La finalidad de las operaciones de válvulas cardiacas es tratar uno o varios defectos que aparecen en las válvulas del músculo cardiaco, y la naturaleza de la operación depende del tipo de problema que padezca el paciente, existiendo cuatro tipos de válvulas en el corazón, a saber: válvula tricúspide que bombea la sangre de la aurícula derecha al ventrículo derecho, válvula pulmonar que bombea la sangre de la válvula cardiaca derecha las operaciones de válvulas son necesarias en algunos casos.

¿Cuáles son las Causas de los Defectos de las Válvulas Cardiacas?

Las causas de los defectos de las válvulas cardiacas son variadas, e incluyen factores genéticos que acompañan al feto al nacer y factores adquiridos que se producen como consecuencia de infecciones microbianas o víricas o como resultado secundario de otros defectos del músculo cardiaco.

¿Cuáles son los Signos de los Defectos de las Válvulas Cardiacas?

En muchos casos, los defectos de las válvulas cardíacas se producen sin la aparición de ningún síntoma en el paciente, y la situación puede persistir durante muchos años; los signos, si aparecen, son los siguientes:

Arritmia del corazón.
Aparición de desmayos.
Náuseas y mareos.
Aparición de un tumor en los pies o los tobillos.
Cansancio y fatiga al realizar esfuerzos.
Oír un ruido cardíaco anormal al examinar al paciente con un estetoscopio.
Dificultad para respirar, especialmente durante una actividad física intensa.

¿Cuáles son las Clasificaciones de los Defectos de las Válvulas Cardíacas?

Los defectos de las válvulas cardíacas se clasifican en tres tipos, a saber

Defecto de atresia: este defecto se produce como consecuencia de anomalías en la válvula; es decir, existe un defecto en la estructura de la válvula, que da lugar a la formación de una capa de tejido duro que impide el paso de la sangre a través de ella.
Defecto de estenosis: en este defecto, las válvulas cardíacas están rígidas, fusionadas o engrosadas, lo que no permite el paso de la sangre en las cantidades necesarias.
Además del defecto de reflujo regurgitante: este defecto consiste en la falta de cierre adecuado de la válvula, lo que provoca la posterior regurgitación de la sangre, y el motivo de este defecto es el prolapso de los pliegues valvulares hacia atrás.

¿Qué Factores Aumentan La Probabilidad De Padecer Válvulas Cardíacas?

Hay muchos factores de riesgo que conducen a una mayor probabilidad de sufrir una valvulopatía cardíaca, a saber:

Nivel elevado de colesterol: los niveles elevados de colesterol malo LDL provocan estenosis de las válvulas cardíacas, y se realizó un estudio que relacionaba la aparición de problemas valvulares y un aumento del nivel de colesterol, y dicho estudio se publicó en una de las revistas científicas estadounidenses, conocida como "American Journal of Cardiology".
Tener problemas con el músculo cardíaco: la aparición de diversas enfermedades del músculo cardíaco puede ser la causa de motivos negativos que lleven a un fallo en el funcionamiento de la válvula cardíaca.
Diabetes: si los diabéticos experimentan episodios de niveles altos o bajos de insulina en la sangre, esto afecta a muchos sistemas y órganos del cuerpo, y algunos estudios indican una fuerte relación entre los problemas cardíacos y la diabetes, como resultado de la falta de secreción de insulina, y esto puede conducir al endurecimiento de las arterias del corazón, con la posibilidad de defectos en las válvulas cardíacas.
Hipertensión arterial: las complicaciones causadas por la hipertensión arterial incluyen la aparición de estrechamientos en el flujo sanguíneo a través de las arterias, así como la posibilidad de fallo en el funcionamiento de una o más válvulas cardiacas; como resultado de un mecanismo cardiaco débil.
Infecciones frecuentes del revestimiento del corazón: el revestimiento endocárdico interno del músculo cardíaco puede estar expuesto a infecciones bacterianas, acompañadas de la aparición de defectos de las válvulas cardíacas.
Envejecimiento: la probabilidad de que aparezcan defectos en las válvulas cardiacas aumenta con la edad, a diferencia de lo que ocurre en etapas dentales jóvenes.
Defectos congénitos: algunos niños pueden nacer con defectos valvulares congénitos; como resultado de genes cromosómicos que estimulan el desarrollo de defectos de las válvulas cardiacas.

