عملية شد البطن بالصور: أنواعها وخطواتها ومخاطرها، وهل تسبب الوفاة؟

نعم، قد تسبب عملية شد البطن الوفاة، لكنّ هذه المضاعفة نادرة؛ إذ تقدّرها بيانات المسوح بنحو حالة واحدة لكل 13 ألف عملية، وأبرز أسبابها الجلطة التي تصل إلى الرئة. ويمكن خفض الخطر باختيار المريض المناسب وتقييم احتمال الجلطات قبل الجراحة. وفي هذا الدليل نشرح عملية شد البطن بالصور، ونعرض صور عمليات قبل الجراحة وبعدها، ونبيّن أنواعها وخطواتها ومخاطرها. (المصدر: Aesthetic Surgery Journal وPlastic and Reconstructive Surgery)

وقد تبدو صور عملية جراحية في البطن مقلقة لمن لم يعتدها. فالصور في هذا المقال لحالات مختلفة، وكثير منها التُقط بعد الجراحة مباشرةً، حين يظهر التورم والكدمات والضمادات، ولذلك لا تمثل الشكل النهائي ولا تَعِد بنتيجة مماثلة.

هل تسبب عملية شد البطن الوفاة؟

الوفاة بعد شد البطن ممكنة ونادرة في آن واحد. وليس في العالم سجل شامل يحصي كل العمليات ووفياتها، لذلك نعتمد على تقديرات يجب أن تُقرأ بحذر. فقد أظهر مسح أجرته مؤسسة بحثية في جراحة التجميل عام 2019 معدلًا يقارب وفاة واحدة لكل 13,193 عملية، غير أنّ هذا الرقم مبني على ما أبلغ به الجراحون المشاركون، ولم يتجاوز معدل استجابتهم 11.3%. (المصدر: Aesthetic Surgery Journal)

وتأتي الجلطات في مقدمة أسباب الوفاة. فمن بين 42 وفاة بعد جراحات تجميل بلا مبيت في المستشفى سجلتها قاعدة بيانات أمريكية بين عامي 2012 و2017، أعقبت 54.8% منها عملية شد البطن، وكانت الجلطات سببًا في 38.1% من مجموع الوفيات. والأهم أنّ تقييم خطر الجلطات كان خاطئًا أو غائبًا في 59.5% من هذه الحالات، وهذا جانب يمكن تداركه. (المصدر: Plastic and Reconstructive Surgery)

ونسبة 54.8% لا تعني أنّ نصف المرضى في خطر، فهي توزيع للوفيات النادرة، لا احتمال الوفاة لدى المريض. أما المضاعفات الكبرى عمومًا فبلغت 2.1% في تحليل شمل أكثر من 55 ألف مريض، منها الانصمام الرئوي بنسبة 0.19% وتجلط الأوردة العميقة بنسبة 0.18%. (المصدر: Aesthetic Surgery Journal)

ويرتفع الخطر حين تُجمع عمليات عدة في جلسة واحدة، ومع ارتفاع مؤشر كتلة الجسم؛ وقد كانت الجلطات الرئوية أكثر المضاعفات تكرارًا في مراجعة طبية شرعية حديثة لمضاعفات شفط الدهون. (المصدر: Legal Medicine)

من يزداد لديه خطر مضاعفات شد البطن؟

تذكر الدراسات عوامل تزيد احتمال المضاعفات الكبرى، أبرزها أن يكون المريض رجلًا، أو مصابًا بالسكري، أو ذا سمنة مفرطة (مؤشر كتلة الجسم فوق 40). أما الجمع بين شد البطن وعمليات أخرى فنتائجه ما زالت متباينة؛ إذ ربطته بيانات سابقة بزيادة الجلطات، بينما لم تجد الدراسة الأحدث زيادة يُعتد بها في المضاعفات الكبرى بعد تحييد العوامل الأخرى. (المصدر: Aesthetic Surgery Journal وPMC)

