جراحات السمنة وإنقاص الوزن | أبرز الأسئلة المتكررة

إنقاص الوزن

شهد القطاع الطبي في الآونة الأخيرة تطورًا ملحوظًا، حيث تم إدخال تقنيات حديثة وأدوات متطورة وإجراءات جديدة مرافقة للعمليات الجراحية، مما جعل من الجراحة أمرًا سهلًا، ومن تلك الجراحات التي أثبتت فعاليتها جراحة السمنة.

سنقدم في هذا المقال أجوبة وردود على تساؤلاتكم بخصوص عمليات إنقاص الوزن، وسيقوم نخبة من أطباء مركز إنترناشيونال كلينيكس بالإجابة عليها بكل احترافية ومهنية.

ما هي جراحة السمنة Bariatric surgery

يعتمد تعريف مصطلح السمنة طبيًا على مقياس كتلة الجسم (Body Mass Index – BMI)، الذي يتم قياسه من خلال تقسيم وزن الإنسان بالكيلوغرامات على طوله بالأمتار المربعة.

فإذا زاد مؤشر كتلة الجسم عن 30 فهذا يعني أن الشخص يعاني من السمنة الزائدة، أما إذا زاد المؤشر عن 40 فإن هذا الشخص يعاني من سمنة مفرطة، وأمراض أخرى مثل: 

• أمراض القلب.
• والمفاصل.

أبرز الأسئلة المتكررة حول جراحات السمنة

1- ما هي أفضل جراحات السمنه؟

لا يوجد جراحة واحدة تناسب جميع الأشخاص. لذلك فإن اختيار نوع الجراحة المناسب لحالتك يقرره فقط الجراح، وذلك يعود إلى عوامل كثيرة منها:

• الوزن.
• والعمر.
• والحالة الصحية.
• والأمراض التي تعاني منها.
• ومقدار نزول الوزن المطلوب.

يمكنك استشارة طبيبك للوصول إلى أفضل عملية مناسبة لحالتك.

2- هل يجب أن أفكر في إجراء جراحة إنقاص الوزن؟

جراحة إنقاص الوزن ليست مناسبة للجميع. لذلك يوصي الأطباء بما يلي:

• أن يكون مؤشر كتلة الجسم لديهم (BMI) 40 أو أكثر.
• من يعانون من مشاكل صحية مرتبطة بالسمنة مثل:
  • أمراض القلب.
  • السكري من النوع 2.
  • وارتفاع الكولسترول.
  • أو توقف التنفس أثناء النوم.
• الأشخاص الذين فشلوا في إنقاص أوزانهم بالوسائل غير الجراحية مثل الحمية والتمارين الرياضية.
• الذين لديهم تصورًا تامًا عن المخاطر المرتبطة بجراحة إنقاص الوزن.

3- كيف ستساعدني جراحات السمنه على إنقاص الوزن؟

هناك نوعان رئيسيان من جراحات السمنة وهما:

أولًا: الجراحات المُقيّدة Restrictive Surgeries

ومنها عملية تكميم المعدة والتي تعمل على تقليل حجم المعدة وبالتالي تقليل كمية الطعام الممكن تناوله.

ثانيًا: جراحات سوء الامتصاص Malabsorptive Surgeries

• تعمل من خلال تغيير طريق الامتصاص في الجهاز الهضمي. وهي جراحة أكثر تعقيداً.
• يزيل الجراح خلالها أجزاء من الأمعاء ويخلق طريقاً جديداً مختصراً لمرور الطعام، مما يعني امتصاصًا أقل للسعرات الحرارية المتواجدة في الطعام المتناول.
• إن معظم الجراحات تكون مختلطة (مقيّدة ومقللة للامتصاص) مثل جراحات تحويل المسار.

4- ما هي إيجابيات وسلبيات جراحات السمنه وإنقاص الوزن المختلفة؟

سنجيبكم بالتفصيل عن سلبيات وإيجابيات كل عملية على حدا:

أولًا: جراحة ربط المعدة

إيجابيات جراحة ربط المعدة:

• تُعتبر من العمليات الآمنة، ولا تحتاج لشقوق جراحية كبيرة. 
• فترة الشفاء من تلك العملية محدودة مقارنة بعمليات السمنة الأخرى. 
• يمكن قيام المريض بعملية معاكسة لإزالة رباط المعدة واستعادة الوضع الطبيعي مرة أخرى. 
• من الممكن أن يعدل الطبيب الرباط الخاص بالمعدة؛ عن طريق زيادة المحلول الملحي بالرباط وتضييقه، ومن ثم الإقلال من حجم الأطعمة التي يتناول

