La chirurgie des glandes salivaires traite les tumeurs, les calculs et les infections chroniques de ces glandes. Elle comprend la parotidectomie, ablation partielle ou totale de la glande, et la sialendoscopie, qui explore et traite les canaux. L'objectif est d'éliminer la maladie tout en préservant la fonction du nerf facial autant que possible.
La parotidectomie se pratique sous anesthésie générale par une incision devant l'oreille se prolongeant dans le cou. Le chirurgien repère et protège le nerf facial, avec parfois une surveillance du nerf. La sialendoscopie utilise un instrument fin introduit par l'orifice du canal dans la bouche pour retirer des calculs ou dilater un rétrécissement, sous anesthésie locale ou générale selon la situation.
La parotidectomie dure généralement deux à trois heures, avec une ou deux nuits d'hospitalisation. La sialendoscopie est plus courte, et le patient rentre le plus souvent le jour même. Le gonflement diminue en quelques semaines, et le résultat se stabilise et la cicatrice s'apaise en plusieurs mois, avec un suivi selon l'examen anatomopathologique.
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Le Dr. Mustafa Çelik, professeur associé et expert en ORL, est un spécialiste expérimenté des maladies de l'oreille, du nez et de la gorge ainsi que de la chirurgie cervico-faciale. Tout au long de sa carrière, il a été activement impliqué dans la pratique clinique, la recherche académique et l'enseignement médical, contribuant à de nombreuses études scientifiques et publications médicales internationales.
Le Dr. Mustafa Karakaş, chirurgien ORL, est un spécialiste très expérimenté né en 1984, connu pour avoir réalisé près de 5 000 interventions chirurgicales réussies. Après avoir obtenu son diplôme à la Faculté de Médecine de Cerrahpaşa, il a achevé sa spécialisation à l'Hôpital de Formation et de Recherche Haseki d'Istanbul. Il est chirurgien certifié par un conseil et a été honoré d'un Certificat d'Appreciation par la Préfecture d'Istanbul pour ses services médicaux. Son expertise se concentre sur les procédures esthétiques et fonctionnelles, notamment la rhinoplastie, l'otoplastie et les chir...
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Elle traite une tumeur, des calculs ou une infection chronique responsables de douleur et de gonflement, et permet un diagnostic précis grâce à l'examen anatomopathologique. Dans certains cas de calculs, la sialendoscopie peut permettre de conserver la glande.
Elle convient aux personnes présentant une masse de la glande parotide, des calculs ou des infections récidivantes qui ne répondent pas aux médicaments. Le médecin choisit la procédure la plus adaptée après l'examen et l'imagerie.
Des analyses de sang et une imagerie par scanner ou IRM sont prescrites selon la situation. Informez le médecin de tous vos médicaments et n'en arrêtez aucun de votre propre initiative, y compris les anticoagulants : la décision lui revient. Vous devrez être à jeun avant l'anesthésie.
Lors d'une parotidectomie, une incision est faite devant l'oreille, et le nerf facial est repéré et protégé pendant le retrait de la partie atteinte. Lors d'une sialendoscopie, un instrument fin passe par le canal depuis l'intérieur de la bouche, le plus souvent sans incision cutanée.
Après l'ablation, un petit drain peut rester en place, et le gonflement ainsi que l'engourdissement autour de l'oreille durent plusieurs semaines. La récupération après sialendoscopie est plus rapide, et le médecin peut recommander des médicaments, un massage de la glande et des boissons stimulant la salive.
La douleur et le gonflement diminuent progressivement en quelques semaines, et le résultat se stabilise en quelques mois. En cas de tumeur, le suivi dépend du résultat de l'examen anatomopathologique, et des calculs ou des tumeurs peuvent réapparaître dans certains cas.
Ils comprennent la faiblesse du nerf facial, souvent temporaire et définitive dans de rares cas, l'engourdissement autour de l'oreille, le saignement, l'infection et la collection de liquide ou de salive sous la peau. Une complication tardive de la parotidectomie est la sudation au moment des repas, appelée syndrome de Frey.
Le nerf facial traverse la glande parotide, ce qui peut affaiblir les mouvements d'un côté du visage. Cette faiblesse est souvent temporaire et s'améliore en quelques semaines ou mois, mais elle peut durer dans de rares cas ou lorsque la tumeur adhère au nerf.
La parotidectomie laisse une cicatrice devant l'oreille, qui se prolonge souvent dans le cou ; elle s'améliore avec le temps et est en partie dissimulée par les plis de la peau. La sialendoscopie ne laisse généralement pas de cicatrice cutanée.
Environ une à deux semaines après l'ablation et quelques jours après une sialendoscopie. Le médecin traitant fixe la date du voyage selon votre état.