كيف يقل خطر الجلطات والوفاة؟

• يقيّم الجراح خطر الجلطات قبل العملية، ويقرر ما إذا كان المريض يحتاج إلى دواء مميع للدم بعدها. (المصدر: Plastic and Reconstructive Surgery وMayo Clinic)
• يساعد الفريق الطبي المريض على المشي منذ اليوم الأول، فالحركة تخفض خطر الجلطات. (المصدر: Mayo Clinic)
• يصارح المريض طبيبه بكل دواء يتناوله، وبأي جلطة سابقة، فقد يُنصح من يتناول مميعات الدم أو من كان معرضًا للجلطات بعدم إجراء العملية. (المصدر: Mayo Clinic)
• يؤجَّل السفر بالطائرة من 7 إلى 10 أيام بعد شد البطن، لأن الطيران بعد جراحة كبرى يزيد خطر الجلطة. (المصدر: NHS)

صور شد البطن

قد يهمك أيضًا:

• شفط دهون الفخذين: أبرز التقنيات والأنواع والنتائج
• شفط دهون الخواصر: الخطوات والمخاطر والتكلفة
• شفط دهون المؤخرة: أنواع العملية
• شد الجسم: دليلك الشامل

ما هي عملية شد البطن؟

شد البطن، أو تجميل البطن (Abdominoplasty)، جراحة تزيل الجلد والدهون الزائدين من البطن، وتشدّ بالغرز النسيج الضام الذي يغطي العضلات، فيضيق الخصر وتلتقي عضلتا البطن إذا كانتا متباعدتين. ثم يُعاد توزيع الجلد المتبقي ليبدو البطن أكثر استواءً. (المصدر: Mayo Clinic)

وتُجرى العملية عادةً تحت التخدير العام. وتختلف المراجع في مدتها: فهي من ساعتين إلى خمس ساعات لدى هيئة الصحة البريطانية، وأقل من أربع ساعات في كثير من الأحيان لدى مايو كلينك، ومن ساعة إلى خمس ساعات لدى كليفلاند كلينك، ويتوقف ذلك على نوع الجراحة وما يرافقها. (المصدر: NHS وMayo Clinic وCleveland Clinic)

الحاجة لإجراء عملية شد البطن

تنشأ الحاجة إلى شد البطن حين يبقى الترهل أو البروز رغم الرياضة وثبات الوزن، ومن أسبابه: (المصدر: Mayo Clinic)

• التغيرات الكبيرة في الوزن.
• الحمل، وما يتركه من ترهل في الجلد وتباعد في عضلتي البطن المستقيمتين (Rectus diastasis)، وقد يترافق هذا التباعد مع ألم أسفل الظهر.
• جراحات البطن السابقة، كالعملية القيصرية؛ وقد يدمج الجراح الندبة القديمة في ندبة شد البطن الجديدة.
• التقدم في العمر.
• طبيعة الجسم الموروثة.

ولا تعالج هذه الجراحة السمنة ولا تُعد وسيلة لإنقاص الوزن. (المصدر: NHS)

وللتعرف إلى خيارات أخف من هذه الجراحة، راجع شد ترهلات البطن وخيارات العلاج.

هل هناك ما يمنع إجراء عملية شد البطن؟

قد ينصحك الجراح بعدم إجراء العملية أو بتأجيلها في الحالات التالية: (المصدر: Mayo Clinic)

• السمنة، أي أن يبلغ مؤشر كتلة الجسم 30 أو أكثر.
• العزم على إنقاص الوزن كثيرًا بعد العملية.
• التفكير في الحمل مستقبلًا.
• مرض مزمن خطير، كأمراض القلب أو السكري.
• الحاجة إلى مميعات الدم أو ارتفاع خطر الجلطات.
• التدخين.
• جراحة بطن سابقة خلّفت نسيجًا ندبيًا كثيفًا.

ويضيف الأطباء موانع قطعية أخرى، منها العدوى النشطة، واضطرابات التخثر غير المستقرة، والسكري غير المنضبط، والحمل، والتوقعات غير الواقعية. (المصدر: StatPearls)

اقرأ أيضًا: شكل السرة بعد عملية شد البطن.

