جراحة الجلوكوما (المياه الزرقاء) مجموعة من الإجراءات التي تخفض ضغط العين للحد من تلف العصب البصري. ومنها جراحة التصريف (استئصال التربيق)، والجراحة طفيفة التوغل (MIGS)، وزراعة جهاز تصريف، وتخثير الجسم الهدبي بالليزر، وتهدف جميعها إلى خفض ضغط العين والحفاظ على ما تبقى من البصر.
تُجرى معظم هذه الإجراءات تحت التخدير الموضعي مع تهدئة خفيفة، ويُلجأ إلى التخدير العام في حالات مختارة. ففي جراحة التصريف يُفتح مسار جديد يخرج منه السائل إلى ما تحت الملتحمة، وفي الجراحة طفيفة التوغل تُوضع غالبًا دعامات دقيقة عبر شق صغير لتحسين التصريف الطبيعي. أما زراعة الجهاز فيُثبَّت فيها أنبوب صغير ينقل السائل إلى صفيحة تحت الملتحمة، في حين يقلل الليزر إنتاج السائل داخل العين.
يستغرق الإجراء عادةً من عشرين دقيقة إلى ساعة، ويعود المريض إلى منزله غالبًا في اليوم نفسه. وتُستعمل قطرات العين أسابيع، ويستقر الضغط تدريجيًا، وتظهر نتيجة خفض الضغط خلال الأسابيع الأولى، مع متابعة دورية لازمة، لأن الجراحة تحافظ على البصر المتبقي ولا تعيد ما فُقد منه.
تُحدَّد التكلفة النهائية بعد تقييم حالتك وصورك من قبل المستشار الطبي.
الدكتور أوندر أصلان أخصائي ذو خبرة في طب وجراحة العيون. أتمّ دراسته الطبية في كلية الطب بجامعة دجلة وتخصّص في أمراض العيون. تشمل مجالات خبرته الرئيسية جراحة الساد (المياه البيضاء) وعلاجات العيون بالليزر وإجراءات العدسات الذكية. يقدّم علاجات حديثة وموثوقة باستخدام تقنيات طبية متقدمة، ويركّز الدكتور أصلان على رضا المرضى ورعاية العيون عالية الجودة.
الدكتور محمد طلحة صادق طبيب عيون في مستشفى BHT كلينك إسطنبول تيما. تخرّج في كلية طب تشابا بجامعة إسطنبول، وعمل في مستشفى جامعة غازي عثمان باشا يني يوزييل ومستشفى السلطان عبد المجيد للتعليم والبحوث. تشمل اهتماماته السريرية جراحة الساد (المياه البيضاء)، وجراحة تصحيح الإبصار، والعلاجات بالليزر، وزراعة العدسات الذكية، إضافة إلى فحص عيون الأطفال، والحَوَل، وأمراض الشبكية، واعتلال الشبكية لدى الخُدَّج.
الدكتور محمد دردا أوزر هو طبيب عيون تركي متخصص في تشخيص وعلاج أمراض العيون. أكمل تعليمه الطبي وتدريب الإقامة في طب العيون في كلية الطب بجامعة إسطنبول. يعمل الدكتور أوزر حاليًا في مستشفى ليف في حي أولوس بإسطنبول، حيث يقدم خدمات رعاية متقدمة للعيون. تشمل مجالات خبرته الرئيسية أمراض الشبكية، والتهاب العنبية، وأورام العين، وجراحة الساد. بفضل أكثر من ثماني سنوات من الخبرة السريرية، يُعرف أيضًا بمساهماته العلمية والأكاديمية في طب العيون. يركز على تقديم علاجات حديثة ومركزة على المريض لتحسين الرؤية وصحة العين.
يراجع مستشارونا الطبيون كل الطلبات بشكل دوري كل ثلاث ساعات.
احصل على استشارة مجانية وإجابات على جميع استفساراتك عبر تقديم الطلب أدناه
تخفض ضغط العين فتبطئ تلف العصب البصري وتحافظ على البصر المتبقي، وقد تقلل الحاجة إلى القطرات. لكنها لا تعيد ما فُقد من الرؤية، ويوضح الطبيب الفائدة المتوقعة بحسب الحالة.
من لا يكفي الدواء أو الليزر لضبط ضغط أعينهم، أو يتفاقم لديهم تلف العصب البصري، أو لا يتحملون القطرات. ويختار الطبيب الإجراء الملائم بحسب نوع الجلوكوما ومرحلتها وحالة العين.
يُقاس ضغط العين ويُفحص العصب البصري والمجال البصري، ويراجع الطبيب أدويتك ويحدد ما يجب إيقافه، كمميّعات الدم. ويُستحسن أن يرافقك أحد بعد العملية.
بعد تخدير العين يُنفَّذ الإجراء المختار: فتح مسار تصريف جديد، أو وضع دعامة دقيقة، أو زراعة جهاز تصريف، أو تطبيق الليزر على الجسم الهدبي، وتُجرى الجراحات الشقية تحت المجهر. ثم يوضع واقٍ على العين يُزال عادةً في اليوم التالي.
قد يشعر المريض بحكة وانزعاج واحمرار وضبابية في الرؤية أيامًا أو أسابيع. وتُستعمل قطرات مضادة للالتهاب وأخرى مضادة حيوية، ويُنصح بتجنب فرك العين والأعمال الشاقة والسباحة وفق توجيهات الطبيب.
ينخفض ضغط العين عادةً خلال الأيام والأسابيع الأولى، ويستقر خلال أشهر. وقد يتراجع أثر الجراحة مع الوقت في بعض الحالات، ولذا تلزم المتابعة مدى الحياة، وربما تكرار الإجراء أو علاج إضافي.
تشمل العدوى والنزف، وانخفاض ضغط العين أكثر مما ينبغي أو عدم انخفاضه بما يكفي، وإعتام العدسة، وتغيّر الرؤية، وتليّف موضع التصريف. وتختلف المخاطر باختلاف الإجراء، ويشرحها الطبيب قبل العملية.
لا تترك في العادة ندبة ظاهرة على الجلد، لأنها تُجرى على العين نفسها. وقد تتكون في بعض الإجراءات فقاعة صغيرة تحت الملتحمة، أو يُرى أنبوب دقيق عند زراعة الجهاز، ويخفيهما الجفن العلوي عادةً.
تحتاج العين إلى فحص أول في اليوم التالي للعملية، وإلى متابعة خلال أسبوع تقريبًا، ولذلك يبقى المريض عادةً مدة تتراوح بين أيام وأسبوع. ويؤكد الطبيب المعالج متى يكون السفر آمنًا.
نعم، تُستعمل قطرات مضادة للالتهاب أسابيع بعد العملية، وقد تبقى قطرات خفض الضغط ضرورية في بعض الحالات رغم نجاح الجراحة. ويحدد الطبيب ذلك بحسب قياس ضغط العين في المتابعة.
