat au service de chirurgie plastique de l’Université Ege, puis a travaillé dans les services de chirurgie plastique et les unités de grands brûlés de l’hôpital universitaire Ege et d’hôpitaux d’Elazığ. Son activité couvre la chirurgie esthétique, la microchirurgie, la reconstruction mammaire et cervico-faciale, la chirurgie du lymphœdème et le remodelage corporel après chirurgie baria...
Le Prof. associé Dr Burak Özkan est chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique à l’hôpital universitaire Medipol Mega et à l’hôpital régional Medipol Acıbadem. Diplômé de l’Université Ege en 2009, il a effectué sa formation en chirurgie plastique à l’Université Başkent (2015), où il a exercé comme membre du corps enseignant jusqu’en 2024. Il pratique la chirurgie du sein, du visage, des paupières et le remodelage corporel, ainsi que la reconstruction mammaire après cancer, la microchirurgie et la chirurgie des cancers de la peau.
Le Prof. Dr Şükrü Yazar est chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique à l’Hôpital Acibadem Altunizade ; il exerce au sein d’Acibadem depuis 2005 et est professeur à l’Université Acibadem depuis 2013. Formé à la Faculté de médecine Cerrahpaşa de l’Université d’Istanbul, il a acquis une expérience en microchirurgie reconstructrice à Cambridge, à Glasgow et au Chang Gung Memorial Hospital à Taïwan. Il est titulaire du Board européen de chirurgie plastique ainsi que de certifications de board en chirurgie de la main et en chirurgie maxillo-faciale.
Le Prof. Dr Cihangir Tetik est chirurgien de la main et microchirurgien à l'Hôpital Acibadem Maslak ; il exerce au sein d'Acibadem depuis 2007. Diplômé de l'Université Ondokuz Mayıs en 1984, il s'est formé en orthopédie à Ankara, en chirurgie de la main et microchirurgie à l'Université de l'Utah, et en recherche microchirurgicale à la Cleveland Clinic. Professeur à l'Université de Marmara à partir de 2005, il y a fondé l'unité de chirurgie de la main et de microchirurgie ; il traite les lésions de la main, du poignet, des nerfs et des tendons ainsi que les malformations de la main chez l'enfan...
Le Prof. Dr Hakan Ağır est chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique ainsi que chirurgien maxillo-facial à l'Hôpital Acibadem Altunizade ; il exerce au sein d'Acibadem depuis 2020. Diplômé de l'Université Hacettepe en 1991, il s'est formé à l'Université d'Istanbul et a effectué des fellowships en chirurgie cranio-faciale à Adélaïde, à Wellington et à l'hôpital Chang Gung de Taïwan. Professeur à l'Université de Kocaeli à partir de 2015 et titulaire du Board européen (FEBOPRAS), il prend en charge les fentes labio-palatines et les malformations faciales, et pratique la rhinoplastie et ...
Le Dr M. Baver Acaban est chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique aux hôpitaux Medical Park Pendik et Maltepe. Diplômé de la Faculté de médecine Cerrahpaşa de l'Université d'Istanbul en 2012, il a effectué sa formation en chirurgie plastique à l'Université de Mersin (2015-2020). Il a exercé à l'hôpital public de Tarsus, à l'hôpital municipal de Mersin et aux hôpitaux Acıbadem Taksim et Fulya. Il a cotraduit l'édition turque de l'ouvrage de Kevin Chung « Flaps in Plastic and Reconstructive Surgery » et a publié des travaux sur les lambeaux libres et la reconstruction de la main. Il ...
Le Dr Hüsrev Purisa est spécialiste en chirurgie de la main et microchirurgie au Liv Hospital Bahçeşehir. Diplômé de la Faculté de médecine de l'Université d'Istanbul, il a effectué sa spécialisation en chirurgie plastique et reconstructrice à l'Université d'Istanbul. Il a exercé à l'hôpital İren de 1998 à 2000, puis à l'hôpital Tem de 2000 à 2018. Sa pratique couvre les traumatismes de la main et des doigts, les affections chroniques et auto-immunes de la main ainsi que les déformations des ongles.
Opr. Dr. Ahmet Aydın est spécialiste en chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique à Istanbul. Diplômé de la Faculté de médecine de Cerrahpaşa, il a effectué sa formation de spécialité à l’Université d’Erciyes. Il a suivi une formation en chirurgie microvasculaire à Taïwan et a exercé à l’Hôpital public de Hakkari ainsi qu’à l’Hôpital universitaire Medipol Mega. Il reçoit actuellement ses patients dans son cabinet privé.
La Dre Nargiz Ibrahimli est spécialiste en chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique à l'Hôpital Acıbadem Kent d'İzmir. Diplômée de la Faculté de médecine de l'Université de médecine d'Azerbaïdjan en 2017, elle a achevé sa formation spécialisée en chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique à la Faculté de médecine de l'Université Ege en 2024. Elle a rejoint le groupe de santé Acıbadem en octobre 2024 et possède 8 ans d'expérience médicale.