¿Cuál es el Método de Diagnóstico de los Defectos de las Válvulas Cardíacas?

El médico utiliza uno o varios de los siguientes métodos para diagnosticar los defectos de las válvulas cardíacas:

Prueba de Esfuerzo Cardiaco

La prueba de esfuerzo cardíaco ayuda a identificar la cantidad de resistencia cardíaca en el caso de actividad física, y a través de ella es posible evaluar el desempeño y la eficiencia del músculo cardíaco en general, así como de las válvulas cardíacas, donde se compara el esfuerzo del corazón al hacer ejercicio, y existen algunos medicamentos que pueden preparar al individuo para una situación semejante a la que se hace con la actividad física, y ese método se utiliza con personas que no consiguen hacer ejercicio.

Radiografía de Tórax

El aparato de rayos X se utiliza para muchas tareas, como obtener imágenes de la zona del corazón y los pulmones, explorar la naturaleza de las arterias y venas que rodean el órgano cardíaco y reconocer la forma y el tamaño del corazón.

Electrocardiografía

Un electrocardiograma listo para usar ayuda a registrar la actividad eléctrica del músculo cardíaco, durante el proceso de sístole y diástole, y luego identifica cualquier problema o defecto en las válvulas cardíacas. Estos impulsos se registran en forma de curvas de las que el médico puede extraer cualquier problema cardiaco, como: obstrucción de las arterias coronarias, palpitaciones y dolor torácico. con este aparato se relaja al paciente en una de las camillas y se conectan extremidades eléctricas en la zona del tórax, los pies y las muñecas, para después realizar el diagnóstico por imagen.

Cateterismo Cardíaco

el cateterismo cardíaco es uno de los medios más importantes para identificar defectos en las válvulas cardíacas. se trata de un tubo fino que el médico introduce a través de una vena en la zona del brazo o del muslo. el tubo sigue pasando hasta que el médico llega al músculo cardíaco. se utiliza anestesia dirigida cuando se introduce el catéter cardíaco. en caso de fobia en alguno de los pacientes, se pueden administrar sedantes. los pacientes no suelen sentir ningún dolor significativo durante el proceso de cateterismo.

Ecocardiografía Ecocardiograma

La ecocardiografía es una de las pruebas importantes utilizadas para diagnosticar defectos de las válvulas del corazón, y su mecanismo depende de la ecografía, en la que el médico obtiene varias imágenes estáticas y en movimiento de todas las partes del corazón.Hay varios tipos de ecocardiogramas, tales como:

Eco-Doppler: esta prueba puede identificar los detalles del funcionamiento de las válvulas o cámaras del corazón, así como probar la velocidad de la dirección y el flujo sanguíneo, y obtener imágenes detalladas.
Examen transesofágico: ((transesofágico, en el que el médico introduce uno de los pequeños tubos conectados a un equipo de diagnóstico por imagen en la zona del corazón y luego examina la zona de los ventrículos.
Examen transtorácico: El examen transtorácico se utiliza para examinar los pulmones y el músculo cardiaco; el médico obtiene imágenes pasando un aparato por encima del pecho del paciente y, a continuación, convierte las imágenes y las muestra en la pantalla de un ordenador.

Resonancia magnética del corazón

Gracias a la resonancia magnética, el médico puede explorar la estructura del corazón, identificar defectos en sus componentes y realizar un diagnóstico preciso. Entre las cosas que se pueden identificar con esta prueba están la calidad de la perfusión miocárdica, el tamaño de las cuatro cavidades cardíacas, la eficacia de las válvulas cardíacas y los trastornos circulatorios.

¿Cuáles son los Síntomas de los Defectos de las Válvulas Cardíacas?

