L’anneau gastrique ajustable est une chirurgie de l’obésité, en principe réversible : un anneau en silicone placé autour du haut de l’estomac crée une petite poche qui limite les quantités et favorise la satiété. Elle vise à aider à perdre du poids progressivement les personnes souffrant d’obésité. Son retrait, seconde intervention, s’envisage en cas de complications, d’intolérance ou de résultats insuffisants.
Les deux se font normalement sous cœlioscopie et anesthésie générale, par de petites incisions. L’anneau est relié à un boîtier sous la peau, par lequel on ajoute ou retire du sérum pour le régler. Lors du retrait, il est libéré puis enlevé avec le boîtier et le tube, et il faut parfois traiter des adhérences.
La pose dure environ trente à soixante minutes et le retrait est comparable ou un peu plus long ; la sortie survient souvent en un ou deux jours. La perte de poids est progressive et les résultats se consolident sur un à deux ans, avec des ajustements réguliers et de nouvelles habitudes. Après le retrait, le poids peut remonter sans suivi.
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Le Dr Gökmen Öztürk, professeur associé et docteur, est un chirurgien général et bariatrique très expérimenté avec plus de 25 ans d'expérience en chirurgie. Il est reconnu pour son expertise en chirurgie de l'obésité, en procédures laparoscopiques et en chirurgie gastro-intestinale, et a réalisé des milliers d'opérations réussies en utilisant des techniques modernes peu invasives.
Necdet Derici est un chirurgien général expérimenté spécialisé en chirurgie de l'obésité, en chirurgie mammaire, en chirurgie thyroïdienne et en traitements des hémorroïdes. Fort de nombreuses années d'expérience en chirurgie, il a réalisé de nombreuses interventions réussies en utilisant des techniques chirurgicales modernes. Le Dr Derici accorde une grande importance à la sécurité des patients, à un diagnostic précis et à des méthodes de traitement efficaces. Il poursuit actuellement sa pratique clinique dans des hôpitaux de premier plan à Istanbul.
Le Dr Gabi Wazz est chirurgien généraliste spécialiste à l'Hôpital Dr. Sulaiman Al Habib Dubaï, à Dubai Healthcare City, où il est rattaché aux services de chirurgie bariatrique et de chirurgie générale. Il s'est formé en chirurgie générale à l'Université américaine de Beyrouth (AUB) et est Fellow de l'American College of Surgeons (FACS). Ses domaines d'expertise sont la chirurgie de l'obésité et la chirurgie laparoscopique, notamment la chirurgie de la vésicule biliaire, des hernies et des hémorroïdes.
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Il peut aider à réduire l’appétit et les quantités, avec une perte de poids progressive, et il est ajustable et, en principe, réversible. Il évite de couper ou d’agrafer l’estomac, mais exige de la constance dans l’alimentation et les contrôles.
Aux adultes souffrant d’obésité qui n’ont pas obtenu de résultats par l’alimentation et l’exercice, et qui sont prêts à changer leurs habitudes et à venir aux contrôles. L’équipe décide après avoir évalué l’indice de masse corporelle, l’état de santé général et les alternatives possibles.
Des analyses et des évaluations médicale, nutritionnelle et psychologique sont réalisées, parfois avec une gastroscopie. Signalez tous vos médicaments, y compris les anticoagulants, et ne les modifiez pas sans l’avis du médecin. Un jeûne est demandé avant l’opération, et souvent un régime préalable.
Sous cœlioscopie et anesthésie générale, l’anneau est placé autour du haut de l’estomac et relié à un boîtier sous la peau. Lors du retrait, il est libéré et enlevé avec le tube et le boîtier ; le chirurgien évalue s’il faut traiter l’estomac ou des adhérences.
Une gêne légère est habituelle, et la plupart des patients reprennent leur vie quotidienne en une à deux semaines. On suit d’abord une alimentation progressive, des liquides aux purées puis aux solides, en mangeant lentement et en mâchant bien. Après un retrait, la récupération est en général comparable ou un peu plus courte.
La perte de poids est progressive et se consolide en un à deux ans, avec des ajustements réguliers de l’anneau. Les résultats dépendent des habitudes et du suivi, et une reprise de poids est possible, surtout après un retrait sans plan de suivi.
Infection, glissement de l’anneau, érosion dans l’estomac, dilatation de l’œsophage, reflux et problèmes du boîtier ou du tube, nécessitant parfois une réintervention ou un retrait. Les risques généraux de l’anesthésie et de la chirurgie existent aussi.
Plusieurs petites cicatrices restent sur l’abdomen, dont une un peu plus grande à l’emplacement du boîtier. Elles s’atténuent en général avec le temps.
Normalement deux à quatre jours pour le premier contrôle, après la pose comme après le retrait. Le médecin qui vous suit confirme quand vous pouvez voyager.
En cas de glissement, d’érosion, de reflux ou de vomissements persistants, de problèmes du boîtier, d’intolérance ou de perte de poids insuffisante. La décision est individuelle : l’équipe évalue les symptômes et les examens, et explique si une autre option de chirurgie de l’obésité ou un simple suivi nutritionnel convient.
