Manga Gástrica y Diabetes en Turquía

La manga gástrica Y Diabetes, y el Bypass Gastrico son las dos técnicas utilizadas en la cirugía bariátrica. Ambas son efectivas en el tratamiento y control de la diabetes tipo 2. La elección de la técnica depende de varios factores, como la presencia de enfermedad por reflujo gastroesofágico y el esófago de Barret, las cuales son contraindicaciones para realizar una manga gástrica

La Manga Gástrica cura la Diabetes

Es más probable que algunos tipos de cirugía bariátrica puedan curar la diabetes que otros. También varía en función de las características del paciente, como su IMC, la pérdida de peso lograda en el primer año tras la intervención y su eficacia a la hora de adoptar y mantener un estilo de vida saludable. Se ha comprobado que el bypass gástrico en Y de Roux es la cirugía bariátrica que más eficazmente puede curar la diabetes. El segundo procedimiento más efectivo para ello es la derivación biliopancreática. A pesar de que también se ha demostrado que la manga gástrica puede mejorar y revertir la diabetes, lo hace en un porcentaje menor que las otras cirugías disponibles. La causa de esta diferencia radica en las características malabsortivas del bypass gástrico en Y de Roux y la derivación biliopancreática.

Manga Gástrica y Diabetes Tipo 2

Las cirugías bariátricas tales como la manga gástrica y el bypass gástrico representan un tratamiento eficaz contra la obesidad, ya que generalmente tienen un porcentaje más alto de reducción de peso, en comparación con otras variantes. Aunque parezca sorprendente, también es uno de los tratamientos más efectivos relacionados con pacientes con diabetes tipo 2 en obesidad mórbida (personas con IMC superior a 40 Kg/m2), pues los estudios actuales indican que se obtiene una mejoría metabólica en la mayor parte de los pacientes diabéticos, con un mayor control glucémico en un periodo de 5 años.

Operaciones Bariátricas Para Tratar Diabetes tipo 2

Las cirugías bariátricas o de pérdida de peso se plantean hoy en día como un gran progreso terapéutico para la diabetes del adulto o de tipo 2 desde la llegada de la insulina hace más de 90 años. Entidades médicas y científicas del mundo avalan su eficacia

La Obesidad afecta hasta a un 80% de los pacientes con diabetes tipo 2. Parte de ellos son candidatos a la cirugía bariátrica, que permite normalizar sus niveles de azúcar en sangre, de modo que ya no tienen que medicarse ni inyectarse insulina.

Hasta ahora, las sociedades científicas internacionales eran muy reticentes, por lo que este apoyo tiene un impacto muy grande en la forma en que estos pacientes serán tratados, esto favorece una relación de colaboración entre diabetólogos y cirujanos.

Sin embargo, no es una solución para todos los pacientes. Las directrices mencionan cuatro alternativas: las tres más convenientes son el bypass gástrico, la gastrectomía en manga y la banda gástrica. La cuarta, llamada derivación biliopancreática, plantea más problemas colaterales y puede ser algo más peligrosa, advierten los expertos.

Manga Gástrica Funciona Como Cirugía Metabólica

Las técnicas quirúrgicas principales que se realizan en este tipo de pacientes son el bypass gástrico y la gastrectomía en manga, las dos por videolaparoscopia.

La videolaparoscopia es una técnica de videocirugía mínimamente invasiva que consiste en acceder a la cavidad abdominal a través de unas pequeñas incisiones en la piel para poder realizar las modificaciones en el aparato digestivo que producen los efectos deseados sobre la enfermedad. Entre los beneficios de esta técnica de acceso se encuentran un mínimo dolor y una recuperación más rápida en el postoperatorio en diferencia con la cirugía abierta o de amplias incisiones.

La Manga Gastrica reduce el tamaño del estómago en un 80%, transformándolo en un órgano tubular, disminuyendo la capacidad gástrica y provocando saciedad con volúmenes ingeridos menores.

¿Qué Relación Tiene la Diabetes con la Obesidad?

La diabetes es una patología que se produce cuando el páncreas no genera suficiente insulina o el organismo no usa de forma eficaz la insulina producida.
La insulina es la hormona que se encarga de regular el azúcar en sangre y, si no se controla, puede provocar un aumento del azúcar en sangre, hiperglucemia, que puede resultar un riesgo para el cuerpo.

La mayor parte de los casos de diabetes se pueden prevenir llevando una dieta sana, ejerciendo cierta actividad física de forma regular, controlando el peso y evitando fumar.

Bypass Gástrico vs Manga Gástrica y Diabetes para Controlar

La manga gástrica es una técnica únicamente restrictiva (se reduce el tamaño del estómago) en cambio el bypass gástrico es una técnica restrictiva más malabsortiva.

El resultado para el paciente en la manga gástrica es una reducción de la ingesta de alimentos que caben en el estómago, lo que se asocia a una bajada de la grelina y de la ansiedad por comer.

En el bypass gástrico también se produce una reducción de la ingesta que cabe en el estómago, los alimentos no pasan por el primer metro y medio de intestino, lo que se asocia a una reducción de la absorción de grasas y a una mejoría en el equilibrio de la absorción de hidratos de carbono (mejora la diabetes y la prediabetes típicas de la obesidad).

Sin embargo, la manga gástrica está indicada principalmente en pacientes con obesidad menos importante (IMC < 45), y en pacientes más jóvenes y mujeres con posibles futuros embarazos, aunque también en pacientes mayores de 70 años, debido a su sencillez. El bypass gástrico está indicado para pacientes con diabetes y problemas metabólicos más graves, y para obesidad más severa (IMC>45).

Cirugía Para Diabetes Tipo 2

Esta intervención, denominada By-pass Gástrico, consiste en modificar el recorrido del intestino, apartando el paso de los alimentos de la zona del duodeno y del páncreas.

Este tipo de cirugía se conoce también como Cirugía Metabólica.

Esta Cirugía Metabólica se realiza en pacientes diabéticos tanto obesos como con sobrepeso. Tras esta cirugía y manteniendo un estilo de vida saludable consiguen curar su diabetes.

Resumen Manga Gástrica y Diabetes

Un estudio de una revista estadounidense demuestra que la cirugía bariátrica puede mejorar (78,1%) o resolver (86,6%) eficazmente la diabetes de tipo 2 en obesos mórbidos.

La diabetes se resolvió en el 95,1% de los pacientes sometidos a bypass biliopancreático/duodenal, seguido del bypass gástrico (80,3%), la gastroplastia (79,7%) y la banda gástrica (56,7%).
El 80% de los pacientes habían resuelto la diabetes en los dos años posteriores a la intervención quirúrgica y el 75% permanecieron libres de diabetes más de dos años después de la intervención.
Los índices postoperatorios de insulina, HbA1c y glucosa en ayunas descendieron de forma significativa.
La pérdida de exceso de peso (PEG) total de al menos la mitad de los pacientes del estudio fue del 59% PEG a los dos años o más de seguimiento.

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