La corrección de la sindactilia y la polidactilia es una cirugía reconstructiva de diferencias congénitas de la mano o el pie: en la sindactilia dos o más dedos están unidos por piel o hueso, y en la polidactilia hay un dedo adicional. Busca mejorar la función, el movimiento y el aspecto de la mano o el pie, y el equipo tratante decide momento y técnica.
En niños se realiza con anestesia general, tras una exploración y radiografías de huesos, tendones y vasos. En la sindactilia se separan los dedos con incisiones en zigzag y puede ser necesario un injerto de piel de otra zona. En la polidactilia se retira el dedo adicional y, si hace falta, se reconstruyen ligamentos y tejidos del dedo restante.
Dura de una hora a varias, según la complejidad; se lleva una férula o un vendaje protector durante varias semanas, normalmente con seguimiento y terapia. El resultado y el crecimiento de los dedos suelen tardar de meses a años en asentarse, y las revisiones continúan durante el crecimiento.
El coste final se fija después de que un asesor médico evalúe su caso y sus fotos.
Bilgehan İlker completó sus estudios de medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad de Tracia y se especializó en Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética en la Universidad Dokuz Eylül. Ha realizado cientos de procedimientos estéticos y reconstructivos y ha participado en proyectos de investigación académica respaldados por TÜBİTAK. El Dr. İlker también es miembro activo de sociedades nacionales e internacionales de cirugía plástica.
El Dr. Ali Can Günenc es un médico especializado en Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética. Cursó sus estudios de Medicina entre 2007 y 2013 en la Facultad de Medicina de Estambul de la Universidad de Estambul. Posteriormente realizó su residencia entre 2013 y 2019 en el Hospital de Formación e Investigación Şişli Etfal de la Universidad de Ciencias de la Salud, donde obtuvo el título de especialista.Tras desarrollar su carrera profesional en el Hospital Şişli Etfal y en el Hospital Público de Yalova, actualmente atiende a sus pacientes en el hospital Medical Park Florya.El Dr. Günenc pos...
El Dr. Emrah Köksal, profesor asistente, es cirujano plástico, reconstructivo y estético en el Hospital Medical Park Göztepe (desde 2025). Se licenció en la Facultad de Medicina de la Universidad de Trakya (2017) y completó su formación especializada en la Academia Médica Militar de Gülhane (2017-2023); después trabajó en el Hospital Estatal de Yüksekova (Hakkari). Su práctica se centra en la rinoplastia cerrada, la estética mamaria, la cirugía de párpados, el lifting facial y de cuello, la liposucción y el BBL, y los liftings de contorno corporal.
El Prof. Dr. Halil İbrahim Canter es cirujano plástico, reconstructivo y estético en Liv Hospital Vadistanbul (desde 2022). Licenciado por la Universidad Hacettepe, realizó allí la residencia y un doctorado (PhD) en cirugía plástica, además de un fellowship en cirugía craneofacial en el Providence Hospital de Michigan (EE. UU.). Sus áreas de interés incluyen la cirugía estética mamaria y facial, la cirugía craneomaxilofacial, la cirugía de la mano y la reparación del labio leporino y el paladar hendido.
El Prof. Asoc. Dr. Erdem Güven es cirujano plástico, reconstructivo y estético en el Hospital Acıbadem Maslak y forma parte del Grupo de Salud Acıbadem desde 2019. Se licenció en la Facultad de Medicina de Estambul de la Universidad de Estambul (1998), obtuvo allí la especialidad en cirugía plástica (2004) y cuenta con certificación de subespecialidad en cirugía de la mano (2011) y en cirugía oral y maxilofacial (2012). Sus áreas de interés incluyen el aumento y la reducción mamaria, el lifting facial, el mommy makeover y la reconstrucción tras cirugía de Mohs.
El Prof. Dr. Naci Karacaoğlan es cirujano plástico y reconstructivo en el Hospital Universitario Medipol Mega y jefe de cirugía plástica, reconstructiva y estética de la Universidad Medipol de Estambul. Licenciado por la Universidad Erciyes en 1984, obtuvo la especialidad en 1991, fue docente en la Universidad Ondokuz Mayıs, obtuvo el título de profesor asociado en 1997 y se incorporó a Medipol en 2003, donde posteriormente fue director médico y decano de la Facultad de Medicina (2010-2025). Ha publicado ampliamente sobre reconstrucción con colgajos y de quemaduras.
