گاسترکتومی لاپاروسکوپی عملی است که در آن تمام یا بخشی از معده همراه با غدد لنفاوی مجاور برای درمان سرطان معده برداشته میشود؛ این کار با چند برش کوچک و دوربین ظریف انجام میشود، نه با یک برش بزرگ شکمی. هدف آن برداشتن تومور و کنترل موضعی بیماری است. تیم درمان پس از تصویربرداری و نمونهبرداری درباره مناسببودن آن تصمیم میگیرد و وعدهای برای بهبودی کامل داده نمیشود.
عمل با بیهوشی عمومی انجام میشود. جراح بسته به محل و اندازه تومور، بخشی از معده یا همه آن را همراه با غدد لنفاوی مجاور برمیدارد و سپس مسیر گوارشی را با اتصال مری یا باقیمانده معده به روده بازسازی میکند.
عمل معمولاً سه تا شش ساعت طول میکشد و چند روز بستری در بیمارستان لازم دارد. نتیجه نهایی با بررسی آسیبشناسی نمونه برداشتهشده و پیگیری منظم ارزیابی میشود و نیاز به درمان تکمیلی بر همین اساس مشخص میگردد.
هزینهٔ نهایی پس از بررسی شرایط و عکسهای شما توسط مشاور پزشکی تعیین میشود.
مشاوران پزشکی ما همه درخواستها را بهطور منظم هر سه ساعت یکبار بررسی میکنند.
با تکمیل فرم زیر از مشاوره رایگان و پاسخ به تمامی سوالات خود بهره مند شوید
این روش امکان برداشتن تومور و غدد لنفاوی مجاور را با برشهای کوچک فراهم میکند و اغلب درد کمتر و بهبودی سریعتری نسبت به جراحی باز دارد. هدف اصلی درمان بیماری است و بهبودی تضمین نمیشود.
کسانی که سرطان معدهشان بر پایه تصویربرداری، آندوسکوپی و نمونهبرداری قابل برداشتن است و وضعیت عمومیشان تحمل بیهوشی و جراحی را دارد. تصمیم با تیم انکولوژی و جراحی است، زیرا روش لاپاروسکوپی ممکن است برای برخی تومورهای بزرگ یا گسترشیافته مناسب نباشد.
آمادهسازی شامل آزمایش خون، سیتیاسکن و ارزیابی قلب، ریه و وضعیت تغذیه است و ممکن است شیمیدرمانی پیش از عمل انجام شود. هیچ دارویی، بهویژه رقیقکنندههای خون، را بدون دستور پزشک قطع نکنید.
با بیهوشی عمومی، جراح دوربین و ابزارها را از برشهای کوچک شکم وارد میکند، بخشی از معده یا همه آن را همراه با غدد لنفاوی اطراف برمیدارد و سپس مسیر گوارشی را بازسازی میکند. در صورت لزوم ممکن است به جراحی باز تبدیل شود.
بستری در بیمارستان معمولاً ۵ تا ۱۰ روز طول میکشد و تغذیه مرحلهبهمرحله از مایعات به غذای نرم پیش میرود. بسیاری ظرف چند هفته به فعالیت سبک بازمیگردند، اما ثبات کامل تغذیهای زمان بیشتری میبرد.
بررسی آسیبشناسی نمونه پس از عمل میزان گسترش تومور را نشان میدهد و تصمیم درباره هر درمان تکمیلی بر آن استوار است. پیگیری مستلزم معاینههای دورهای طی چند سال است و نمیتوان با قطعیت گفت بیماری بازنمیگردد.
خونریزی، نشت از محل اتصالهای گوارشی، عفونت، تنگی محل اتصال، مشکلات ریوی و لختههای خونی از جمله آنهاست و برخی ممکن است جدی باشند. پس از برداشتن معده ممکن است سندرم دامپینگ، کمبود ویتامینها و کاهش وزن ایجاد شود. تیم درمان خطرات را متناسب با وضعیت شما توضیح میدهد.
بیمار باید وعدههای کوچک و متعدد بخورد و غذا را خوب بجود و ممکن است زود احساس سیری یا علائم دامپینگ کند. پس از برداشتن کامل معده معمولاً مکملهایی مانند ویتامین B12 زیر نظر پزشک لازم است و پیگیری با متخصص تغذیه انجام میشود.
تیم درمان بسته به نتیجه آسیبشناسی و وضعیت عمومی شما ممکن است شیمیدرمانی یا درمان دیگری را پیشنهاد کند. این تصمیم فردی است و پس از گفتوگو با تیم انکولوژی گرفته میشود.
معمولاً دستکم حدود ۱۰ تا ۱۴ روز پس از عمل لازم است تا از وضعیت زخمها، تغذیه و آزمایشها اطمینان حاصل شود و بسته به وضعیت شما ممکن است بیشتر شود. پزشک معالج زمان سفر را تأیید میکند و هر درمان تکمیلی و پیگیری بعدی را با او هماهنگ میکنید.