La cirugía de revascularización peneana es una delicada intervención microquirúrgica en la que una arteria de la pared abdominal se conecta con una arteria del pene para sortear una obstrucción que impide un riego suficiente. Suele reservarse a un grupo reducido de pacientes, sobre todo hombres jóvenes con obstrucción arterial localizada tras un traumatismo pélvico o perineal, y su objetivo es recuperar la erección natural mejorando el flujo sanguíneo sin depender de fármacos ni prótesis.
Se realiza con anestesia general tras un estudio vascular detallado que localiza la obstrucción. La arteria epigástrica inferior se libera de la pared abdominal mediante una incisión, se lleva a la base del pene y se une a la arteria o vena dorsal con suturas finísimas bajo microscopio quirúrgico.
La cirugía dura varias horas y suele requerir unos días de ingreso; después se evitan las relaciones y los esfuerzos durante varias semanas según indique el cirujano. El resultado suele apreciarse varios meses después, cuando la conexión vascular ha cicatrizado y se reevalúa la erección.
El coste final se fija después de que un asesor médico evalúe su caso y sus fotos.
El Dr. Zülfü Sertkaya, profesor asociado y FEBU, es un urólogo de Estambul centrado en la andrología. Se licenció en la Facultad de Medicina de la Universidad Gazi en 2008, completó su residencia en urología en el Hospital de Formación e Investigación Haydarpaşa Numune en 2014 y posee el título FEBU (2017). Ha trabajado en hospitales públicos, universitarios y privados, entre ellos el Hospital Memorial Diyarbakır y el Hospital Municipal Başakşehir Çam y Sakura. Desde 2022 dirige su propia clínica en Zeytinburnu, centrada en prótesis de pene, enfermedad de Peyronie, eyaculación precoz e inferti...
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En pacientes bien seleccionados puede devolver la erección natural sin fármacos, inyecciones ni prótesis, porque trata la falta de riego en su origen.
A hombres jóvenes no fumadores con obstrucción arterial localizada tras un traumatismo, sin enfermedad vascular generalizada como diabetes o arteriosclerosis difusa y sin fuga venosa importante.
Se realizan pruebas detalladas como eco-Doppler y estudio vascular, y es obligatorio dejar de fumar. Nunca suspenda ningún medicamento por su cuenta, como los anticoagulantes; solo decide el médico.
Por una incisión se libera una arteria de la pared abdominal, se tuneliza hasta la base del pene y se sutura a una arteria peneana bajo microscopio con puntos muy finos.
Con anestesia general no hay dolor durante la intervención; después duelen las incisiones y el dolor se controla con analgésicos.
La mayoría retoma actividades ligeras en unas dos semanas; se evita presionar la base del pene y las relaciones hasta que el cirujano lo autorice, para proteger la conexión.
Los resultados tardan meses en verse y pueden mantenerse en pacientes adecuados, aunque la conexión puede estrecharse con el tiempo, por lo que hace falta seguimiento.
Obstrucción de la conexión, congestión del glande por exceso de flujo, cambios de sensibilidad o leve acortamiento, sangrado e infección, además de los riesgos anestésicos. No se puede garantizar ningún resultado.
Pastillas, inyecciones intracavernosas, ondas de choque en casos seleccionados e implante de prótesis de pene; muchos pacientes se tratan con ellas porque los criterios de la cirugía vascular son estrictos.
Suele aconsejarse una estancia de diez días a dos semanas para controles y revisión de heridas antes de volar; su médico confirma cuándo es seguro viajar.
