Cirugía de Quemaduras

En los Estados Unidos, hay dos millones de personas que necesitan cirugía de quemaduras cada año, y de tres a cuatro mil personas mueren como resultado de sufrir quemaduras muy graves de tercer grado, la mayoría de ellos son niños o incluso ancianos, y este gran número llama la atención sobre el hecho de que, a pesar de los avances científicos, es necesario crear conciencia sobre la necesidad de prevenir los efectos de las quemaduras, educar a la gente para protegerse a sí mismos ya sus hijos de su peligro, sobre las quemaduras, sus causas, efectos, grados y métodos de tratamiento, y esto es lo que este artículo está hablando.

¿Qué son las Quemaduras?

Las quemaduras son daños en una parte o zona normal de la piel como consecuencia de la exposición a un efecto térmico.Los daños causados por las quemaduras pueden extenderse a zonas profundas de la piel, hasta los huesos, nervios y zonas adiposas, y pueden causar incapacidad para el movimiento del órgano lesionado.Los mecanismos de protección contra las quemaduras se han desarrollado en los tiempos modernos, al igual que los medios de atención médica tras una lesión, y ha aparecido el término cosmetología de quemaduras.

Causas de las Quemaduras

Exposición prolongada a la luz solar directa: puede provocar quemaduras en la piel por rayos UV, así como cáncer de piel, especialmente en niños y ancianos.
Calor: la exposición a llamas de fuego, como hornos y materiales de combustión natural, como la paja, etc., provoca quemaduras, cuya gravedad y complicaciones varían en función del grado de proximidad a la fuente de la llama o el fuego.
Sustancias químicas: se producen como resultado del contacto de la piel con una sustancia química. Por ejemplo, ácidos concentrados, detergentes para la ropa, gasolina, algunas sustancias utilizadas para diluir la pintura.
Quemaduras eléctricas: se producen como resultado de la exposición a una fuente eléctrica, y el paramédico en este caso debe primero desconectar la corriente eléctrica o apretar al herido con un material aislante lejos de la fuente de corriente.

¿Cómo se tratan las Quemaduras?

Los primeros auxilios son un proceso muy importante del que puede depender la vida del paciente, pero hay algunos métodos de emergencia incorrectos a los que recurren algunos que no tienen conocimientos ni cultura médica, y los auxilios en caso de quemaduras son de gran importancia, sobre todo si van más allá de las simples quemaduras; por ejemplo, el herido salta desde un lugar alto y se produce alguna fractura, o inhala humo y se lesiona los pulmones.

Los métodos de ambulancia, incluyendo lo que el paramédico debe seguir y lo que debe evitar, son los siguientes:

Remedios a Seguir para las Quemaduras

(Quemaduras de primer grado: leves):

Coloque las quemaduras directamente bajo el grifo durante diez o quince minutos.
Los zapatos, la ropa y los objetos decorativos, como anillos y relojes, deben retirarse rápidamente de la zona quemada.
Evite la propagación de la infección utilizando una toalla o venda limpia y húmeda sobre la zona quemada.
Administre a la persona afectada un analgésico para aliviar el dolor.

(Quemaduras de segundo grado)

Además de los apósitos para quemaduras mencionados, deben aplicarse apósitos en las ampollas abiertas y los apósitos deben estar secos y estériles.

(Quemaduras de Tercer Grado: Graves)

Póngase en contacto con el servicio de urgencias inmediata y rápidamente.
Aleje a la víctima del foco del incendio.
Asegúrese de que realiza procesos vitales como: respirar.
La zona afectada debe elevarse, si es posible, por encima del nivel del corazón.
Al igual que en los dos grados anteriores de quemaduras, aplique un vendaje frío o un paño húmedo sobre las quemaduras.

Remedios contra las Quemaduras que deben Evitarse

El paramédico debe evitar retirar la ropa quemada pegada a la piel.
El paramédico de quemaduras debe evitar cubrir las quemaduras con adhesivo.
Evitar infligir un traumatismo al cuerpo del herido introduciendo las quemaduras en agua fría; este procedimiento puede provocar un descenso brusco de la temperatura corporal.
El paramédico no debe aplicar pomadas, remedios o pasta de dientes sobre la quemadura.
El paramédico debe evitar aplicar hielo en la zona afectada.
Evite tocar o abrir las burbujas causadas por la quemadura.
Evite aplicar algodón absorbente fino en la zona de la quemadura.

