Il botox gastrico è una procedura endoscopica non chirurgica in cui la tossina botulinica viene iniettata nella parete dello stomaco per rallentarne lo svuotamento. Talvolta è proposto in persone selezionate in sovrappeso, nell'ambito di un piano dimagrante, per favorire un senso di sazietà più prolungato. Le evidenze scientifiche sulla sua utilità per il calo ponderale, tuttavia, sono limitate e non coerenti.
Di solito si esegue in sedazione: il medico introduce un endoscopio flessibile dalla bocca fino allo stomaco e inietta la dose stabilita in più punti della parete con un ago sottile. Non servono incisioni chirurgiche, dura spesso 20-30 minuti e il paziente di norma torna a casa lo stesso giorno.
Di solito si riprendono le attività in uno o due giorni, con possibile nausea o lieve gonfiore. L'effetto inizia dopo pochi giorni o due settimane ed è temporaneo: dura spesso circa da tre a sei mesi, varia da persona a persona e dipende molto da abitudini di vita sane.
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Il Prof. Assoc. Dr. Gökmen Öztürk è un chirurgo generale e bariatrico di grande esperienza, con oltre 25 anni di attività chirurgica. È riconosciuto per la sua competenza nella chirurgia dell'obesità, nelle procedure laparoscopiche e nella chirurgia gastrointestinale e ha eseguito con successo migliaia di interventi utilizzando moderne tecniche mini-invasive.
Necdet Derici è un chirurgo generale esperto, specializzato in chirurgia dell'obesità, chirurgia della mammella, chirurgia della tiroide e trattamento delle emorroidi. Con molti anni di esperienza chirurgica, ha eseguito con successo numerosi interventi utilizzando moderne tecniche chirurgiche. Il Dr. Derici pone al centro la sicurezza del paziente, una diagnosi accurata e metodi di trattamento efficaci. Attualmente prosegue la sua attività clinica presso importanti ospedali di Istanbul.
Il Dr Gabi Wazz è chirurgo generale specialista presso l'Ospedale Dr. Sulaiman Al Habib Dubai, a Dubai Healthcare City, dove opera nei reparti di chirurgia bariatrica e di chirurgia generale. Si è formato in chirurgia generale presso l'Università Americana di Beirut (AUB) ed è Fellow dell'American College of Surgeons (FACS). I suoi ambiti di competenza sono la chirurgia dell'obesità e la chirurgia laparoscopica, compresa la chirurgia della colecisti, delle ernie e delle emorroidi.
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Mira a rallentare lo svuotamento dello stomaco e a prolungare la sensazione di sazietà, e in alcune persone può aiutare a ridurre la quantità di cibo. Gli studi sulla sua efficacia nel calo di peso, però, sono limitati e con risultati discordanti, perciò non sostituisce dieta e attività fisica.
Di solito adulti in sovrappeso che non desiderano la chirurgia o non ne soddisfano i requisiti. Non è consigliato in gravidanza e allattamento, in caso di allergia alla tossina botulinica o con alcune malattie neuromuscolari. Il medico curante valuta l'idoneità caso per caso.
In genere è richiesto il digiuno per circa otto ore prima. Informi il medico su farmaci, in particolare anticoagulanti, e su allergie o malattie croniche: potrebbe sospendere temporaneamente alcuni farmaci e richiedere esami del sangue preliminari.
Dopo la sedazione, il medico introduce un endoscopio flessibile attraverso la bocca fino allo stomaco e inietta la tossina botulinica in più punti della parete. Non lascia ferite chirurgiche e dura spesso circa mezz'ora.
La maggior parte dei pazienti riprende la vita normale in uno o due giorni. Per qualche giorno possono comparire nausea, gonfiore o lieve fastidio addominale; all'inizio si consigliano pasti piccoli e leggeri, secondo le indicazioni del medico.
La sensazione di sazietà può iniziare dopo un periodo da pochi giorni a due settimane. L'effetto è temporaneo e dura spesso da tre a sei mesi circa; la risposta varia molto da paziente a paziente e alcuni potrebbero non notare differenze significative.
I più comuni sono nausea, gonfiore e disagio addominale. Più raramente possono verificarsi infiammazione, sanguinamento o perforazione dello stomaco, oltre ai rischi legati alla sedazione. Discuta la sua storia clinica con il medico per valutare i rischi che la riguardano. Una complicanza rara ma grave è il botulismo, con casi segnalati dopo iniezioni gastriche di tossina botulinica: difficoltà a deglutire, parlare o respirare, visione doppia o debolezza muscolare richiedono un intervento immediato in pronto soccorso. Questi sintomi possono comparire giorni o settimane dopo l'iniezione, talvolta dopo il rientro a casa.
No, viene eseguita attraverso la bocca senza alcuna incisione chirurgica, quindi non lascia cicatrici sulla pelle.
Spesso basta restare uno o due giorni dopo la procedura per verificare che i sintomi iniziali migliorino, ma sarà il medico curante a confermare la data di viaggio più adatta al suo caso.
Il medico può valutare una ripetizione in base alla risposta e alla tollerabilità, ma i dati non bastano a sostenerne un uso ripetuto di routine. Le possibilità di beneficio aumentano con un'alimentazione equilibrata, attività fisica regolare e il follow-up con un nutrizionista.
