Hydrocélectomie (cure d'hydrocèle) : chirurgie d'une accumulation de liquide dans l'enveloppe qui entoure le testicule, responsable d'un gonflement des bourses, d'une lourdeur ou d'une gêne. Elle vise à évacuer le liquide et traiter l'enveloppe qui le produit afin de limiter la récidive.
Elle se fait habituellement sous anesthésie générale ou rachidienne, parfois locale, par une petite incision du scrotum ou du bas de l'aine. Le liquide est évacué, puis une partie de l'enveloppe est retirée ou retournée et fixée derrière le testicule ; un drain temporaire est parfois posé.
L'intervention dure en général moins d'une heure, avec une sortie le jour même ou après une nuit. Un suspensoir est porté et les efforts et le port de charges sont évités quelques semaines. Le résultat définitif est généralement visible après la disparition de l'œdème, qui peut prendre des semaines à quelques mois.
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Le Dr Zülfü Sertkaya, professeur associé et FEBU, est un urologue d'Istanbul spécialisé en andrologie. Diplômé de la faculté de médecine de l'université Gazi en 2008, il a achevé son internat d'urologie à l'hôpital d'enseignement et de recherche Haydarpaşa Numune en 2014 et détient le titre FEBU (2017). Il a exercé dans des hôpitaux publics, universitaires et privés, notamment l'hôpital Memorial Diyarbakır et l'hôpital municipal Başakşehir Çam et Sakura. Depuis 2022, il dirige sa propre clinique à Zeytinburnu, consacrée aux prothèses péniennes, à la maladie de La Peyronie, à l'éjaculation préc...
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Elle supprime gonflement, lourdeur et gêne, améliore le confort au quotidien et s'avère plus durable que la simple ponction du liquide.
Les adultes dont l'hydrocèle grossit, est douloureuse, gênante ou limite l'activité, après confirmation du diagnostic par l'urologue (examen et échographie) et exclusion d'autres causes.
Bilan sanguin, échographie et jeûne avant l'anesthésie sont nécessaires. N'arrêtez jamais un médicament de vous-même, comme les anticoagulants : le médecin décide.
Le chirurgien pratique une petite incision, extériorise le testicule et son enveloppe, évacue le liquide, résèque ou retourne l'enveloppe en excès et ferme le plus souvent avec des fils résorbables.
Aucune douleur pendant l'opération grâce à l'anesthésie ; ensuite, la douleur est habituellement bien contrôlée par antalgiques, froid local et suspensoir.
Un gonflement et des ecchymoses passagers sont attendus. Beaucoup reprennent un travail de bureau en quelques jours et reportent sport, port de charges et rapports de quelques semaines selon l'avis médical.
Le volume diminue progressivement avec l'œdème ; le résultat est définitif chez la plupart des hommes, avec un faible risque de récidive.
Hématome, infection, gonflement prolongé, récidive et, rarement, lésion de l'épididyme ou du canal déférent. Aucun résultat ne peut être garanti ; le médecin précise votre risque.
Elle n'altère généralement ni la fertilité ni la sexualité, mais un homme ayant un projet d'enfant doit le signaler, car une lésion de l'épididyme ou du déférent, bien que rare, reste possible.
Un séjour de cinq jours à une semaine, jusqu'au contrôle de la plaie, est généralement conseillé avant le vol ; votre médecin confirme le moment adapté.
