La bichectomia consiste nell'asportazione di una parte del corpo adiposo profondo della guancia, noto come bolla di Bichat. Viene presa in considerazione da chi desidera guance più sottili e una parte inferiore del volto più definita, quando la pienezza dipende da questo cuscinetto adiposo e non dall'osso o dal grasso superficiale.
Viene spesso eseguita in anestesia locale con sedazione, talvolta in anestesia generale. Il chirurgo pratica una piccola incisione all'interno della bocca, vicino al secondo molare superiore, per cui sulla pelle non resta alcun segno. Espone il cuscinetto, ne asporta una porzione misurata e protegge i nervi vicini e il dotto salivare. L'incisione viene chiusa con punti riassorbibili.
L'intervento dura di solito da trenta a sessanta minuti e molti pazienti riprendono le attività leggere nel giro di pochi giorni. Nella prima settimana sono normali gonfiore e lividi lievi, con alimentazione morbida e accurata igiene orale. Il contorno definitivo diventa in genere evidente dopo tre-sei mesi, e il risultato varia da persona a persona.
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Bilgehan İlker ha completato gli studi di medicina presso la Facoltà di Medicina dell'Università Trakya e si è specializzato in Chirurgia Plastica, Ricostruttiva ed Estetica presso l'Università Dokuz Eylül. Ha eseguito centinaia di interventi estetici e ricostruttivi e ha partecipato a progetti di ricerca accademica sostenuti dal TÜBİTAK. Il Dr. İlker è inoltre membro attivo di società nazionali e internazionali di chirurgia plastica.
L'Op. Dr. Ali Can Günenc è un medico specializzato in Chirurgia Plastica, Ricostruttiva ed Estetica. Ha completato gli studi di medicina tra il 2007 e il 2013 presso la Facoltà di Medicina di Istanbul dell'Università di Istanbul. Ha poi svolto la specializzazione tra il 2013 e il 2019 presso l'Ospedale di Formazione e Ricerca Şişli Etfal dell'Università di Scienze della Salute, conseguendo il titolo di specialista. Dopo aver sviluppato la propria carriera professionale presso lo Şişli Etfal e l'Ospedale Statale di Yalova, attualmente assiste i suoi pazienti presso l'ospedale Medical Park Flory...
L'Asst. Prof. Dr. Emrah Köksal è un chirurgo plastico, ricostruttivo ed estetico presso il Medical Park Göztepe Hospital (dal 2025). Si è laureato presso la Facoltà di Medicina dell'Università Trakya (2017) e ha completato la specializzazione presso l'Accademia Medica Militare Gülhane (2017-2023), per poi lavorare presso l'Ospedale Statale di Hakkari Yüksekova. Si occupa in particolare di rinoplastica chiusa, estetica del seno, chirurgia delle palpebre, lifting del viso e del collo, liposuzione e BBL e lifting per il rimodellamento corporeo.
Il Prof. Dr. Halil İbrahim Canter è un chirurgo plastico, ricostruttivo ed estetico presso il Liv Hospital Vadistanbul (dal 2022). Laureato presso l'Università Hacettepe, nello stesso ateneo ha completato la specializzazione e un dottorato di ricerca in chirurgia plastica, oltre a una fellowship in chirurgia craniofacciale presso il Providence Hospital, Michigan (USA). I suoi interessi comprendono la chirurgia estetica del seno e del viso, la chirurgia cranio-maxillo-facciale, la chirurgia della mano e la correzione della labiopalatoschisi.
Il Prof. Associato Dr. Erdem Güven è chirurgo plastico, ricostruttivo ed estetico presso l'Ospedale Acıbadem Maslak e fa parte del Gruppo Sanitario Acıbadem dal 2019. Si è laureato presso la Facoltà di Medicina di Istanbul dell'Università di Istanbul (1998), dove ha conseguito la specializzazione in chirurgia plastica (2004), ed è in possesso della certificazione di sub-specializzazione in chirurgia della mano (2011) e in chirurgia orale e maxillo-facciale (2012). I suoi interessi comprendono l'aumento e la riduzione del seno, il lifting del viso, il mommy makeover e la ricostruzione dopo chir...