Cuidado de Quemaduras entre el bien y el mal

Los primeros auxilios tienen un papel importante a la hora de mitigar los efectos de las quemaduras, pero hay formas incorrectas en el cuidado de las quemaduras que son contraproducentes, al contrario de lo que mucha gente espera, y a continuación vamos a enumerar los cuidados correctos e incorrectos más importantes.

Primero: Cuidados Adecuados de las Quemaduras

El recurso al Agua Fría

Este método es correcto cuando se tratan quemaduras de primer y segundo grado, y consiste en sumergir la zona quemada en agua fría durante un máximo de veinte minutos, de forma continuada.

Limpieza de las Quemaduras con jabón

La herida debe limpiarse con jabón muy suavemente. Después de introducirla en el agua, teniendo cuidado de no frotar la piel quemada.

Aplicación de Vendas

Los vendajes se utilizan con quemaduras graves, no se recomienda su uso en vendajes para quemaduras de primer y segundo grado. Los vendajes son de un tipo que no se adhiere a la piel, por lo que si se colocan con el fin de proteger las quemaduras de la contaminación, deben lubricar el sitio afectado con vaselina, para que el vendaje no se adhiera a ella.

El uso de Cremas y Pinturas que Contienen Antibióticos.

Tienen un gran efecto cuando se utilizan en tiritas para quemaduras, las quemaduras se curan más rápido.

Mantenerse alejado de la Exposición al Sol.

Mantenerse alejado del sol protege al herido de infecciones y úlceras, y también se recomienda llevar ropa holgada.

El uso de la Miel con las Quemaduras

Tiene el efecto de la magia. Es un buen agente antibacteriano, además de acelerar la curación de las infecciones.

El uso de Cremas o Pinturas de aloe vera de Todo Tipo.

Es antiinflamatorio y también aumenta mucho la eficacia de la circulación sanguínea.

El uso de Analgésicos

Porque reducen la sensación de dolor, además de hacer que las hinchazones sean pocas.

Segundo: Cuidado incorrecto de las quemaduras

El uso de mantequilla, que es un enfoque equivocado; frotar mantequilla en las quemaduras empeora la lesión.
El uso de hielo: irrita la piel, contrariamente a la creencia de algunos, enfría la quemadura.
El aceite comestible es uno de los remedios erróneos para las quemaduras; utilizar aceite de cocina como el aceite de oliva o el aceite de coco empeora la situación.
El uso de clara de huevo con quemaduras provocará un mayor porcentaje de bacterias, y la madre no alivia las quemaduras.

Cómo se Tratan las Quemaduras en los Niños

El tratamiento de las quemaduras en los niños depende de dos cosas: en primer lugar, los grados de las quemaduras y los primeros auxilios. Existen tres grados de quemaduras para los niños, empezando por las de primer grado, hasta las de tercer grado.

Quemaduras de primer grado (quemaduras superficiales): este grado de quemaduras afecta sólo a la piel del niño (la capa externa de la piel). Produce un dolor leve y enrojecimiento de la piel con una ligera hinchazón.
Quemaduras de segundo grado (pequeñas quemaduras profundas): este grado de quemaduras afecta a las dos capas de la epidermis y a la capa siguiente, y con él el niño siente un dolor intenso, con aparición de úlceras y ampollas.
Quemaduras de tercer grado (quemaduras muy profundas): este grado de quemaduras afecta a todas las capas de la piel, y además causa daños en los nervios, por lo que el niño no lo siente; porque los nervios han sido dañados.

Si sucede y el niño está herido por cualquier grado de quemaduras, hay que hacer algo de ayuda inmediata para evitar complicaciones o la transmisión de infecciones, el tratamiento de quemaduras en los niños requiere cuidado y precaución.

Tratamiento de Quemaduras de Primer Grado en Niños

Evite el uso de hielo porque puede empeorar la situación, y coloque la zona quemada en agua tibia durante cinco o diez minutos.
Evite retirar cualquier paño que se adhiera a la piel del niño herido, y está terminantemente prohibido retirar por la fuerza el paño que se adhiera a la zona quemada, bastando con cortar sólo el paño que no se adhiera.
Cubrir la zona quemada con vendas que no se peguen a la quemadura; existen vendas especiales para estos casos, o recurrir a cubrir las quemaduras con una toalla limpia que haya sido esterilizada.
Hasta llegar a la consulta del médico tratante, el niño toma un analgésico adecuado a su edad, previa consulta al médico, por supuesto.