السلبيات:

• يُمكن أن تتسبب العملية في سوء التغذية نتيجة لعدم حصول الفرد على العناصر الغذائية المطلوبة لقلة ما يتناوله من أطعمة، لذلك فإن الأطباء يصفون مجموعة من المكملات الغذائية والفيتامينات عقب الانتهاء من عملية ربط المعدة. 
• حدوث تمدد في المريء نتيجة للتضيق الشديد في الرباط، أو بسبب أن البعض يحاولون تناول كم كبير من الطعام. 
• يمكن أن يتحرك الرباط الفاصل بين جزأي المعدة، ويؤدي ذلك إلى الشعور بحرقة وألم في المعدة. 
• يمكن أن تنسد القناة التي تفصل بين جزأي المعدة. 
• ينقص وزن من يخضعون لتلك العملية بمقدار أقل مقارنة بعمليات أخرى.

ثانيًا: جراحة تحويل مسار المعدة

إيجابيات عملية تحويل مسار المعدة: 

• تُعد نتائج تلك العملية دائمة، وهي ميزة كبيرة مقارنة بعمليات السمنة في تركيا، ويمكن عن طريقها التخلص من 50-60% من الوزن الزائد، وذلك على المدى القصير. 
• يمكن أن تعالج تلك العملية مجموعة كبيرة من الأمراض مثل:
  • السكر من النوع الثاني.
  • وارتفاع نسبة الدهون الثلاثية والكولسترول.
  • وانقطاع النفس خلال فترة النوم.
  • ارتفاع ضغط الدم، وانسدد الشرايين. 
• يحافظ غالبية المرضى على ما يتم فقدانه من وزن لمدة عشر سنوات بعد إجراء العملية. 

سلبيات عملية تحويل مسار المعدة: 

غالبية العيوب أو المضاعفات التي تنتج عن جراء عملية تحويل مسار المعدة يمكن تجنبها عند اتباع التعليمات التي يُبديها الأطباء، ويمكن أن نلخص عيوب عملية تحويل مسار المعدة فيما يلي: 

• يمكن أن يصاب بعض المرضى بقرح الجهاز الهضمي لذلك يجب أن يمتنع المرضى عن تناول مضادات الالتهابات غيرر السيترويدية أو الأسبرين. 
• يحدث لبعض المرضى انخفاض في مستوى السكر في الدم بسبب دخول الأطعمة مباشرة للأمعاء دون المرور على المعدة، ويعرف ذلك باسم مُتلازمة الإغراق. 
• الإصابة بسوء التغذية نتيجة لانخفاض المعادن والفيتامينات التي يتم امتصاصها عن طريق المعدة، ويتطلب ذلك وصف الطبيب لمجموعة من المكملات الغذائية. 
• يصاب البعض من المرضى بحصوات المرارة بعد العملية.

ثالثًا: عملية بالون المعدة

إيجابيات عملية بالون المعدة: 

• لا يوجد أي شقوق جراحية مثل النوعيات الأخرى من عمليات السمنة في تركيا.
• يمكن أن يغادر المريض المركز العلاجي بعد العملية مباشرة. 
• تساعد على خفض الوزن الزائد بمعدلات تتراوح بين 4-30 كيلو. 

سلبيات عملية بالون المعدة: 

يوجد بعض العيوب من إجراء العملية كما يلي:

• الغثيان والقيء.
• وانكماش البالون.
• والتهابات البنكرياس.
• والحساسية من التخدير.

5- ما هي الاختبارات اللازمة قبل جراحات السمنه؟

يجب على المريض إجراء بعض الاختبارات وهي كما يلي:

• تعداد الدم الكامل.
• وفصيلة الدم.
• فحص مستويات الكوليسترول في الدم.
• واختبار الكلى.
• فحص لظائف الكبد.
• والغدة الدرقية.
• اختبار الكشف عن مرض السكري
• قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى التصوير بالأشعة السينية للصدر أو رسم القلب.
• في بعض الأحيان، يمكن إجراء إحالة إلى أخصائي آخر مثل أخصائي الغدد الصماء أو القلب.