El Prof. Dr. Necmettin Kutlu es cirujano plástico, reconstructivo y estético en el Hospital Medicana International Istanbul (Beylikdüzü). Se licenció en la Facultad de Medicina de la Universidad de Estambul en 1982 y se especializó en cirugía plástica en la Universidad de Ankara en 1991; posteriormente trabajó en la Universidad Técnica Karadeniz y en el Hospital de Formación e Investigación Okmeydanı. Sus áreas de interés son la cirugía estética y reconstructiva, la cirugía de la mano y la cirugía maxilofacial, con publicaciones sobre colgajos y microcirugía.
El Dr. Salih Cem Altunal es cirujano plástico, reconstructivo y estético en el Hospital BHT Clinic Istanbul Tema. Se licenció en la Facultad de Medicina Cerrahpaşa de la Universidad de Estambul y completó su formación especializada en el Hospital Municipal Dr. Lütfi Kırdar de Kartal, en Estambul. Desde entonces ha trabajado en el Hospital Municipal de Mersin, el Hospital Municipal de Kartal y el Hospital Municipal Prof. Dr. Cemil Taşçıoğlu. Su práctica abarca la rinoplastia, la abdominoplastia, la cirugía mamaria, el BBL, la liposucción, los liftings de cara y cuello y la cirugía de párpados.
El Prof. Dr. Yakup Çil es cirujano plástico, reconstructivo y estético en el Hospital Istanbul Aydın University VM Medical Park Florya. Licenciado en 1997 por la Academia Médica Militar de Gülhane (GATA), completó allí su residencia en cirugía plástica en 2005 y obtuvo el título de profesor asociado en 2015. Ha dirigido clínicas de cirugía plástica en hospitales militares y municipales de Eskişehir, Diyarbakır y Ankara, y se centra en la cirugía facial y nasal, la estética mamaria, la microcirugía y la reconstrucción.
El Prof. Asoc. Dr. Mehmet Emre Yeğin es cirujano plástico, reconstructivo y estético en Liv Hospital Bahçeşehir y Liv Hospital Ulus. Estudió Medicina en la Universidad Akdeniz y realizó la residencia en el departamento de cirugía plástica de la Universidad Ege; después trabajó en las unidades de cirugía plástica y quemados del Hospital Universitario Ege y de hospitales de Elazığ. Su labor abarca la cirugía estética, la microcirugía, la reconstrucción mamaria y de cabeza y cuello, la cirugía del linfedema y el contorno corporal tras cirugía bariátrica.
El Prof. Asoc. Dr. Burak Özkan es cirujano plástico, reconstructivo y estético en el Hospital Universitario Medipol Mega y el Hospital Regional Medipol Acıbadem. Licenciado por la Universidad Ege en 2009, completó su formación en cirugía plástica en la Universidad Başkent (2015), donde trabajó como miembro del profesorado hasta 2024. Realiza cirugía de mama, rostro, párpados y contorno corporal, así como reconstrucción mamaria tras el cáncer, microcirugía y cirugía del cáncer de piel.
El Prof. Dr. Şükrü Yazar es cirujano plástico, reconstructivo y estético en el Hospital Acibadem Altunizade; forma parte de Acibadem desde 2005 y es profesor de la Universidad Acibadem desde 2013. Formado en la Facultad de Medicina Cerrahpaşa de la Universidad de Estambul, adquirió experiencia en microcirugía reconstructiva en Cambridge, Glasgow y en el Chang Gung Memorial Hospital de Taiwán. Posee el Board Europeo de Cirugía Plástica y certificaciones de board en cirugía de la mano y cirugía maxilofacial.