Los síntomas o signos que aparecen en las personas con defectos de las válvulas cardíacas son los siguientes:

Infartos: los infartos encabezan los síntomas que aparecen como consecuencia de un mal funcionamiento en el trabajo de la válvula cardiaca, donde el paciente presenta una fuerte dificultad para respirar con dolores en la zona sobre el pecho, con una sensación de pesadez que algunos describen como una piedra en el pecho.
Coágulos de sangre: la aparición de coágulos de sangre se encuentra entre los síntomas de los defectos de las válvulas cardíacas, como consecuencia de una obstrucción que se produce en una de las arterias que conectan con el corazón, los síntomas de los coágulos de sangre son dolor en la zona del pecho, extendiéndose a los brazos con indigestión y sensación de mareo con dolor en la zona del estómago, y en caso de coágulos de sangre, es importante acudir inmediatamente al hospital o centro médico más cercano para recibir el tratamiento adecuado.
Arritmias cardíacas: Los síntomas de los defectos de las válvulas cardíacas incluyen arritmias cardíacas, causadas por un bombeo irregular de la sangre hacia y desde el músculo cardíaco.

¿Pueden Quedarse Embarazadas las Mujeres con Cardiopatías Valvulares?

La respuesta a esta pregunta es que depende de la naturaleza de los defectos de las válvulas del corazón, hay algunos defectos que no interfieren con el embarazo y el parto, y por otro lado hay defectos que pueden causar problemas para la madre y el feto en el caso de embarazo, especialmente los casos de defectos de las válvulas del corazón asociados con otros problemas en el músculo del corazón, y sobre todo aquellos con problemas de las válvulas del corazón, incluso si son menores, es preferible que deshacerse de ese defecto y el tratamiento antes del embarazo.

¿Cómo se Pueden Tratar los Defectos de las Válvulas Cardíacas?

En caso de defectos o inconvenientes en las válvulas cardíacas, puede ser necesario repararlas o sustituirlas, aunque no haya síntomas visibles; como medida preventiva que protege al paciente de futuras complicaciones graves, y también es útil para mejorar la salud general del individuo; como resultado de una correcta circulación de la sangre en el cuerpo, además, las operaciones de las válvulas cardíacas pueden coincidir con el tratamiento de cualquier otro problema en el músculo cardíaco. El médico analizará con el paciente las opciones adecuadas para restaurar y reparar la válvula cardiaca o sustituirla.

Operaciones de Válvulas Cardíacas

El método para realizar operaciones de reparación o sustitución de válvulas cardíacas

Cirugía abierta: las operaciones de válvulas cardíacas se realizan principalmente mediante cirugía abierta, en la que el médico anestesia completamente al paciente, luego realiza una incisión quirúrgica, a continuación retira la capa de grasa y tejido bajo la piel del tórax, luego realiza una incisión en los esternones, hasta llegar al órgano cardíaco, y luego repara la válvula cardíaca.
Cateterismo cardíaco: a veces los médicos tratan la válvula cardíaca mediante cateterismo cardíaco terapéutico, en el que el médico introduce un catéter fino por una de las venas del cuerpo a través de las manos o la zona del muslo, y luego el catéter sigue pasando; hasta que llega al músculo cardíaco, y entonces el médico introduce sus propias herramientas y técnicas a través del catéter, y trata los problemas que sufre el paciente, pero hay algunos casos de defectos de la válvula cardíaca que el médico no puede utilizar el cateterismo cardíaco para tratar, y requiere cirugía abierta.
Cirugía robótica: en algunos centros de tratamiento tecnológicamente avanzados, las operaciones de válvulas cardiacas las realizan robots controlados por humanos y guiados por ordenador.

Operaciones de Restauración de Válvulas Cardíacas

Los médicos intentan restaurar las válvulas en la medida de lo posible y no recurren a la sustitución valvular cardiaca, salvo en los casos en que no es posible reparar los defectos de las válvulas cardiacas.La restauración incluye separar las valvas conjuntivas entre sí, y facilitar así el paso de la sangre, o restaurar los orificios que existen en las válvulas, o eliminar el exceso de tejido que impide que las válvulas cierren herméticamente, o sustituir las cuerdas que sostienen la válvula.

Operaciones de Sustitución de Válvulas Cardíacas

Cuando el médico no puede reparar o restaurar la válvula cardiaca, la opción alternativa es sustituir la válvula, para lo cual los médicos retiran la válvula defectuosa e implantan otro material artificial, lo que se denomina válvula mecánica, y la válvula defectuosa puede sustituirse a partir de tejido cardiaco humano, o fabricarse a partir de tejido cardiaco animal, como el cerdo o la vaca, lo que se denomina válvula biológica.
La reparación o sustitución de la válvula aórtica puede realizarse mediante cateterismo cardíaco, en el que el médico introduce un tubo catéter a través de la ingle o la zona torácica, luego guía el catéter a través del ordenador y la nueva válvula se transfiere a través de un catéter, se dirige al extremo de la aorta y luego cambia la válvula que separa la arteria pulmonar y el músculo cardíaco.
Tras completar las operaciones de sustitución de la válvula cardiaca, los pacientes deben seguir tomando medicamentos anticoagulantes para prevenir la aparición de infartos, derrames cerebrales y accidentes cerebrovasculares.