6- ما هي المخاطر والمضاعفات المتوقعة بعد جراحات السمنه وإنقاص الوزن؟

قد تحدث بعض المضاعفات بعد الجراحة وهي كما يلي:

• حدوث نزيف شديد.
• حساسية تجاه التخدير.
• قد يحدث عدوى.
• من الممكن حدوث جلطات دموية.
• مشكلات في القلب.
• تسرب من منطقة الوصل في الجهاز الهضمي.
• قد يحدث سور تغذية.
• الارتجاع الحمضي.
• انسداد الأمعاء.
• حصوات المرارة.
• انخفاض نسبة السكر في الدم.
• قد يحدث تقرحات.
• القيء.
• فشل العملية وضرورة إعادتها من جديد.

7- ما مقدار الوزن الذي سأفقده بعد الجراحة؟

سنعطيك من تجارب مرضانا الذين خضعوا لجراحات السمنة أرقامًا دقيقة كما يلي:

• بعد جراحة المجازة المعدية، يتوقع معظم الناس أن يفقدوا ما بين 66٪ و 80٪ من أوزانهم الزائدة خلال العامين الأولين.
• بعد ربط المعدة، يفقد الأشخاص من 40٪ إلى 50٪ من الوزن الزائد خلال أول عامين بعد الجراحة.

8- هل سيكون هناك ألم بعد العملية؟

نعم سيكون هناك ألم في اليوم الأول بعد العملية ويتم تداركه بمسكنات الألم التي ستعطى لك بعد الجراحة وسيزول الألم تدريجياً خلال أيام.

بما أن جراحات السمنة تجرى عادة بالمنظار فلن يكون هناك جروح كبيرة بل عبارة عن 3-5 شقوق صغيرة جداً ستتعافى خلال أيام قليلة. على عكس الجراحات التي تتم بشق البطن.

9- كم من الوقت تستغرق العملية؟

حسب نوع العملية ولكنها تتراوح بين 45 دقيقة إلى ساعتين.

10- في حال كنت مصاباً بأمراضٍ قلبية هل بإمكاني الخضوع لجراحة السمنة؟

طبعا يمكنك ذلك، ولكن عليك الخضوع لعدد من الفحوص الطبية لتقييم حالتك الصحية بشكلٍ أفضل والحصول على ورقة لامانع من العملية من طبيب القلبية.
أثبتت جراحات السمنة قدرتها على تحسين العديد من المشاكل الصحية المرتبطة بالأمراض القلبية، بما فيها:

• ارتفاع الضغط الشرياني.
• ارتفاع كوليسترول الدم.
• تضخم العضلة القلبية.
• الأمراض الوعائية والإكليلية (الشرايين المغذية للقلب).

11- كيف تؤثر جراحة إنقاص الوزن على الصحة العامة؟

ستتحسن صحتك بعد العملية وستقل أعراض الأمراض المزمنة مثل:

• توقف التنفس أثناء النوم.
• داء السكري من النوع 2.
• مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد).
• أمراض المفاصل التنكسية أو مشاكل العظام.
• ضغط الدم المرتفع.
• سلس البول.

12- ما هي التغييرات الت تحصل بعد جراحة إنقاص الوزن؟

• مع مرور الوقت، يستعيد بعض الأشخاص أوزانهم بسبب تناول الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالي بدلاً من الأطعمة الصحية.
• قد يتغير الجسم نفسه بمرور الوقت أيضًا، مما يؤدي إلى زيادة الوزن ويبدأ الجهاز الهضمي في امتصاص المزيد من السعرات الحرارية؛ حتى حجم معدتك الجراحية يمكن أن يتوسع تدريجيًا بمرور الوقت.
• عليك أن تلتزم بنظام غذائي جديد وأن تغير من نمط عاداتك الصحية.

13- كيف احافظ على وزني بعد خساره الوزن الزائد؟

• تناول وجبات صغيرة من الطعام.
• اجعل التغذية أولوية، فالتغذية الجيدة مهمة للغاية.
• يجب عليك أيضًا تناول المكملات الغذائية.
• ممارسة الرياضة بانتظام.

الخاتمة

استعرضنا في المقال أعلاه أبرز الأسئلة التي يتوجب على المريض طرحها قبل إجراء عملية جراحة السمنة وإنقاص الوزن.

إذا رغبتم بخدمات متميزة ونتائج مثالية، يمكنكم زيارتنا في مركز إنترناشيونال كلينيكس وتجربة خدماتنا التي ستجعل من زيارتكم إلى تركيا تجربة فريدة من نوعها.

قد يهمك قراءة: علاج ثبات الوزن وطرق التخلص منه | دليل شامل