El Prof. Dr. Cihangir Tetik es cirujano de la mano y microcirujano en el Hospital Acibadem Maslak; trabaja en Acibadem desde 2007. Licenciado por la Universidad Ondokuz Mayıs en 1984, se formó en ortopedia en Ankara, en cirugía de la mano y microcirugía en la Universidad de Utah y en investigación microquirúrgica en la Cleveland Clinic. Catedrático de la Universidad de Mármara desde 2005, fundó allí la unidad de cirugía de la mano y microcirugía, y trata lesiones de la mano, la muñeca, los nervios y los tendones, así como anomalías de la mano en niños.
El Prof. Dr. Hakan Ağır es cirujano plástico, reconstructivo y estético, así como cirujano maxilofacial, en el Hospital Acibadem Altunizade; trabaja en Acibadem desde 2020. Licenciado por la Universidad Hacettepe en 1991, se formó en la Universidad de Estambul y completó fellowships en cirugía craneofacial en Adelaida, Wellington y el Hospital Chang Gung de Taiwán. Catedrático de la Universidad de Kocaeli desde 2015 y titular del Board Europeo (FEBOPRAS), trata el labio leporino, el paladar hendido y las anomalías faciales, y realiza rinoplastia y cirugía mamaria.
El Dr. M. Baver Acaban es cirujano plástico, reconstructivo y estético en los hospitales Medical Park Pendik y Maltepe. Se licenció en la Facultad de Medicina Cerrahpaşa de la Universidad de Estambul en 2012 y completó su formación en cirugía plástica en la Universidad de Mersin (2015-2020). Trabajó en el Hospital Estatal de Tarsus, el Hospital Urbano de Mersin y los hospitales Acıbadem Taksim y Fulya, cotradujo la edición turca de la obra de Kevin Chung «Flaps in Plastic and Reconstructive Surgery» y ha publicado sobre colgajos libres y reconstrucción de la mano. Realiza blefaroplastia, rinop...
El Dr. Hüsrev Purisa es especialista en cirugía de la mano y microcirugía en Liv Hospital Bahçeşehir. Se graduó en la Facultad de Medicina de la Universidad de Estambul y completó su especialización en cirugía plástica y reconstructiva en la Universidad de Estambul. Trabajó en el Hospital İren de 1998 a 2000 y en el Hospital Tem de 2000 a 2018. Su práctica abarca las lesiones de la mano y los dedos, los trastornos crónicos y autoinmunes de la mano y las deformidades de las uñas.
Opr. Dr. Ahmet Aydın es especialista en Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética en Estambul. Se graduó en la Facultad de Medicina de Cerrahpaşa y realizó su formación especializada en la Universidad de Erciyes. Recibió formación en cirugía microvascular en Taiwán y ha trabajado en el Hospital Estatal de Hakkari y en el Hospital Universitario Medipol Mega. Actualmente atiende a sus pacientes en su consulta privada.
La Dra. Nargiz Ibrahimli es especialista en cirugía plástica, reconstructiva y estética en el Hospital Acıbadem Kent de İzmir. Se licenció en la Facultad de Medicina de la Universidad Médica de Azerbaiyán en 2017 y completó su formación especializada en cirugía plástica, reconstructiva y estética en la Facultad de Medicina de la Universidad Ege en 2024. Se incorporó al Grupo de Salud Acıbadem en octubre de 2024 y cuenta con 8 años de experiencia médica.
La Prof. Dra. A. Özlem Gündeşlioğlu es cirujana plástica, reconstructiva y estética en el Hospital Medicana International Izmir. Licenciada por la Universidad de Ankara en 1993, se especializó en el Hospital de Formación e Investigación Dışkapı de Ankara en 2002 y se formó en el Departamento de Cirugía Plástica y Reconstructiva del MD Anderson Cancer Center de Texas. Anteriormente trabajó en la Facultad de Medicina Meram de la Universidad Necmettin Erbakan; realiza reconstrucción de cabeza y cuello y de mama, rinoplastia, estética facial y contorno corporal.
