Les fils tenseurs du visage constituent une technique esthétique peu invasive : de fins fils sont placés sous la peau pour soulever les tissus relâchés et stimuler le collagène. Ils conviennent à un relâchement léger à modéré des joues, de la mâchoire, des sourcils et du cou, et leur objectif est un visage plus ferme et plus frais sans chirurgie classique.
Les fils sont généralement en matériaux résorbables, comme la polydioxanone (PDO), l'acide poly-L-lactique (PLLA) ou la polycaprolactone (PCL). Ils peuvent être lisses, tressés ou munis de minuscules ancrages ou cônes. Sous anesthésie locale, ils sont introduits par de petits orifices avec une aiguille ou une canule, puis tendus.
La séance dure souvent de 30 à 60 minutes, et un léger gonflement ou des ecchymoses peuvent persister une à deux semaines. L'effet est souvent immédiat puis se stabilise, et le résultat se précise entre un et trois mois avec la formation de collagène ; il dure habituellement de six mois à deux ans selon le fil.
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Ils offrent un effet lifting léger à modéré sur le visage et le cou et peuvent améliorer la qualité de la peau en stimulant le collagène, sans grande incision et avec une convalescence courte. Ils ne remplacent pas la chirurgie en cas de relâchement important.
Les personnes présentant un relâchement léger à modéré, une élasticité cutanée correcte et une bonne santé générale. Ils conviennent rarement en cas de relâchement sévère ou de peau très fine, et ne sont pas conseillés pendant la grossesse ni en présence d'une infection cutanée active. Le médecin décide après examen.
Les matériaux les plus courants sont la PDO, le PLLA et la PCL, tous progressivement résorbés par l'organisme. Les fils peuvent être lisses, tressés ou à ancrages et cônes destinés au soulèvement. Le médecin choisit selon la zone et le degré de relâchement.
Le médecin examine vos antécédents et vos traitements, et peut conseiller d'éviter les anti-inflammatoires et les compléments fluidifiant le sang avant l'intervention. N'arrêtez jamais un médicament prescrit, comme l'aspirine ou un anticoagulant, sans son avis. La zone est photographiée pour comparaison.
Après désinfection et anesthésie locale, les fils sont glissés sous la peau par de petits points d'entrée à l'aide d'une aiguille ou d'une canule, puis orientés pour soulever les tissus. Les extrémités sont recoupées si nécessaire. Elle dure généralement moins d'une heure.
Un gonflement, des ecchymoses, une sensation de tension ou une douleur légère peuvent apparaître, parfois de petits plis cutanés temporaires. Pendant environ deux semaines, on conseille généralement d'éviter les massages, les mimiques exagérées et le sport intense, et de dormir sur le dos, selon les consignes du médecin.
L'effet est souvent visible immédiatement et s'améliore les semaines suivantes grâce à la formation de collagène. Il dure en général de six mois à deux ans environ selon le matériau et la personne. L'intervention peut être renouvelée.
On peut observer des ecchymoses, un gonflement, une douleur, une asymétrie du visage, des fossettes ou des irrégularités cutanées. Un fil peut devenir visible, palpable ou s'enflammer, et une infection peut survenir. L'atteinte d'un nerf ou d'une glande salivaire est rare, et il faut parfois retirer les fils.
Ils ne nécessitent aucune incision chirurgicale et les petits points d'entrée cicatrisent le plus souvent sans trace visible, même si une petite marque peut subsister chez certaines personnes.
Il suffit généralement d'attendre environ 3 à 7 jours pour s'assurer que le gonflement diminue et qu'il n'y a pas de complication. Votre médecin traitant vous indiquera le délai adapté.