Consejos Importantes Tras la Finalización de las Operaciones de Válvulas Cardíacas

Dieta adecuada: es importante para la recuperación de las personas tras operaciones de válvulas cardíacas seguir una dieta equilibrada, que incluya todo tipo de vitaminas, proteínas, minerales e hidratos de carbono, al tiempo que se reducen las grasas saturadas, que provocan un aumento del colesterol malo que se acumula en las paredes de las arterias, provoca esclerosis y posteriormente la aparición de múltiples negativos en el corazón.
Mantener un peso saludable: es necesario para la recuperación de las personas después de una cirugía valvular cardíaca evitar las dietas excesivas, siendo importante consumir comidas que incluyan cereales integrales, pescado y carne magra.
Abstinencia de fumar y de tomar bebidas alcohólicas: los pacientes operados de válvulas cardíacas o de cualquier otra cirugía cardíaca deben abstenerse de fumar, así como dejar de tomar bebidas alcohólicas.
Apoyo familiar: la familia tiene un papel importante en el apoyo a los pacientes cardiacos, ya que esto tiene un gran impacto en la mejora de su estado psicológico y, en consecuencia, en la mejora de su estado físico.
Mantenerse alejado del estrés: en general, los pacientes que se recuperan de operaciones cardíacas deben controlar sus sentimientos y emociones en la medida de lo posible, dormir durante periodos de tiempo suficientes y mantenerse alejados de los trabajos estresantes siguiendo las indicaciones de un médico.
Tomar los medicamentos con regularidad: es importante que los pacientes tras operaciones de válvulas cardíacas tomen los medicamentos recetados por el médico con regularidad, con la importancia de volver a consultar al médico si sienten algún aspecto negativo.
Actividad deportiva: después de recuperarse de una operación de válvulas cardíacas, los pacientes pueden practicar algunas actividades deportivas ligeras y el médico determina la calidad de los ejercicios que el convaleciente puede practicar, según el estado del paciente.

Qué Riesgos puede Comportar la Realización de Operaciones de Válvulas Cardíacas.

Aunque los resultados de las operaciones de válvulas cardiacas con éxito han llegado a ser elevados en ese periodo , existe la posibilidad de que se produzcan algunas complicaciones, como por ejemplo:

Riesgos de la anestesia: existen riesgos asociados al proceso anestésico, como: afectación de los riñones, los pulmones o hipotensión arterial.
La aparición de cicatrices: la zona de la incisión quirúrgica puede contener cicatrices, y esto es una complicación de las operaciones de válvulas cardíacas, en cuyo caso el médico prescribirá los tratamientos adecuados para eliminar las cicatrices.
Hemorragias: en algunos casos, puede producirse una hemorragia en la zona de la operación de válvulas cardíacas el día después de la cirugía, y la hemorragia puede detenerse con vendas, algunos medicamentos, y hay otros casos en los que la hemorragia puede producirse después de largos períodos de tiempo como resultado de una colisión en la zona de la operación, y entonces esto requiere una operación para detener la hemorragia, y esto puede requerir una transfusión de sangre al paciente para compensar lo que se perdió.
Posibles alteraciones del ritmo cardíaco: puede producirse una alteración del ritmo cardíaco tras las operaciones de las válvulas cardíacas.
Contaminación de la incisión quirúrgica: entre las complicaciones que pueden surgir tras las operaciones de válvulas cardíacas; la posibilidad de contaminación en la incisión quirúrgica, y esto puede tratarse mediante antibióticos, pero si la contaminación se extiende a la zona subcutánea, puede requerir reabrir la herida y limpiarla de gérmenes.
Daños en la formación del corazón: hay pocas probabilidades de arañar alguno de los componentes internos del corazón tras realizar operaciones de válvulas cardíacas; como resultado de un uso inadecuado de los instrumentos quirúrgicos.