عمل جراحی اسلیو معده یکی از جراحی‌های چاقی و کاهش وزن ایمن و موثر در سطح جهان است، زیرا دارای داده های مستند در مورد نتایج کوتاه مدت و بلند مدت آن در مطالعات تحقیقاتی است. با این حال، هر درمان و جراحی پزشکی با عوارض احتمالی خاص خود همراه است که یکی از این خطرات رایج، نشتی بعد از عمل اسلیو معده است.
طبق تحقیقات بعمل آمده از تمام جراحی های چاقی انجام شده در سال 2019، 59 درصد مربوط به جراحی های اسلیو معده بوده است. به طور متوسط، پس از عمل جراحی اسلیو گاسترکتومی، خطر نشت معده 2 درصد وجود دارد. معمولا بروز این عارضه ارتباط مستقیمی با تخصص جراح چاقی دارد. جدای از این، بیمارانی که بعد از جراحی به خوبی از خود مراقبت نکردند نیز ممکن است با نشت مواجه شوند.
امروزه عمل اسلیو معده یکی از پرطرفدارترین انواع جراحی لاغری است. گاسترکتومی از اوایل دهه 2000 به یک روش اولیه مستقل به عنوان یک عمل جراحی متابولیک چاقی تبدیل شده است. میزان کلی عوارض این عمل، از 2% تا 15% گزارش شده است.
عمل جراحی اسلیو معده با برداشتن قسمتی از معده به منظور کاهش وزن انجام می شود. پس از جراحی مقدار غذایی که فرد می تواند مصرف کند و سرعت احساس گرسنگی فرد محدود می شود.
برای مطالعه: مزایای اسلیو معده
در حین عمل اسلیو معده، جراح توسط منگنه های مخصوص قسمت ناخواسته معده را برش داده و قسمت باقیمانده را به لوله باریک تبدیل می کند. نشتی بعد از عمل اسلیو معده که نشت گوارشی نیز نامیده می شود، منجر به سوراخ شدن منگنه های معده وعبور مواد غذایی هضم نشده به فضای داخل شکم است. نشت معده همچنین می‌تواند در سایر جراحی های چاقی مانند بای پس معده و سوئیچ اثنی عشر نیز رخ دهد.
همچنین نشت دستگاه گوارش به دلیل خطر مرگ و میر قابل توجه یکی از ترسناک ترین عوارض محسوب می شود. علاوه بر این، علائم بسیار متفاوت هستند و تشخیص آن سخت است. برخی از آزمایشات و مطالعات رادیولوژیک ممکن است نتایج فریبنده ای داشته باشند.
توصیه می کنم مطالعه کنید: درمان رفلاکس معده
افرادی که تمایل به عمل جراحی اسلیو معده دارند، باید خود را با تغییرات زندگی پس از جراحی سازگار کرده و عادت های قدیمی را ترک کنند. عواملی که ممکن است باعث بروز نشتی بعد از عمل اسلیو معده شود عبارتند از:
به علت حذف شدن بخشی از معده به طور کامل این عمل حساسیت بالایی دارد. اما مهم ترین مسئله این است که جراحی معده با دقت بسته نمی شود، در صورت عدم مهارت کافی پزشک در بخیه زدن معده و عدم مراقبت درست بیمار در دوره نقاهت، احتمال نشتی بعد از عمل اسلیو معده وجود دارد.
مطالعه کنید: ریزش مو بعد از اسلیو معده
بسته به نوع نشت، علائم از بیمار به بیمار دیگر متفاوت است. تشخیص نشتی بعد از عمل اسلیو معده از طریق آزمایش دستگاه گوارش فوقانی یا سی تی اسکن انجام می شود. در هر دو روش بیمار مایعی به نام کنتراست می نوشد و سپس از طریق عکس های ایکس ری مشخص می شود که آیا کنتراست از معده نشت کرده است یا خیر.
در برخی موارد، بیماران مبتلا به نشت گوارشی، علائمی بروز نمی دهند که این امر تشخیص را دشوار می‌کند. تشخیص نشتی بعد از عمل اسلیو معده متکی بر نظارت مکرر بیمار با تصویربرداری رادیوگرافی است. برخی از بیماران به مداخلات جراحی نیاز دارند، در حالی که برخی دیگر می‌توانند با درمان‌های غیر تهاجمی از راه پوست یا درن‌ها بر نشت غلبه کنند. این امر البته به نوع و شدت نشت دستگاه گوارش بستگی دارد.