La Pr A. Özlem Gündeşlioğlu est chirurgienne plasticienne, reconstructrice et esthétique à l’hôpital Medicana International Izmir. Diplômée de l’Université d’Ankara en 1993, elle s’est spécialisée à l’hôpital de formation et de recherche Dışkapı d’Ankara en 2002 et s’est formée au département de chirurgie plastique et reconstructrice du MD Anderson Cancer Center au Texas. Ayant exercé auparavant à la Faculté de médecine Meram de l’Université Necmettin Erbakan, elle pratique la reconstruction de la tête, du cou et du sein, la rhinoplastie, la chirurgie esthétique du visage et le remodelage de l...
La Prof. Dr Dilek Demirez est chirurgienne plasticienne, reconstructrice et esthétique à l’Hôpital Medstar Antalya. Diplômée de la Faculté de médecine de l’Université d’Ankara en 1994, elle y a effectué son internat en chirurgie plastique (1997-2002). Elle a exercé à l’Hôpital de formation et de recherche Ankara Numune, à l’Université Abant İzzet Baysal et à l’Hôpital de formation et de recherche d’Antalya, puis à Medical Park Antalya, avant de rejoindre Medstar Antalya en 2022. Elle est devenue professeure associée en 2011 et professeure en 2018. Elle pratique la rhinoplastie, la chirurgie de...
Le Prof. Dr Ümit Naci Karaçal est chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique à l’Hôpital Memorial Ankara, où il exerce également au Centre du sein. Diplômé de la Faculté de médecine de l’Université Hacettepe en 1994, il s’est formé en chirurgie plastique à l’Hôpital de formation et de recherche Ankara Numune (1994-1999), où il a ensuite été chef de clinique. Il a été membre du corps enseignant en chirurgie plastique de l’Université technique de Karadeniz à Trabzon pendant plus de deux décennies (2001-2023), puis de l’Université Bakırçay d’Izmir (2023-2024), avant de rejoindre Memorial...
Le Dr Adham Mansour est chirurgien plasticien spécialiste à l'Hôpital Dr. Sulaiman Al Habib Dubaï, à Dubai Healthcare City. Il s'est formé en France comme spécialiste en chirurgie plastique et laser et dirige le Centre syrien de chirurgie plastique et laser à Damas. Il est membre de l'IPRAS et de la Société internationale de chirurgie de restauration capillaire. Son activité couvre la liposuccion laser et le transfert de graisse, la chirurgie mammaire, l'abdominoplastie, le rajeunissement du visage, la rhinoplastie et la greffe de cheveux.
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Elle reconstruit le sein avec vos propres tissus, dont le toucher peut être plus proche du naturel et le résultat durable, même si la sensibilité est le plus souvent réduite. Une prothèse peut parfois être évitée. La décision dépend de la maladie et d'une éventuelle radiothérapie.
Les femmes qui ont subi ou vont subir une mastectomie, dont l'état de santé permet une longue intervention et qui disposent de suffisamment de tissu au niveau du dos ou de l'abdomen. Les équipes de chirurgie et de cancérologie déterminent le moment et la méthode selon le traitement nécessaire.
Des examens et une imagerie sont réalisés, les plans de chimiothérapie et de radiothérapie sont revus, et l'arrêt du tabac est indispensable. N'arrêtez jamais seule un médicament prescrit ; c'est votre médecin qui décide.
Sous anesthésie générale, le lambeau est prélevé avec son muscle et ses vaisseaux, déplacé vers le thorax en conservant son apport sanguin, modelé en sein et suturé en place. La zone de prélèvement est ensuite refermée.
Il faut s'attendre à plusieurs jours d'hospitalisation, à des drains et à des limites pour lever le bras et porter des charges pendant des semaines, selon les consignes de l'équipe. La zone de prélèvement, au dos ou à l'abdomen, peut être douloureuse et tendue pendant la cicatrisation.
La forme se stabilise à mesure que le gonflement disparaît au fil des mois, et le résultat peut durer de nombreuses années. D'autres interventions peuvent améliorer la symétrie ou reconstruire le mamelon, et le sein reconstruit peut évoluer avec les variations de poids.
Ils comprennent le saignement, l'infection, les collections de liquide, une mauvaise vascularisation du lambeau ou la perte d'une partie de celui-ci, et des caillots sanguins, qui peuvent gagner les poumons et menacer la vie. Une faiblesse de la zone de prélèvement ou une bosse abdominale peut survenir, et une nouvelle intervention peut être nécessaire. Le tabac augmente fortement le risque.
Oui, des cicatrices demeurent sur le thorax et sur la zone de prélèvement. Elles s'estompent avec le temps mais sont définitives, et le chirurgien en explique l'emplacement au préalable.
Le risque de caillots étant plus élevé après les longues interventions, les médecins conseillent généralement d'attendre quelques semaines avant un long vol ; votre médecin confirmera le moment après vous avoir examinée.
Les deux sont possibles selon le cas. Elle peut être faite immédiatement ou différée, notamment si une radiothérapie est nécessaire, et l'équipe soignante choisit le moment le plus approprié.