ما فوائد عملية شد البطن؟

تزيل العملية الجلد والدهون الزائدين، وتصلح تباعد العضلتين المستقيمتين، وتقوّي النسيج الضام الضعيف، وقد تزيل علامات التمدد الواقعة في الجلد أسفل السرة. ويتحسن ألم أسفل الظهر لدى بعض المرضى مع شد عضلات الجذع، كما يتحسن رضاهم عن مظهرهم. (المصدر: Mayo Clinic)

وتدوم النتيجة عادةً ما دام الوزن ثابتًا، لكنها تتأثر بالحمل والتغيرات الكبيرة في الوزن. (المصدر: Mayo Clinic وCleveland Clinic)

اقرأ كذلك: عملية التثدي عند الرجال: دليل شامل.

التحضير لإجراء عملية شد البطن

إذا تقرر إجراء الجراحة، فاستعد لها على النحو التالي: (المصدر: Mayo Clinic)

• أخبر الجراح بتاريخك المرضي وجراحاتك السابقة وأدويتك وحساسيتك الدوائية.
• أوقف الأسبرين ومضادات الالتهاب والمكملات العشبية بحسب تعليمات الطبيب، فهي تزيد النزيف.
• رتّب من يوصلك إلى المستشفى ومنه، ومن يبقى معك الليلة الأولى على الأقل بعد عودتك.

قبل إجراء عملية شد البطن

أهم ما يسبق الجراحة أمران: ثبات الوزن والإقلاع عن التدخين. فالأفضل أن يبقى الوزن ثابتًا من 6 إلى 12 شهرًا قبل العملية، لأن فقدان وزن كبير بعدها يغيّر النتيجة. أما التدخين فيقلل تدفق الدم في الجلد، ويبطئ الالتئام، ويزيد خطر تلف الأنسجة، فاسأل جراحك عن المدة اللازمة للتوقف عنه قبل العملية وبعدها. (المصدر: Mayo Clinic)

ولمعرفة المزيد: مدة الشفاء من عملية شد البطن.

كيف تتم عملية شد البطن؟

تُجرى العملية في مستشفى أو مركز جراحي. وفي الجراحة المعتادة يزيل الجراح معظم الجلد والدهون بين السرة وشعر العانة، ويشد النسيج الضام فوق عضلات البطن بغرز دائمة. ويتوقف شكل الشق وطوله على مقدار الجلد الزائد ونوع العملية، وتقع الندبة عادةً في خط يخفيه لباس السباحة. ولا تخترق الشقوق العضلات، إذ يفصل الجراح الجلد والدهون عنها ثم يشد غلافها. (المصدر: Mayo Clinic وStatPearls)

وقد تُترك أنابيب تصريف بضعة أيام لمنع تجمع الدم والسوائل، ويستغني عنها بعض الجراحين بغرز خاصة تقلل الفراغ تحت الجلد. (المصدر: Mayo Clinic وStatPearls)

وانظر أيضًا: عملية شفط دهون البطن.

عملية شد البطن بالصور قبل وبعد

تتعدد أنواع شد البطن، ويناسب كل نوع مقدارًا معينًا من الترهل، وهذه أبرزها مع صور قبل العملية وبعدها مباشرةً:

عملية شد البطن الكاملة

• أكثر الأنواع شيوعًا، وتعالج الترهل فوق السرة وتحتها عبر شق أفقي في أسفل البطن. (المصدر: StatPearls)
• يتغير فيها موضع الجلد حول السرة، فتخرج السرة من فتحة صغيرة جديدة وتبقى في مكانها الطبيعي. (المصدر: Mayo Clinic)
• تترك ندبة دائمة يختلف طولها ووضوحها من شخص إلى آخر. (المصدر: Mayo Clinic)

عملية شد البطن الجزئية أو المصغرة

• تناسب من تركّز ترهله أسفل البطن، مع زيادة طفيفة أعلاه. (المصدر: StatPearls)
• يكون الشق فيها أقصر وأخفض، ولا يتغير موضع السرة. (المصدر: StatPearls)
• تُجرى هي أيضًا تحت التخدير العام في الغالب. (المصدر: NHS)

عملية شد البطن المحيطي

تشمل الجراحة المحيطية البطن والخصر والظهر، وتمتد 360 درجة، وقد يضاف إليها شد جانبي الفخذين والأرداف. وتناسب خصوصًا من فقدوا وزنًا كبيرًا، غير أنّ معدل المضاعفات لديهم يبلغ من 30 إلى 50%، وهو أعلى بكثير منه لدى غيرهم، ولذلك يحتاج قرارها إلى تقييم دقيق. (المصدر: StatPearls)