Il Prof. Dr. Naci Karacaoğlan è chirurgo plastico e ricostruttivo presso l'Ospedale Universitario Medipol Mega e responsabile della chirurgia plastica, ricostruttiva ed estetica dell'Università Medipol di Istanbul. Laureatosi presso l'Università Erciyes nel 1984, si è specializzato nel 1991, ha insegnato presso l'Università Ondokuz Mayıs, è diventato professore associato nel 1997 ed è entrato in Medipol nel 2003, dove ha poi ricoperto i ruoli di direttore sanitario e preside della Facoltà di Medicina (2010-2025). Ha pubblicato numerosi lavori sulla ricostruzione con lembi e sulla chirurgia ric...
Il Prof. Dr. Necmettin Kutlu è chirurgo plastico, ricostruttivo ed estetico presso l'Ospedale Medicana International Istanbul (Beylikdüzü). Si è laureato presso la Facoltà di Medicina dell'Università di Istanbul nel 1982 e si è specializzato in chirurgia plastica presso l'Università di Ankara nel 1991, lavorando in seguito presso l'Università Tecnica Karadeniz e l'Ospedale di Formazione e Ricerca Okmeydanı. I suoi interessi riguardano la chirurgia estetica e ricostruttiva, la chirurgia della mano e la chirurgia maxillo-facciale, con pubblicazioni su lembi e microchirurgia.
Il Dr. Salih Cem Altunal è chirurgo plastico, ricostruttivo ed estetico presso l’ospedale BHT Clinic Istanbul Tema. Si è laureato presso la Facoltà di Medicina Cerrahpaşa dell’Università di Istanbul e ha completato la specializzazione presso l’Ospedale cittadino Dr. Lütfi Kırdar di Kartal, a Istanbul. In seguito ha lavorato presso l’Ospedale cittadino di Mersin, l’Ospedale cittadino di Kartal e l’Ospedale cittadino Prof. Dr. Cemil Taşçıoğlu. La sua attività comprende rinoplastica, addominoplastica, chirurgia del seno, BBL, liposuzione, lifting di viso e collo e chirurgia delle palpebre.
Il Prof. Dr. Yakup Çil è chirurgo plastico, ricostruttivo ed estetico presso l’ospedale Istanbul Aydın University VM Medical Park Florya. Laureato nel 1997 presso l’Accademia Medica Militare di Gülhane (GATA), vi ha completato la specializzazione in chirurgia plastica nel 2005 ed è diventato professore associato nel 2015. Ha diretto cliniche di chirurgia plastica in ospedali militari e cittadini a Eskişehir, Diyarbakır e Ankara, e si dedica alla chirurgia del viso e del naso, all’estetica del seno, alla microchirurgia e alla ricostruzione.
Il Prof. Assoc. Dr. Mehmet Emre Yeğin è chirurgo plastico, ricostruttivo ed estetico presso il Liv Hospital Bahçeşehir e il Liv Hospital Ulus. Ha studiato Medicina all’Università Akdeniz e ha completato la specializzazione presso il dipartimento di chirurgia plastica dell’Università Ege, lavorando poi nei reparti di chirurgia plastica e nei centri ustioni dell’Ospedale Universitario Ege e degli ospedali di Elazığ. La sua attività comprende chirurgia estetica, microchirurgia, ricostruzione mammaria e della testa e del collo, chirurgia del linfedema e rimodellamento corporeo dopo chirurgia baria...
Il Prof. Assoc. Dr. Burak Özkan è chirurgo plastico, ricostruttivo ed estetico presso l’Ospedale Universitario Medipol Mega e l’Ospedale Regionale Medipol Acıbadem. Laureato all’Università Ege nel 2009, ha completato la formazione in chirurgia plastica all’Università Başkent (2015), dove ha lavorato come docente fino al 2024. Esegue interventi al seno, al viso, alle palpebre e di rimodellamento corporeo, oltre a ricostruzione mammaria dopo il cancro, microchirurgia e chirurgia dei tumori cutanei.
Il Prof. Dr. Şükrü Yazar è chirurgo plastico, ricostruttivo ed estetico presso l’Ospedale Acibadem Altunizade; lavora in Acibadem dal 2005 ed è professore presso l’Università Acibadem dal 2013. Formatosi presso la Facoltà di Medicina Cerrahpaşa dell’Università di Istanbul, ha maturato esperienza in microchirurgia ricostruttiva a Cambridge, a Glasgow e presso il Chang Gung Memorial Hospital di Taiwan. È titolare del Board europeo di chirurgia plastica e di certificazioni di board in chirurgia della mano e chirurgia maxillo-facciale.