Tratamiento de Quemaduras de Segundo y Tercer Grado en Niños

Para las quemaduras químicas, se lava la zona afectada con agua caliente durante cinco minutos y luego se quita la ropa.
El niño herido se tumba en el suelo, se colocan almohadas húmedas en la zona quemada y se cambian cada veinte minutos; hasta que el calor desaparezca de la piel y el paramédico evita aplicar agua fría en la zona quemada si la quemadura es profunda; porque esto puede causar traumatismos en el cuerpo.
El paramédico evita aplicar pinturas o cremas a las quemaduras antes de llevar al niño al médico, y se contenta con secar suavemente la zona quemada y cubrirla con vendajes adecuados, y los vendajes se van aflojando.

Medicamentos para el Tratamiento de Quemaduras

Hemos recopilado para usted los siguientes son los nombres más importantes y famosos de los medicamentos utilizados en el tratamiento de quemaduras, incluidas las cremas para el tratamiento de las áreas afectadas, pero se dispensan solo bajo la supervisión de un médico:

Selvargin.
Crema pantofílica.
Flamacin crema.
Pantofílica.
Hellocare.
Bepanthen crema.
Dexanol.
Apicel.
Biafine.
Benjai.
Fenistil gel.
Tintura polidénica.
Dexiban.
Pantenol.

Cirugía Plástica de Quemaduras.

Injerto de Piel:

Esta cirugía consiste en transferir piel de otra zona del cuerpo a la zona quemada, y la piel transferida contiene las capas externas de la piel, incluida la dermis, y los lugares de donde se transfieren las capas de piel son la cara interna de los muslos y las nalgas, y la máquina que se utiliza en esta cirugía para cortar la piel es el dermatomo.

El cirujano cubre las zonas de donde se tomó la piel con un vendaje para evitar la transmisión de infecciones, y el período de recuperación dura tres semanas, y también es posible reconstruir las zonas afectadas por quemaduras, tales como: mama, nariz, con esta cirugía.

Microcirugía:

En este tipo de cirugía plástica para quemaduras, el cirujano utiliza un microscopio para reconectar vasos sanguíneos y nervios; para tratar nervios y arterias dañados.

Cirugía Reconstructiva:

En este tipo de cirugía plástica para quemaduras, los médicos transfieren huesos y músculos a la zona dañada desde otros lugares del cuerpo denominados (zonas donantes), y el proceso de curación en este tipo de cirugía dura hasta ocho semanas.

Cirugía de Expansión Tisular:

Esta cirugía se basa principalmente en el uso de una herramienta llamada balón expansor, que se coloca debajo de la piel cerca de la zona dañada, y esta herramienta se llena con solución salina, y este procedimiento hace que la piel crezca, pero lentamente.

Después de que el crecimiento del exceso de piel en la zona inyectada, se corta y se utiliza para injertar los lugares afectados, pero este procedimiento tiene una ventaja y una desventaja, la ventaja es que hace que la textura de la zona tratada similar a la textura y el color de la piel en la zona inyectada, y la desventaja de este procedimiento es que se necesita mucho tiempo, hasta cuatro meses.

Nota: el paciente debe ser paciente hasta que se consiga una mejora notable después de someterse a la cirugía plástica para quemaduras, y los médicos advierten contra el uso de ropa ajustada que apriete la zona quemada.

Hospital para Quemaduras

Algunas personas pueden tratar las quemaduras y curarlas inicialmente en casa, pero en casos de quemaduras graves o profundas, es imprescindible acudir a un hospital de quemados; para evitar complicaciones como infecciones o intoxicaciones; y en el hospital hay aparatos, máquinas y procedimientos de esterilización, que aumentan las posibilidades de una recuperación y curación rápidas, y para evitar efectos más graves.