بیشتر بخوانید: عمل لاپاراسکوپی معده
طبق تعریف استاندارد ارائه شده توسط جراحان بریتانیا، یک نشتی را می توان با توجه به زمان پیدایش آن به شکل زیر طبقه بندی کرد:
برخی از نشت ها به دلیل مشکلات فنی در زمان جراحی ایجاد و برخی دیگر به دلیل عوامل مرتبط با بیمار مانند تغذیه نامناسب، استعمال دخانیات و نارسایی کلیه ایجاد می شود. همه این جنبه ها دارای اهمیت زیادی هستند زیرا هر نوع نشت مجموعه ای از علائم خود را برزو داده و اقدامات مناسب برای مدیریت آن را می طلبد.
همچنین بخوانید: مراحل عمل اسلیو معده
علائم نشت معده ممکن است در بیشتر موارد مشابه سایر بیماری ها باشد. تشخیص و مدیریت زودهنگام برای جلوگیری از عوارض بیشتر ضروری است. رایج ترین این علائم عبارتند از:
به دو روش می توان نشتی بعد از عمل اسلیو معده را درمان کرد که عبارتند از:
در طی جراحی دوم، یک استنت که یک وسیله لوله ای شکل است از طریق آندوسکوپی وارد معده می شود و سپس معده دوخته می شود.
عدم تشخیص و درمان به موقع نشتی بعد از عمل اسلیو معده می تواند منجر به عوارضی شود از جمله:
هرچه چاق تر باشید، احتمال ابتلا به نشت دستگاه گوارش بیشتر می شود. با این حال، عوامل دیگری مانند جنسیت، مشکلات سلامتی، و سابقه جراحی نیز نقش دارند. این عوارض با تشخیص زودهنگام قابل پیشگیری است. تشخیص دیرتر خطر و شدت عوارض احتمالی را افزایش می دهد.
توصیه می کنم بخوانید: سندروم دامپینگ معده
جراحی های چاقی بسیار ایمن هستند و اکثر آنها با موفقیت به پایان می رسند، با این حال بروز نشت اسلیو معده در برخی موارد شایع است. نشت های گوارشی بعد جراحی اسلیو معده، بسته به نوع و روش آنها متفاوت است.
مطالعات نتایج متفاوتی را نشان می دهند با این حال، سایر مطالعات گزارش شده بین 1 تا 5 درصد برای بیمارانی که برای اولین بار این روش را دریافت می کنند، متغیر است. این رقم برای بیمارانی که تحت روش اصلاح اسلیو معده قرار می گیرند به ده درصد می رسد.
روابط جنسی به خصوص در چند هفته اول بعد از جراحی توصیه نمی شود. بعد این مدت، سعی کنید رابطه جنسی آرام داشته باشید و از هرگونه اعمال خشن خودداری کنید. حرکت سریع که به بخیه های شما آسیب می رساند می تواند باعث نشت معده شود.
نشتی آناستوموز که با دلایل مختلفی ایجاد می شود و اهمیت حیاتی دارد، زمانی اتفاق می‌افتد که محل اتصال به درستی به هم پیوند نخورده و محتویات مجرا از شکاف آن خارج می شود. بنابراین باید درمان شود. میانگین زمان بهبودی نشت اسلیو معده شش ماه می باشد.
مقالۀ پیشنهادی: بازگشت وزن بعد عمل اسلیو معده
همه بیماران کاندیدای جراحی چاقی نیستند. واجد شرایط بودن به عوامل زیادی از جمله سابقه بالینی قبلی، شاخص توده بدنی بیمار و هر گونه بیماری همراه با چاقی بستگی دارد. انتخاب جراح و بیمار مناسب برای جراحی اسلیو معده از همان ابتدا می تواند از عوارضی مانند نشت گوارشی جلوگیری کند.