Il Prof. Dr. Cihangir Tetik è chirurgo della mano e microchirurgo presso l'Ospedale Acibadem Maslak; lavora in Acibadem dal 2007. Laureato all'Università Ondokuz Mayıs nel 1984, si è formato in ortopedia ad Ankara, in chirurgia della mano e microchirurgia all'Università dello Utah e nella ricerca microchirurgica alla Cleveland Clinic. Professore all'Università di Marmara dal 2005, vi ha fondato l'unità di chirurgia della mano e microchirurgia; tratta lesioni di mano, polso, nervi e tendini e anomalie della mano nei bambini.
Il Prof. Dr. Hakan Ağır è chirurgo plastico, ricostruttivo ed estetico e chirurgo maxillo-facciale presso l'Ospedale Acibadem Altunizade; lavora in Acibadem dal 2020. Laureato all'Università Hacettepe nel 1991, si è formato all'Università di Istanbul e ha completato fellowship in chirurgia cranio-facciale ad Adelaide, Wellington e presso l'Ospedale Chang Gung di Taiwan. Professore all'Università di Kocaeli dal 2015 e titolare del Board europeo (FEBOPRAS), tratta la labiopalatoschisi e le anomalie facciali ed esegue rinoplastica e chirurgia mammaria.
Il Dott. M. Baver Acaban è un chirurgo plastico, ricostruttivo ed estetico presso gli ospedali Medical Park Pendik e Maltepe. Si è laureato alla Facoltà di Medicina Cerrahpaşa dell'Università di Istanbul nel 2012 e ha completato la formazione in chirurgia plastica presso l'Università di Mersin (2015-2020). Ha lavorato presso l'Ospedale statale di Tarsus, l'Ospedale cittadino di Mersin e gli ospedali Acıbadem Taksim e Fulya, ha co-tradotto l'edizione turca del volume di Kevin Chung «Flaps in Plastic and Reconstructive Surgery» e ha pubblicato studi sui lembi liberi e sulla ricostruzione della m...
Il Dr. Hüsrev Purisa è specialista in chirurgia della mano e microchirurgia presso il Liv Hospital Bahçeşehir. Si è laureato presso la Facoltà di Medicina dell'Università di Istanbul e ha completato la specializzazione in chirurgia plastica e ricostruttiva presso l'Università di Istanbul. Ha lavorato presso l'Ospedale İren dal 1998 al 2000 e presso l'Ospedale Tem dal 2000 al 2018. La sua attività comprende le lesioni della mano e delle dita, le patologie croniche e autoimmuni della mano e le deformità delle unghie.
L'Opr. Dr. Ahmet Aydın è uno specialista in Chirurgia Plastica, Ricostruttiva ed Estetica con sede a Istanbul. Si è laureato presso la Facoltà di Medicina Cerrahpaşa e ha completato la specializzazione presso l'Università Erciyes. Ha seguito una formazione in chirurgia microvascolare a Taiwan e ha lavorato presso l'Ospedale Statale di Hakkari e il Medipol Mega University Hospital. Attualmente riceve i pazienti presso la sua clinica privata.
La Dott.ssa Nargiz Ibrahimli è specialista in chirurgia plastica, ricostruttiva ed estetica presso l'Acıbadem Kent Hospital di Izmir. Si è laureata nel 2017 presso la Facoltà di Medicina dell'Università Medica dell'Azerbaigian e nel 2024 ha completato la specializzazione in chirurgia plastica, ricostruttiva ed estetica presso la Facoltà di Medicina dell'Università Ege. È entrata a far parte dell'Acıbadem Healthcare Group nell'ottobre 2024 e vanta 8 anni di esperienza in campo medico.
La Prof.ssa A. Özlem Gündeşlioğlu è chirurga plastica, ricostruttiva ed estetica presso l’Ospedale Medicana International Izmir. Laureata all’Università di Ankara nel 1993, si è specializzata presso l’Ospedale di Formazione e Ricerca Dışkapı di Ankara nel 2002 e si è formata nel Dipartimento di Chirurgia Plastica e Ricostruttiva dell’MD Anderson Cancer Center in Texas. In precedenza ha lavorato presso la Facoltà di Medicina Meram dell’Università Necmettin Erbakan; esegue ricostruzione di testa, collo e mammella, rinoplastica, chirurgia estetica del viso e rimodellamento corporeo.