Cuándo Debo ir al Hospital por Quemaduras

En caso de quemaduras profundas o que dañen una gran superficie de piel.
En caso de que las quemaduras afecten a la cara, los genitales, las manos o los pies.
Si la quemadura ha rodeado una de las articulaciones o el cuerpo ha sufrido daños en la zona que la rodea.
Si el paciente siente náuseas, dolor de cabeza o vómitos.
Si la piel está carbonizada o se vuelve blanca, debe acudir a un hospital de quemados.

Cómo tratan los Médicos a los Heridos

En el hospital de quemados, los heridos reciben el siguiente tratamiento:
Se limpia, lava y desinfecta la zona afectada y se aplican los apósitos adecuados.
Si el paciente no ha recibido la vacuna antitetánica, el médico se la recetará en el hospital.
En el hospital para quemados, el herido puede recibir antibióticos, que suelen ser recetados por un médico, dependiendo de su estado.
Si el dolor es intenso o la quemadura es de un tipo que emite un dolor intenso, el médico recetará los analgésicos adecuados, y esto suele ser a discreción del médico.
Algunos de los afectados pueden sufrir quemaduras de tercer grado, y estas quemaduras presentan síntomas que no pueden tratarse en casa; como la posibilidad de transmitir infecciones, insuficiencia renal y deshidratación.
Es en el hospital para quemados donde se pueden realizar muchas operaciones estéticas para quemaduras de tercer grado (cirugía de quemaduras), que no se pueden realizar en otro lugar.

Tratamiento de los Efectos de las Quemaduras

Las quemaduras de primer y segundo grado causan efectos negativos en la piel, en forma de cicatrices, a veces elevaciones más gruesas de la piel, otras veces las quemaduras son agujeros profundos en la piel, estos son los tipos de efectos de las quemaduras:

Cicatriz hipertrófica: en este tipo de quemadura, la piel se torna morada o roja, además la piel aumenta de altura y grosor.
Cicatriz atrófica: y en este tipo de quemadura, la piel es atrófica y hundida, también hay deformación de músculos y tendones, y este tipo causa discapacidad motora del órgano afectado.
Cicatriz queloide: en este tipo de quemadura, el paciente no siente dolor tras la curación de la lesión, pero su aspecto es distorsionado, ya que la piel crece con sus tejidos y fibras más de lo normal, y su aspecto es brillante y sin pelo.

Ventajas de Eliminar los Efectos de las Quemaduras (Cirugía de Quemaduras) con Láser

El paciente no siente dolor ni molestias durante la aplicación de la sesión de láser.
La eliminación con láser de los efectos de las quemaduras no produce efectos secundarios, salvo en casos excepcionales.
El uso del láser para eliminar los efectos de las quemaduras es muy eficaz, la mejoría de las quemaduras aparece después de la primera sesión y aumenta gradualmente.
El paciente puede hacer su vida con normalidad y no necesita un periodo de recuperación después de las sesiones.

Qué tener en Cuenta después de las Sesiones de Láser

Para aliviar la hinchazón se utilizan vendas frías o trozos de tela húmedos.
El paciente toma analgésicos y antiinflamatorios, si la afección lo requiere.
El paciente se aleja, evitando la luz solar directa, tras sesiones de cuatro a seis horas.
Se observa y aplica diariamente cremas hidratantes sobre las quemaduras, después de lavarlas.
Está estrictamente prohibido el uso de cosméticos durante varios días, si la zona afectada es la cara.

Cirugía de Quemaduras con Láser

La Primera Técnica: (Luminis deepfix)

Esta técnica tiene varias ventajas, a saber:

Reduce la aparición de arrugas, penetra en la piel hasta la profundidad.
Esta técnica aumenta la producción de colágeno natural.
Para eliminar todos los defectos de la piel, el tratamiento bluminis deep FX coincide con el tratamiento bluminis ACTF FX.

La segunda técnica: (Láser fraccional)

Esta tecnología estimula la producción de colágeno natural y el crecimiento de nuevas células sanas de la piel, ya que esta tecnología crea pequeñas áreas térmicas estimadas por miles en la piel natural, lo que resulta en la descamación de la piel dañada y la sustitución de la piel correcta por la piel dañada.

La tercera Técnica: (Luminis ACTF FX)

Esta técnica se utiliza en el tratamiento de quemaduras leves y superficiales, y esta técnica también se utiliza en combinación con la tecnología láser fraccional, que trata las quemaduras profundas.