El bypass gástrico en Y de Roux es una cirugía para tratar la obesidad grave en la que se crea una pequeña bolsa gástrica y se une a ella un tramo del intestino delgado. Se realiza en adultos que cumplen los criterios de cirugía bariátrica para reducir la cantidad de comida y su absorción y mejorar las enfermedades asociadas al peso.
Suele hacerse por laparoscopia, con anestesia general y pequeñas incisiones. El cirujano separa la parte superior del estómago para formar una bolsa pequeña, divide el intestino delgado, conecta su extremo inferior a la bolsa y une el superior al intestino en forma de Y, de modo que los alimentos siguen un recorrido más corto.
La intervención suele durar entre una y tres horas y requiere por lo general varios días de ingreso. La dieta progresa de líquidos a blandos y luego sólidos a lo largo de semanas, muchas personas vuelven al trabajo en unas semanas y la pérdida de peso suele continuar durante unos doce a dieciocho meses.
El coste final se fija después de que un asesor médico evalúe su caso y sus fotos.
El Dr. Gökmen Öztürk, Profesor Asociado, es un cirujano general y bariátrico altamente experimentado con más de 25 años de experiencia quirúrgica. Es reconocido por su pericia en cirugía de la obesidad, procedimientos laparoscópicos y cirugía gastrointestinal, y ha realizado miles de operaciones exitosas utilizando técnicas modernas de mínima invasión.
Necdet Derici es un Cirujano General con experiencia especializado en cirugía de obesidad, cirugía de mama, cirugía de tiroides y tratamientos de hemorroides. Con muchos años de experiencia quirúrgica, ha realizado numerosos procedimientos exitosos utilizando técnicas quirúrgicas modernas. El Dr. Derici se enfoca en la seguridad del paciente, el diagnóstico preciso y los métodos de tratamiento efectivos. Actualmente continúa su práctica clínica en hospitales líderes en Estambul.
El Dr. Gabi Wazz es cirujano general especialista en el Hospital Dr. Sulaiman Al Habib Dubái, en Dubai Healthcare City, y figura en los departamentos de cirugía bariátrica y de cirugía general del hospital. Se formó en cirugía general en la Universidad Americana de Beirut (AUB) y es Fellow del American College of Surgeons (FACS). Sus áreas de especialización son la cirugía de la obesidad y la cirugía laparoscópica, incluida la cirugía de vesícula biliar, hernias y hemorroides.
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Puede producir una pérdida de peso notable y mejorar enfermedades asociadas a la obesidad, como la diabetes tipo 2, la hipertensión arterial y la apnea del sueño. La respuesta varía de una persona a otra, por lo que no se puede garantizar el resultado.
Suele indicarse a adultos con obesidad grave, o con obesidad acompañada de enfermedades relacionadas con el peso, en quienes otros métodos no han funcionado, según los criterios aceptados de cirugía bariátrica. El equipo médico decide si es adecuada tras la valoración.
La preparación incluye análisis de sangre, estudios del corazón y de la respiración, a veces una endoscopia, una evaluación nutricional y psicológica y ajustes en la dieta antes de operarse. El médico revisa sus medicamentos; no suspenda ninguno de los recetados, en especial los anticoagulantes, sin sus instrucciones. A los fumadores se les aconseja dejar de fumar.
Suele hacerse por laparoscopia con anestesia general: se crea una pequeña bolsa gástrica y se une a ella un tramo del intestino delgado, de modo que los alimentos evitan la mayor parte del estómago y una porción del intestino superior.
El paciente empieza con líquidos, después alimentos triturados y, poco a poco, sólidos a lo largo de varias semanas. Muchas personas vuelven a un trabajo de oficina en unas semanas, evitando cargar peso durante el tiempo que indique el cirujano.
La pérdida de peso es más rápida en los primeros meses y suele continuar durante unos doce a dieciocho meses. Mantener el resultado exige seguir la dieta, hacer actividad física y acudir a los controles, y es posible recuperar parte del peso.
Incluyen sangrado, infección, fugas o estrechamientos de las uniones, trombosis, obstrucción intestinal, hernia interna, síndrome de dumping, déficit de vitaminas y minerales, cálculos biliares y complicaciones de la anestesia. Algunas complicaciones pueden requerir tratamiento adicional o una nueva operación.
Suele realizarse por laparoscopia mediante varias incisiones pequeñas que dejan cicatrices discretas que se atenúan con el tiempo; si fuera necesaria la cirugía abierta, la cicatriz es más larga.
La estancia suele calcularse en unos siete a diez días para vigilar la recuperación y la alimentación y comprobar que no hay complicaciones tempranas. El médico tratante indica la fecha del viaje y cómo prevenir los coágulos.
Sí, normalmente se necesitan vitaminas y minerales de por vida, como vitamina B12, hierro, calcio y vitamina D, con análisis de sangre periódicos. El equipo médico determina las dosis adecuadas.