نتائج عملية شد البطن بالصور للرجال

يلجأ الرجال إلى شد البطن عادةً بعد فقدان كبير في الوزن، أو مع التقدم في العمر، أو بعد جراحة سابقة. وهم أكثر عرضة للمضاعفات الكبرى من النساء، إذ يبلغ احتمالها لديهم نحو ضعفين إلى ثلاثة أضعاف بحسب نوع العملية، فعليهم أن يناقشوا ذلك مع الجراح صراحةً. (المصدر: Mayo Clinic وAesthetic Surgery Journal)

نتائج عملية شد البطن بالصور للنساء

الحمل أشهر أسباب الترهل عند المرأة، وقد يخلّف تباعدًا في عضلتي البطن. ومن أسبابه الأخرى تغيرات الوزن، والعملية القيصرية، والتقدم في العمر، وطبيعة الجسم. ويحسن تأجيل العملية إلى ما بعد اكتمال الإنجاب، لأن الحمل التالي قد يمدد الجلد والعضلات من جديد. (المصدر: Mayo Clinic وCleveland Clinic)

الإجراءات المساعدة لعملية شد البطن بالصور

كثيرًا ما يُجرى شفط الدهون ضمن شد البطن لتنسيق شكل المنطقة كلها، ويسمى هذا الجمع شد البطن مع شفط الدهون (Lipoabdominoplasty). أما الدهون الموضعية مع جلد مرن فقد يكفيها شفط الدهون وحده. (المصدر: Mayo Clinic وCleveland Clinic)

خطوات عملية شد البطن

تسير الجراحة المعتادة على هذا الترتيب: (المصدر: Mayo Clinic وStatPearls)

1. يحدد الجراح خطوط الشق والمناطق المستهدفة قبل الدخول إلى غرفة العمليات، والمريض واقف.
2. بعد التخدير، يشق الجلد أفقيًا فوق شعر العانة، ثم يرفع الجلد والدهون عن غلاف العضلات.
3. يشد غلاف العضلات بغرز تقرّب العضلتين المتباعدتين.
4. يزيل الجلد الزائد، ويعيد السرة إلى موضعها في الجلد المشدود.
5. يغلق الجرح طبقةً بعد طبقة، وقد يضع أنابيب تصريف، ثم يغطيه بالضمادات.

ومما يتصل بذلك: علامات فشل عملية شد البطن.

مضاعفات إجراء عملية شد البطن

تجميل البطن جراحة كبرى، ولها مضاعفات ينبغي معرفتها قبل اتخاذ القرار، منها: (المصدر: ASPS وMayo Clinic وNHS)

• النزيف، والعدوى، وردود فعل الجسم على التخدير.
• تجمع السوائل تحت الجلد (السيروما)، وقد يحتاج إلى سحب بالإبرة.
• ضعف التئام الجرح أو انفتاحه، وموت جزء من الجلد أو الدهون.
• تجلط الأوردة العميقة ومضاعفات القلب والرئة.
• تغير الإحساس أو الخدر، ويتحسن غالبًا خلال أشهر.
• ندبة غير مُرضية، وعدم تناظر، وعودة الترهل، وربما جراحة تصحيحية.

وتتفاوت الأرقام كثيرًا بين الدراسات، فمرجع ستات بيرلز يذكر معدلًا إجماليًا للمضاعفات من 10 إلى 20%، ولتجمع السوائل من 5 إلى 43%، وللعدوى من 3 إلى 14%. أما تحليل المضاعفات الكبرى المذكور آنفًا فسجّل تجمعًا دمويًا بنسبة 0.7% وعدوى بنسبة 0.6%، لأنه يحصي الحالات الشديدة فقط. (المصدر: StatPearls وAesthetic Surgery Journal)

متى تطلب الإسعاف فورًا؟ عند ضيق نفس مفاجئ، أو ألم في الصدر أو أعلى الظهر، أو تسارع شديد في ضربات القلب، أو إغماء. أما ألم الساق وتورمها وتغير لون جلدها فقد تدل على جلطة فيها، وتستدعي مراجعة عاجلة. (المصدر: NHS)

