La gastrectomía laparoscópica extirpa parte del estómago o su totalidad mediante pequeñas incisiones. Se realiza sobre todo por tumores gástricos y, a veces, por úlcera complicada o hemorragia si no basta un tratamiento más leve. Su objetivo es retirar la zona afectada conservando en lo posible la función digestiva. El equipo médico define el tipo y la extensión según las pruebas, sin prometer una curación concreta.
Con anestesia general, se infla el abdomen y se introducen cámara e instrumentos por las incisiones. El cirujano extirpa la parte afectada, puede retirar ganglios cercanos y conecta el estómago restante o el esófago con el intestino para que el alimento transite. A veces se pasa a cirugía abierta.
Suele durar de 3 a 5 horas, con un ingreso habitual de 5 a 10 días. La alimentación se reanuda poco a poco, en comidas pequeñas y frecuentes. El resultado final se aprecia tras la cicatrización y la adaptación digestiva, en semanas o meses, y el seguimiento depende del informe de anatomía patológica.
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Elimina la parte enferma del estómago y puede aliviar síntomas como la hemorragia o la obstrucción. Forma parte del tratamiento de los tumores según el plan del equipo médico. El beneficio depende del diagnóstico y de la fase de la enfermedad.
A los pacientes que necesitan extirpar parte del estómago o su totalidad según la endoscopia, la biopsia y las pruebas de imagen, y que toleran la anestesia. El equipo de cirugía y oncología elige entre cirugía laparoscópica y abierta.
Se hacen análisis de sangre y pruebas de imagen, se valoran el corazón y el estado nutricional y se indican las horas de ayuno y las normas sobre medicamentos. No suspenda ningún fármaco recetado, sobre todo los anticoagulantes, salvo indicación de su médico.
Con anestesia general se extirpa la parte enferma del estómago a través de pequeñas incisiones. Después se reconstruye el tubo digestivo para que el alimento siga su tránsito.
Se empieza con líquidos y se pasa poco a poco a alimentos blandos; se recomienda caminar pronto. Muchas personas retoman actividades ligeras en pocas semanas, y el médico indica cuándo reanudar el esfuerzo intenso.
Muchos síntomas mejoran tras la cicatrización, pero la valoración completa requiere el resultado de anatomía patológica y revisiones periódicas. El equipo médico decide si hace falta tratamiento adicional.
Entre ellos, hemorragia, infección, fugas o estrechamiento de las uniones, trombosis y problemas de anestesia; a veces hay que convertir a cirugía abierta. Más adelante pueden aparecer síndrome de dumping y déficit de vitamina B12 o de hierro.
Deja pequeñas cicatrices en el abdomen que suelen atenuarse con el tiempo. Puede hacer falta una incisión algo mayor para extraer la pieza.
Sí. Suelen recomendarse comidas pequeñas y frecuentes, comer despacio, y puede necesitarse vitamina B12 tras una gastrectomía total. Un dietista elabora un plan adaptado a cada paciente.
Normalmente entre dos y tres semanas tras la operación, o hasta que la herida cicatrice bien y se tolere la comida. El cirujano que le atiende confirma cuándo es seguro viajar.