La Prof.ssa Dr.ssa Dilek Demirez è chirurga plastica, ricostruttiva ed estetica presso l’Ospedale Medstar Antalya. Si è laureata alla Facoltà di Medicina dell’Università di Ankara nel 1994 e vi ha completato la specializzazione in chirurgia plastica (1997-2002). Ha lavorato presso l’Ospedale di Formazione e Ricerca Ankara Numune, l’Università Abant İzzet Baysal e l’Ospedale di Formazione e Ricerca di Antalya, poi presso Medical Park Antalya, prima di entrare a far parte di Medstar Antalya nel 2022. È diventata professoressa associata nel 2011 e professoressa ordinaria nel 2018. Esegue rinoplas...
Il Prof. Dr. Ümit Naci Karaçal è chirurgo plastico, ricostruttivo ed estetico presso l’Ospedale Memorial Ankara, dove opera anche nel Centro di Senologia. Si è laureato alla Facoltà di Medicina dell’Università Hacettepe nel 1994 e si è specializzato in chirurgia plastica presso l’Ospedale di Formazione e Ricerca Ankara Numune (1994-1999), dove in seguito è stato capo specializzando. È stato docente di chirurgia plastica presso l’Università Tecnica di Karadeniz a Trabzon per oltre vent’anni (2001-2023) e presso l’Università Bakırçay di Izmir (2023-2024), prima di entrare a far parte di Memorial...
Il Dr Adham Mansour è chirurgo plastico specialista presso l'Ospedale Dr. Sulaiman Al Habib Dubai, a Dubai Healthcare City. Si è formato in Francia come specialista in chirurgia plastica e laser ed è direttore del Centro siriano di chirurgia plastica e laser a Damasco. È membro dell'IPRAS e della Società internazionale di chirurgia della ricostruzione dei capelli. La sua attività comprende la liposuzione laser e il trasferimento di grasso, la chirurgia del seno, l'addominoplastica, il ringiovanimento del viso, la rinoplastica e il trapianto di capelli.
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Nelle persone in cui la pienezza delle guance dipende dal corpo adiposo di Bichat, può rendere il volto più snello e più definito attorno allo zigomo e alla mandibola. Non tratta l'aumento di peso generale né la lassità cutanea.
Di solito un adulto in buona salute, con peso stabile, aspettative realistiche e una evidente pienezza nella parte bassa delle guance. Può non essere adatta a chi ha già un volto magro o segni di invecchiamento, perché la perdita di grasso può rendere il viso scavato con il tempo.
Il chirurgo valuta il Suo volto e la Sua storia clinica. Di norma Le viene chiesto di non fumare prima e dopo l'intervento per il periodo stabilito dal medico. Le decisioni sugli anticoagulanti e sugli integratori spettano al medico; non sospenda mai da solo un farmaco prescritto.
Si pratica una piccola incisione all'interno della bocca, si asporta una quantità misurata del corpo adiposo di Bichat e le ferite vengono chiuse con punti riassorbibili. Il chirurgo cerca di mantenere equilibrati i due lati.
Di solito comporta gonfiore e lividi lievi e una sensazione di tensione alle guance. All'inizio si consigliano cibi morbidi e freddi, evitando masticazione dura e sforzi intensi finché il chirurgo non lo consente.
Il gonfiore si riduce gradualmente e il risultato è in genere chiaro dopo alcuni mesi. Il grasso asportato di solito non ritorna, ma le variazioni di peso e l'invecchiamento possono comunque modificare il volto in seguito.
Comprendono infezione, sanguinamento, raccolta di sangue o liquidi e asimmetria. Una lesione a un nervo facciale o al dotto salivare è rara ma grave e può richiedere ulteriori cure. L'asportazione di troppo grasso può rendere le guance scavate.
L'incisione è all'interno della bocca, quindi sulla pelle non è visibile alcuna cicatrice. Un piccolo segno in bocca guarisce di solito nel giro di alcune settimane.
In genere si consiglia di attendere alcuni giorni, finché il recupero iniziale non si stabilizza, ma il medico curante conferma i tempi giusti in base all'andamento della guarigione.
Nei primi giorni sono frequenti una rigidità o un fastidio temporanei all'apertura della bocca e alla masticazione, e la funzione normale torna di solito entro alcune settimane. Se dolore o intorpidimento persistono, ne parli con il medico.