نصائح بعد إجراء عملية شد البطن

• امشِ منذ اليوم الأول بمساعدة الفريق الطبي. (المصدر: Mayo Clinic)
• ارتدِ مشد البطن من 6 إلى 8 أسابيع تقريبًا إذا وصفه لك الجراح. (المصدر: Mayo Clinic)
• تجنب رفع الأثقال والانحناء السريع عند الخصر في الأسابيع الستة الأولى، فقد يتمزق الجرح. (المصدر: Mayo Clinic)
• يعود كثيرون إلى العمل بعد أسبوعين إلى أربعة، ويحتاج العمل البدني إلى مدة أطول، وتذكر هيئة الصحة البريطانية من 4 إلى 6 أسابيع. (المصدر: Mayo Clinic وNHS)
• تجنب الرياضة 8 أسابيع على الأقل. (المصدر: Mayo Clinic)
• لا تهمل متابعة الجراح، واسأله عن موعدها وعن العناية بالندبة، فقد تحتاج الندبة إلى سنة كي تبهت قدر الإمكان. (المصدر: Mayo Clinic)

ولراحتك في النوم خلال هذه المدة، اقرأ متى يمكن النوم على الجنب بعد عملية شد البطن.

عملية شد البطن بالصور وعلاج التثدي مع شد البطن

يمكن أن يُجرى شد البطن مع جراحات أخرى لتنسيق الجسم، كعمليات الثدي، أو إزالة الجلد الزائد من الذراعين والفخذين. وقد تُعالج في الجلسة نفسها حالات مثل التثدي عند الرجال إذا رأى الجراح ذلك مأمونًا. (المصدر: Mayo Clinic)

ويقلل هذا الجمع عدد مرات التخدير والنقاهة، لكنّ قراره طبي قبل أن يكون اقتصاديًا. فقد ربطت بيانات سابقة بينه وبين زيادة الجلطات، وكانت 9.5% من الوفيات في السجل الأمريكي بعد شد بطن مع جراحة ثدي. (المصدر: PMC وPlastic and Reconstructive Surgery)

صور عمليات شد البطن قبل وبعد

تكلفة عملية شد البطن في تركيا

تتراوح تكلفة شد البطن في تركيا، وفق صفحة الأسعار في موقعنا، من 2,500 إلى 8,000 دولار للباقة الشاملة: الشد المصغر من 2,500 إلى 3,500 دولار، والشد التقليدي من 3,500 إلى 4,500 دولار، وشد البطن 360 درجة من 4,500 إلى 6,500 دولار، والشد مع شفط الدهون من 4,000 إلى 6,500 دولار. ويتوقف السعر النهائي على حالتك بعد تقييم الجراح. وللتفصيل اقرأ شد البطن في تركيا.

لماذا عليك اختيار إنترناشونال كلينكس؟

ليست إنترناشونال كلينكس مركزًا علاجيًا ولا وسيطًا بين المستشفيات، بل صلة الوصل بينك وبين الجراح والمؤسسة الطبية المناسبين. فقد اخترنا الأطباء والمستشفيات وتعاقدنا معهم وفق معايير الجودة الطبية، ثم نُعدّ لكل مريض خطة تناسب حالته، يدخل فيها تقييم خطر الجلطات مع الجراح. ونحن شركة مرخّصة، لها شركاء دوليون، وتتوسع تعاقداتها في عدة دول بدأت بالإمارات.

وقبل أن تحجز لدى أي جهة، في تركيا أو غيرها، تحقق من مؤهلات الجراح وخبرته في هذه العملية، واطلب استشارتين على الأقل، واعرف أين ستكون المتابعة وماذا سيحدث إذا طرأت مضاعفة، وتأكد من تغطية التأمين. (المصدر: NHS)

أسماء أطباء عمليات التجميل في المشافي التي تعاقدت معها إنترناشونال كلينكس

من جراحي التجميل المتعاقدين في إسطنبول:

• د. أحمد آيدن.
• د. بيلغيهان إيلكر.

احصل على استشارة في شد الجسم المترهل بالليزر، واعرف حدود ما يقدمه مقارنةً بالجراحة.