Il parto naturale (vaginale) è la nascita del bambino attraverso il canale del parto, senza chirurgia, grazie alle contrazioni uterine che dilatano il collo dell'utero e spingono il feto fuori. L'obiettivo è una nascita sicura per madre e neonato, con il minimo intervento medico necessario, sotto un medico o un'ostetrica qualificati.
Il travaglio ha tre fasi: la dilatazione del collo dell'utero, la spinta con la nascita del bambino e l'espulsione della placenta. L'équipe controlla battito fetale e contrazioni. Si possono usare analgesici o l'epidurale e, se la sicurezza di madre o bambino lo richiede, possono servire una piccola incisione (episiotomia), strumenti di assistenza o il passaggio al cesareo.
La durata del travaglio varia da donna a donna ed è spesso più breve nei parti successivi. La madre resta in genere in ospedale uno o due giorni. Il recupero fisico richiede di solito circa sei settimane o più.
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Il recupero è spesso più rapido rispetto al taglio cesareo, la madre evita i rischi dell'intervento chirurgico e può muoversi e allattare prima. L'opzione più adatta dipende da ogni donna e la decisione spetta al medico.
In genere è adatto alle gravidanze con un solo feto in presentazione cefalica, con placenta in posizione corretta, bacino adeguato e buona salute. Alcune situazioni, come la placenta previa, certe presentazioni fetali o alcune malattie materne, possono richiedere un cesareo, e lo valuta il medico.
La preparazione comprende controlli regolari in gravidanza, un'alimentazione equilibrata, un'attività fisica leggera adeguata e la conoscenza delle fasi del travaglio e delle tecniche di respirazione. Discuta con il medico il piano del parto e le opzioni per il dolore e non sospenda alcun farmaco di propria iniziativa.
Il travaglio inizia con contrazioni regolari che dilatano il collo dell'utero; poi la madre spinge a ogni contrazione, guidata dall'équipe, fino alla nascita. Segue l'espulsione della placenta e il medico controlla la zona e sutura eventuali lacerazioni o l'incisione.
Il dolore del travaglio è atteso e la sua intensità varia da donna a donna. Può essere attenuato con la respirazione, il movimento, gli analgesici e l'epidurale, e l'équipe consiglia il metodo più adatto.
La madre avverte di solito dolore nella zona del perineo e contrazioni uterine, e le perdite del post partum durano alcune settimane. In questo periodo servono riposo e buona igiene, ed è consigliata una visita di controllo dopo il parto per verificare il recupero.
Il corpo ha in genere bisogno di circa sei settimane o più per recuperare gran parte delle forze, con differenze da donna a donna. Il medico indica quando riprendere le normali attività.
Possono verificarsi lacerazioni del perineo, emorragia dopo il parto, infezioni o un travaglio che non progredisce e richiede strumenti di assistenza o un cesareo. Problemi per il neonato sono rari. La sorveglianza medica riduce questi rischi ma non li elimina.
Sì. Il piano può cambiare durante il travaglio se il feto mostra segni di sofferenza, se il travaglio non progredisce o per un altro motivo. Il medico prende questa decisione per tutelare la sicurezza della madre e del bambino.
La madre si ferma in genere da qualche giorno a circa una settimana dopo il parto, tenendo conto della visita del neonato e dei requisiti di viaggio per i bebè. Il medico curante conferma il momento adatto.