در چند هفته اول جراحی، باید بر روی بهبودی خود تمرکز کنید و به بدن استراحت دهید. تیم پزشکی شما همچنین اقدامات مناسبی را برای جلوگیری از هرگونه خطر انجام خواهد داد، در زیر به چند اقدام ساده که هر بیمار می تواند برای جلوگیری از نشتی انجام دهد اشاره کرده ایم:
شما بعد عمل اسلیو معده می توانید مایعات زیادی بنوشید. زیرا نوشیدنی ها بسیار آسان هضم می شوند و بدون آسیب رساندن به معده از طریق سیستم گوارشی شما عبور می کنند. نوشیدن مقدار فراوان آب، برای جلوگیری از کم آبی بدن توصیه میشود.
با این حال، هنگام انتخاب مایعات مصرفی، باید مطمئن شوید که بدون الکل، بدون قند و بدون کافئین باشند. مصرف بیش از حد نوشیدنی هایی که رژیم غذایی شما را مختل می کند، از بسیاری جهات جراحی شما را در معرض خطر قرار می دهد.
مطالعه کنید: مراقبت بعد از عمل اسلیو معده
بعد جراحی اسلیو معده ممکن است بنا به دلایل مختلفی سرفه های شدید را تجربه کنید. ممکن است تصور کنید سرفه کردن، باعث بروز آسیب به اندام های داخلی، ضربه به معده و احتمالا نشتی معده شود.
همانطور که عطسه برای جراحی معده شما مشکلی ایجاد نمی کند، سرفه نیز مشکلی ایجاد نخواهد کرد. اگر چند هفته بعد جراحی خود از سلامت خوبی برخوردار بودید، نیازی به نگرانی در مورد این شرایط طبیعی ندارید. با این حال، اگر بلافاصله بعد جراحی دچار سرفه های شدید شدید، ممکن است لازم باشد تحت کنترل و نظارت پزشک قرار بگیرید.
نوشیدن قهوه تحت شرایط خاص توسط بدن شما قابل تحمل است. کافئین زیاد قهوه می تواند باعث مشکلاتی بعد جراحی شود، اما مصرف آن باعث نشتی معده نمی شود. در نتیجه روزانه در کنار نوشیدن آب زیاد، شما می توانید یک تا دو فنجان قهوه میل کنید. همچنین افزودن شیر بدون چربی یا شیر حاوی کلسیم غنی، هضم غذا را آسان تر می کند.
استعمال دخانیات خطر نشت اسلیو معده را در پی دارد. سیگار کشیدن بر عروق و سیستم گردش خون افراد تاثیر می گذارد و باعث تضعیف جریان خون می شود. در این حالت سرعت بهبود زخم مورد انتظار طولانی می شود. در نتیجه باید از استعمال دخانیات به ویژه پس از جراحی اسلیو معده، اکیداً خودداری کنید.
تیم ما در اینترنشنال کلینیکس برای بیماران خارج از کشور، پکیج منحصر به فرد عمل اسلیو معده را طراحی می کنند تا در مسیر موفقیت بلند مدت لاغری، از کاهش وزن لذت ببرید. اگر به کاهش وزن ارزان و بدون افت کیفیت علاقه مند هستید، همین امروز با ما تماس بگیرید.
بله، به خصوص وقتی تورم شروع به کاهش می کند، می تواند باعث نشت شود. با این حال، این اتفاق به ندرت رخ می دهد.
پس از اتمام جراحی، روند بهبودی معده جدید در عرض یکسال تکمیل می شود. نشت اسلیو معده خطری است که برای مدت کوتاهی پس از جراحی دیده می شود. در معده بهبود یافته یافت نمی شود.
به طور متوسط، پس از عمل جراحی اسلیو گاسترکتومی، خطر نشت معده 2 درصد وجود دارد. معمولا بروز این عارضه ارتباط مستقیمی با تخصص جراح چاقی دارد.
نشت آستین معده معمولاً با آنتی بیوتیک آی وی درمان می شود تا عفونت را پاک کند. جراح شما باید نشتی را با استفاده از یکی از دو روش معمولی که انجام میشود، با جراحی تعمیر کند. اولین مورد شامل قرار دادن استنت موقت در سراسر ناحیه نشت از طریق یک روش آندوسکوپی فوقانی است.
نشتی تا زمان درمان، ممکن است باعث خونریزی و عفونت شود. این نشت ها جدی هستند و می توانند تهدید کننده زندگی باشند.
https://internationalclinics.com
تیم تخصصی اینترنشنال کلینیکس
مشاوران پزشکی ما به صورت شبانه روزی آماده پاسخگویی به سوالات شما هستند