La Prof. Dra. Dilek Demirez es cirujana plástica, reconstructiva y estética en el Hospital Medstar Antalya. Se licenció en la Facultad de Medicina de la Universidad de Ankara en 1994 y completó allí su residencia en cirugía plástica (1997-2002). Trabajó en el Hospital de Formación e Investigación Ankara Numune, la Universidad Abant İzzet Baysal y el Hospital de Formación e Investigación de Antalya, y después en Medical Park Antalya, antes de incorporarse a Medstar Antalya en 2022. Fue nombrada profesora asociada en 2011 y catedrática en 2018. Realiza rinoplastia, cirugía de párpados, abdominop...
El Prof. Dr. Ümit Naci Karaçal es cirujano plástico, reconstructivo y estético en el Hospital Memorial Ankara, donde también trabaja en el Centro de Mama. Se licenció en la Facultad de Medicina de la Universidad Hacettepe en 1994 y se formó en cirugía plástica en el Hospital de Formación e Investigación Ankara Numune (1994-1999), donde después fue jefe de residentes. Fue miembro del cuerpo docente de cirugía plástica de la Universidad Técnica de Karadeniz en Trabzon durante más de dos décadas (2001-2023) y de la Universidad Bakırçay de Izmir (2023-2024), antes de incorporarse a Memorial Ankara...
El Dr. Adham Mansour es cirujano plástico especialista en el Hospital Dr. Sulaiman Al Habib Dubái, en Dubai Healthcare City. Se formó en Francia como especialista en cirugía plástica y láser y es director del Centro Sirio de Cirugía Plástica y Láser en Damasco. Es miembro de la IPRAS y de la Sociedad Internacional de Cirugía de Restauración Capilar. Su trabajo abarca la liposucción láser y la transferencia de grasa, la cirugía de mama, la abdominoplastia, el rejuvenecimiento facial, la rinoplastia y el trasplante capilar.
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Puede mejorar la capacidad de agarre y el movimiento del niño, separar dedos unidos o eliminar uno adicional y mejorar el aspecto de la mano o el pie. El grado de beneficio depende del tipo y la complejidad de la diferencia.
Por lo general, un niño con dedos unidos o adicionales que afectan a la función, al crecimiento o al aspecto, con una exploración y radiografías que muestren el estado de huesos y tendones. El equipo quirúrgico y de anestesia decide la edad adecuada, pues unos casos se tratan pronto y otros más tarde.
Se programan pruebas médicas y radiografías, y el anestesista valora al niño y da instrucciones de ayuno antes de la cirugía. No se suspende ningún medicamento recetado salvo decisión del médico, y se revisa la salud general del niño.
Con anestesia general se planifican con cuidado las incisiones. Se separa la unión con incisiones en zigzag y, si hace falta, un injerto de piel, o se retira el dedo adicional y se reconstruye el resto; después se cierra la herida con puntos finos y se inmoviliza con una férula.
La mano o el pie se protege con una férula o un vendaje durante varias semanas, y se vigilan la herida y la circulación. Se limitan los movimientos que fuerzan el dedo, y puede necesitarse fisioterapia y ejercicios según el calendario del equipo tratante.
La separación o la extirpación se ve de inmediato, pero la forma de la piel, las cicatrices y el movimiento mejoran a lo largo de meses. Puede requerirse una revisión quirúrgica a medida que el niño crece, por lo que no se puede garantizar una reparación definitiva.
Incluyen infección, sangrado, fracaso del injerto de piel, rigidez articular, disminución de la sensibilidad, nueva unión de los dedos y desviación del dedo. En casos raros se lesionan vasos o nervios, lo que puede comprometer el dedo e incluso causar su pérdida, y puede ser necesaria más de una operación.
Sí, quedan cicatrices a lo largo de las incisiones, normalmente en zigzag para reducir la contractura durante el crecimiento. En algunos niños pueden engrosarse y, por lo general, mejoran con el tiempo y los cuidados.
Lo prudente es evitar el viaje aéreo hasta que el equipo esté satisfecho con la cicatrización y la circulación, a menudo varias semanas según la complejidad. El médico tratante confirma el momento.
El momento varía según el tipo de diferencia; algunos casos, como un dedo adicional sencillo, suelen tratarse en el primer o segundo año de vida, mientras que otros esperan más. El equipo quirúrgico lo decide tras una valoración completa, considerando el crecimiento y la seguridad de la anestesia.